社工介入“三高”女性社会脱轨个案

 出品 | 社工客（ID：shegongke）

作者 | 代彩

    单位 | 郑州市馨家苑社区服务中心

随着社会经济的发展和时代观念的转变，现代女性由传统意义上“相夫教子”的角色逐渐向事业与家庭兼顾的角色转变。

她们在事业上发挥的作用也并不逊色于男性，促使她们的经济地位也不断提升，但是在由家庭向社会的转变过程中，很多女性也遭遇着种种困境，而三高（学历高、压力高、自我觉醒和自我实现意识高）女性作为现代女性的一个典型代表，在家庭和事业的平衡之中也往往存在着困惑和苦恼。

下面，笔者将通过自身工作中的个案服务案例，对社会工作介入现代女性社会融入困境的服务方法进行简单的分析。

一、背景介绍

（一）基本资料

服务对象姓名：刘小娟（化名）

性别：女

年龄：32

（二）个案来源

社会工作者在进行社区服务项目调研时，入户到服务对象家里，当服务对象对社会工作者职业有了一定了解之后，主动向社会工作者寻求帮助。

（三）服务对象背景资料

服务对象毕业于211名校，硕士学历，由于在校期间表现突出，毕业之前半年就在郑州市某街道办事处上班，工作中各方面表现都比较优秀。婚后很快怀孕，由于工作地点离家较远，后辞职在家养胎。

随着女儿的出生，但是婆婆在外省居住，无法一直在郑州帮服务对象照顾孩子，而服务对象也不舍得让婆婆将孩子带到外省照顾，因此之后三年服务对象一直在家带孩子。

由于本身服务对象学历较高，之前工作也较好，三年的全职主妇生活令服务对象感觉与社会脱节，心里烦躁不堪，自我价值感降低，时常与丈夫抱怨心中的不满，丈夫却表现得不理解，甚至不耐烦，夫妻矛盾频繁，服务对象烦闷不堪。

服务对象在与孩子的相处过程中，由于自身情绪问题，性格急躁，当孩子不听话时，服务对象经常无法控制自己而向孩子发脾气，之后又陷入深深的自责。

另一方面，服务对象原生家庭关系较好，与父母亲关系亲密，三年间因为照顾孩子很少有机会与家人见面，对家人的思念加剧，而自己心中的苦闷也无法向家人及时倾诉，更加剧了服务对象的心理情绪问题。

现在孩子已经上幼儿园，服务对象希望找到工作，重回职场，但是与社会脱离时间太长，自信心严重不足，内心充满了迷茫与不知所措。

二、分析预估

（一）介入模式——心理社会治疗模式

心理社会治疗模式关于人的假设主要是建立在系统论基础之上的，按照心理社会治疗模式的观点，一个人并非孤立的个体，人的问题或者困境产生的因素是生理、心理和社会三重因素综合作用的结果。

也正因为如此，服务对象问题的介入也应该从这三方面入手，把服务对象放到特定的情境中来进行分析，并以此为基础来制定服务计划。

本个案服务中，社会工作者在分析服务对象的问题时，不仅要考虑其心理情绪问题，还应将服务对象问题产生的社会环境因素（如夫妻矛盾、亲子关系、亲属关系及其他社会系统）进行深入分析，从多方面入手，帮助服务对象改善或恢复与社会系统的良性互动，协助服务对象建立完善的社会支持体系，协助服务对象走出困境，实现自身价值。

（二）问题评估

1、心理情绪问题：服务对象三年多没工作，自我价值感降低；丈夫的不理解，夫妻矛盾加深；在孩子教育方面出现无力感；对父母思念却不能见到，心里的苦闷无法对诉说，这些因素导致服务对象情绪低落，丧失自信，有抑郁倾向，心理问题突出。

2、就业问题：服务对象学历高、之前工作较好，但三年多的时间一直在家照顾孩子，无法工作，现在孩子已经上幼儿园，服务对象希望重回职场，但是又感觉与社会脱节，不知道自己是否还能胜任何种工作，内心充满了迷茫与不知所措。

3、夫妻关系问题：服务对象内心的焦虑不安和处境不能得到丈夫的理解，情绪不好的时候，丈夫更多的时候表现出不耐烦和指责，认为妻子无理取闹，妻子内心的痛苦无法宣泄，夫妻矛盾加深，家庭关系紧张。

