心理健康和精神卫生的关系（上）
2021年3月25日，国家卫生健康委官网发布通告：国家心理健康和精神卫生防治中心主要职责，正式设立“国家心理健康和精神卫生防治中心”。非常明确将心理健康与精神卫生进行同等并列对待。从国家设立的这个机构来看，心理健康与精神卫生一样