4、家庭教育问题：三年多的时间时刻与孩子在一起，完全没有自己的个人时间，本身就让服务对象烦闷不堪，当孩子不听话时，经常无法控制情绪而向孩子发脾气，之后又陷入深深的自责之中，总觉得自己亏欠孩子。

三、服务计划

   （一）服务目标

1、利用社会工作专业服务方法和技巧，协助服务对象宣泄内心的情绪，消除心理问题，重拾对生活的信心和希望。

2、协助服务对象重新认识自我，正确地定位，寻找适合自己的工作岗位，使服务对象顺利实现角色转变，重回职场，提升自我价值感。

3、促使服务对象与丈夫积极沟通交流，形成健康和谐的家庭沟通模式，协助处理夫妻矛盾，缓和双方的紧张关系，促进家庭关系的良性发展，让服务对象感受到丈夫的关爱和家庭的温暖。

4、为服务对象提供亲子教育信息，协助改变不合理的教育方式和方法，掌握科学的育儿知识，促进亲子之间的有效互动。

（二）服务策略

1、社会工作者运用接纳、同理心、宣泄、支持等个案辅导技巧，耐心倾听服务对象心声，协助服务对象宣泄心中的不良情绪，使其客观、正确地看待自己的问题和处境，提高自我认同感和价值感，重新燃起人生的希望，增强服务对象的生活幸福感。

2、找机会与服务对象的丈夫进行面谈，让他理解妻子内心的痛苦和心理压力，改变对妻子的态度，承担起做丈夫的责任，在生活中给予妻子足够的关心和支持，促使夫妻双方改变以往不健康的沟通模式，真正做到互相理解、体谅，在今后的生活中互敬互爱。

3、服务对象由于太久没工作，重新融入社会需要一定的缓冲时间，因此，社会工作者计划先让服务对象到社区做一段时间的志愿者，让其看到自己的价值所在，重新认识自我，在此过程中，社会工作者也会与服务对象一起寻找合适的就业信息，协助其正确地给自己定位，明确自己的目标，为找到合适的工作岗位做积极准备。

4、社会工作者积极链接专家资源，向服务对象传授科学有效的家庭教育理念和方法，协助其发现家庭教育中存在的认知偏差，改变溺爱、迁就、责罚等不良家庭教育方式，促进亲子之间的良性互动，让孩子在和谐的家庭氛围中健康成长。

5、在服务对象心里，把自己的父母当做心灵依靠，与家人关系亲密，因此，社会工作者会寻找合适的机会电话联系服务对象的父母，向其说明服务对象现在的处境和心理状况，希望他们能经常给服务对象打电话，或者抽空来看望服务对象。

一方面减轻服务对象对家人的思念，另一方面让服务对象感受到来自家人的关心和安慰，让服务对象的心逐渐打开，心理压力逐渐减轻。

四、服务计划实施过程

（一）接案访谈

服务过程：3月19日，社会工作者在进行社区服务时，第一次接触到了服务对象，当时服务对象一个人在家，穿着比较随意，但是看得出服务对象个人素养比较高，我们与服务对象进行了简单的聊天，当服务对象对社会工作者职业有了一定了解之后，主动向我们诉说了自己的情况，希望得到我们的帮助。服务对象向社会工作者诉说了一下自己的情况。

评估与反思：了解服务对象的情况之后，社会工作者认为其需求在机构及社工的能力范围内，决定将其作为我们的个案服务对象，向其提供专业化服务，协助其解决问题，走出困境，实现自助。

（二）电话联系服务对象并邀请服务对象来机构面谈

服务过程：3月22日上午，社会工作者电话联系了服务对象，简单了解服务对象的近况，服务对象告诉社会工作者之前带孩子的时候，有时忙的连饭都顾不上吃，经常是孩子睡觉之后，半夜起来洗衣服，现在孩子上幼儿园之后，自己一个人在家很无聊，人一闲下来总是胡思乱想，社会工作者便邀请其到社区活动，服务对象很爽快地就答应了。

服务对象来到社会工作者办公室之后，社会工作者并没有直接与她交谈自己的问题，而是先带着服务对象介绍了一下社区社会工作者服务项目及相关内容，同时带领服务对象一起参观了场馆内的各个功能室。参观之后，服务对象表示自己脱离社会太久了，都不知道现在社区服务都做的如此到位了，居民的文体生活丰富多彩，自己也应该多走出来看看。

之后，社会工作者与服务对象一起进入个案室进行详细交谈。服务对象向社会工作者诉说自己心里苦闷的诸多因素，在此过程中，社会工作者采用倾听、接纳、不批判等访谈技巧，耐心聆听服务对象心声，尊重服务对象的想法，服务对象敞开心扉，释放情绪。

之后，社会工作者与服务对象一起对她的问题进行讨论和总结，将其主要问题聚焦于工作和夫妻矛盾这两点，如果服务对象重回职场，有了自我价值感，同时与丈夫的关系改善了，那么服务对象的心结也就消除了，不良情绪自然就会得到缓解。

于是，社会工作者与服务对象共同讨论，在征求服务对象意见的基础上，为其制定了初步的个案服务计划。同时，社会工作者邀请服务对象在闲暇时间可以参与到我们的志愿服务之后，以发挥所长，让其感受到价值所在。

评估与反思：社会工作者与服务对象一起将其问题进行聚焦，并与其一起制定服务计划，充分尊重服务对象的想法，并对服务对象的心理和情绪问题进行了疏导。

（三）服务对象参与志愿服务（2018年3月25日—4月18日 ）

服务过程：在与服务对象第一次正式面谈后，服务对象经常打电话给社会工作者，咨询有没有适合参与的志愿服务活动，社会工作者也会根据其自己特点，邀请服务对象参与到我们的社区服务之中，如在社区活动之中做志愿者协助社会工作者维持秩序、在亲子活动之中为孩子们做志愿者老师、在老年人社团活动中充当协调员等。

在参加几次志愿服务之后，社会工作者明显感觉到了服务对象的变化，服务对象气色好了很多，整个人精神很多，服务对象告诉社会工作者，参与到社区活动中，生活充实了很多，心情也好很多，社会工作者对服务对象的改变给予充分肯定，并鼓励其继续保持现状。

同时，社会工作者建议服务对象多上网浏览就业信息，服务对象表示希望能在家附近工作，这样不耽误照顾孩子，也希望社会工作者也帮忙关注这方面的就业信息，社会工作者表示会尽力协助服务对象找到合适的工作岗位。谈话最后，社会工作者与服务对象约定了下次家访的时间。

评估与反思：服务对象参加完几次志愿服务之后，自我价值感上升，整个精神状态也有了明显改观，社会工作者下一步将协助服务对象改善其夫妻关系，进一步缓解其心理情绪问题。

（四）家访，与服务对象丈夫进行面谈

服务过程：3月31日周六，社会工作者按约定来到服务对象家里，服务对象的丈夫正好在家休息，由于服务对象及其丈夫文化素养都较高，所以其丈夫并没有排斥社会工作者，反而很配合社会工作者开展工作。在征得服务对象及其丈夫同意之后，社会工作者与其丈夫进行了单独访谈。

社会工作者首先向其丈夫简述了一下服务对象内心的想法及其苦闷的症结所在，服务对象丈夫表示与妻子的感情基础还是很好的，只是自己工作忙，一个人养家还房贷，压力也很大，当妻子向他发泄不满情绪时，他有时也不能很快控制脾气，两个人就不可避免地发生战争。

社会工作者建议其多聆听妻子的想法，当想发脾气时，适当进行自我控制，两个人尽可能地做到心平气和的交谈，给对方表达内心真实想法的机会，做到夫妻之间相互、支持。

服务对象丈夫很赞同社会工作者的建议，他也认为他与妻子之间的问题主要是缺乏沟通。与服务对象丈夫深入交谈之后，社会工作者让夫妻两人坐在一起，相互牵着手，彼此注视着对方，相互承诺以后两人尽量控制自己的脾气、尽可能心平气和地交谈沟通，遇到困难双方共同去面对，这个过程中，两个人都显得比较拘谨，尤其是丈夫表现得很不好意思，社会工作者及时给予了其鼓励。

最后，社会工作者建议双方有时间坐下来共同回忆俩人美好时光，丈夫有空也要多陪伴家人，一家人周末可以去郊游或者看场电影，俩人欣然接受社会工作者的建议。

评估与反思：在社会工作者离开服务对象家里的时候，社会工作者注意到，夫妻二人是牵着手出门送社会工作者的，这让社会工作者感到很欣慰。社会工作者经过评估，认为服务对象与其丈夫感情基础良好，经过这次家访，双方关系有了明显改善，社会工作者下一步将协助服务对象解决其就业问题。

（五）电话联络服务对象父母

服务过程：在服务对象心里，把自己的父母当做心灵依靠，与其家人关系亲密，家人的安慰能给服务对象莫大的支持，因此，社会工作者于4月3日电话联系了服务对象的父母，当时服务对象的母亲接的电话，社会工作者向其说明服务对象现在的处境和心理状况，她当时声音有些哽咽，社会工作者听得出她心里很难受。

社会工作者及时给予了其安抚，之后服务对象的母亲告诉社会工作者，她其实早就知道服务对象的情况，除了心疼感觉自己什么也做不了，当时女儿远嫁就很不舍得，女儿上了二十多年学，很辛苦，好不容易有了不错的工作，因为没人带孩子不得不辞职在家，她为女儿感到可惜。

她自己也有三个小孩要带，所以没办法帮女儿带孩子，她很无奈。其实女儿的婆婆人不错，多次希望将孩子接到外省来照顾，但是女儿舍不得孩子，而婆婆由于各种因素也不能经常来郑州帮忙照顾孩子，所以三年多以来，基本都是女儿自己带孩子。

女儿心情不好的时候，偶尔也会给她打电话，但是远水救不了近火。社会工作者对服务对象的母亲进行了安慰，告诉她其实服务对象的境况正在好转，孩子已经上学，她可以重新出去工作，去实现自己的价值与理想，而且服务对象夫妻间感情还是不错的，以后只要俩人好好沟通，还是会跟以前一样幸福，一切都在变好。

只是服务对象比较思念父母，因此，社会工作者建议其母亲多给服务对象打电话，陪女儿聊聊天，有时间来看看服务对象，其母亲表示，以后一定会经常给女儿打电话，多关心她，等过段时间孩子放假，她和服务对象的爸爸就一起来郑州看望女儿。

评估与反思：社会工作者与服务对象父母对服务对象的问题进行了交谈，服务对象父母表示会经常联系女儿，有空会尽快来看望女儿，相信见到父母，服务对象的心情会好很多。

（六）链接教育专家资源，同时协助服务对象寻找就业信息

4月份，社会工作者积极链接专家资源，在社区开展系列亲子教育讲座，4月9日，社会工作者打电话邀请服务对象参加，讲座结束后，服务对象又主动找教育专家，向其请教有关幼儿教育的问题，专家就服务对象的问题一一进行了解答。

之后，服务对象来到社会工作者办公室，告诉社会工作者听了专家的课，收获很大，发现了很多以往子女教育中存在的问题，以后自己一定会努力改正。服务对象还向社会工作者咨询亲职教育讲座的时间安排，表示以后还会参加。

之后，社会工作者向服务对象了解了一下其工作意向，她表示只要离家近不耽误接送孩子就可以，她最近也看了很多就业信息，自己喜欢的岗位大多离家较远。

社会工作者带服务对象来到机构人事部，希望同事能对服务对象的就业提供一些帮助，人事部主管为服务对象提供了一些附近的就业信息资源，并针对服务对象的就业方向提供了一些建议。

服务对象表示回家之后会好好查阅这些就业信息，而且利用这段时间也要好好充充电，为顺利就业做充分准备。

评估与反思：服务对象对子女教育问题的顾虑已经基本消除，对解决自己的就业问题已经有了很大信心。

（七）结案面谈

服务过程：3月25日—4月18日期间，服务对象经常在社区做志愿者，社会工作者明显感觉到了服务对象的巨大变化，精神状态较之前有很好的改善。

期间社会工作者碰到服务对象，也会时常跟她聊天，她告诉社会工作者，现在感觉自己充满了斗志，不再那么迷茫了，现在自己与丈夫的关系改善了很多，虽然偶尔也会有争执，但是两个人已经能做到冷静沟通了。

他们还计划等丈夫休年假的时候，一家三口出去旅游，服务对象的父母五一期间也会来郑州小住，这令她很兴奋，在服务对象诉说这些的时候，脸上洋溢着幸福与满足。

最后，服务对象还告诉社会工作者，下周一她就要去一家公司面试了，公司各方面待遇都不错，而且服务对象对面试有很大的信心。

社会工作者认为到此阶段，个案服务的目标基本达成，可以对服务对象进行结案。4月20日，社会工作者与服务对象进行了面谈，与服务对象一起总结自己的变化，服务对象也认为当初与社会工作者共同制定的目标已经基本完成，同意结案建议。

社会工作者向其解释，虽然此阶段个案服务结束，但是今后服务对象还是可以参与社区活动和志愿服务，而且服务对象遇到困难或者问题都可以再次寻求社会工作者的帮助。

服务对象表示，今后有时间一定还会再参加社区的志愿服务活动，并对社会工作者这段时间的服务表示了感谢。

五、总结评估

（一）过程评估

社会工作者与服务对象的专业关系建立比较顺利，在服务的过程中，服务对象很积极地参加志愿服务工作，服务他人的同时，也体会到了自己的价值所在，同时服务对象改变的决心较大，服务对象及家人对社会工作者比较积极配合，整个服务过程进展较为顺利。

社会工作者在个案中，也充分运用了社会工作个案服务的技巧和方法，如接纳、倾听、服务对象自决、不批判等，同时在改变服务对象的同时，社会工作者也注重改变服务对象的环境系统，协助服务对象恢复和重建社会支持体系，最终促使服务对象的问题有效解决。

（二）结果评估

社会工作者与服务对象共同制定的目标基本完成，现在服务对象自我价值感上升，有了明确的人生目标，不再那么迷茫；夫妻关系也明显改善，而且他们还有自己的旅游计划，服务对象的父母五一期间也会来看望，这令她很兴奋，在服务对象诉说这些的时候，脸上洋溢着幸福与满足。

工作方面，服务对象还得意的告诉社会工作者，下周一她就要去一家公司面试了，公司各方面待遇都不错，而且服务对象有很大的信心；面对孩子的教育问题，在接受专家的课程之后，也有了自己的想法，对孩子的教育方式有了很大的改善。

六、专业反思

社会工作者在协助把服务对象解决问题时，不只是将关注点放到服务对象个人身上，同时还将其放到特定的环境系统中，对其问题产生的社会环境因素（如夫妻矛盾、亲子关系、亲属关系及其他社会系统）进行深入分析。

从多方面入手，帮助服务对象改善或恢复与社会系统的良性互动，协助服务对象建立完善的社会支持体系，协助服务对象走出困境，实现自身价值。社会工作者所使用的介入方法是对个案工作心理社会治理模式的合理运用，最终实现人和环境的和谐统一，取得良好效果。

在服务过程中，社工对个案工作中的面谈技巧（尊重，接纳、倾听、服务对象自决、个别人）等，为服务对象营造了亲切、温馨的面谈氛围，打消了服务对象的不安和顾虑，使得专业关系得以顺利建立，为整个专业服务的开展奠定了良好的开端。

而且，为了让服务对象逐步适应社会，社会工作者邀请服务对象来到社会工作服务机构做志愿者，在志愿服务的过程中，逐步接触他人和社会。

同时找到了自我存在的价值，这也是社会工作者也充分发挥资源链接者作用的体现，即将社工机构（资源）合理运用到了服务对象的问题解决过程中。

同时以服务对象的需求为导向，制定服务目标，又基于此制定介入计划，各环节做到有效契合，逐步渗入，层层递进，相互照应，在服务对象的积极配合下，在社会工作者的正向引导和努力下，最终使服务对象走出困境，基本实现服务目标。

但是，本个案服务也存在些许不足。如得知服务对象即将去新公司面试，而且对未来充满信心，社会工作者自此之后便没有再对服务对象进行跟进，并不知道面试结果如何，如果面试失败，会不会又一次对其造成严重打击，还需不需要社工进行继续介入，这些问题都需要社工进一步思考。

此外，本个案服务社会工作者虽然运用了多种个案服务方法，但是个服务过程缺乏系统性和整体性思维，专业性还存在一定不足。在今后的个案服务中，需要进一步提升社会工作者自身专业素养，提高专业服务水平。

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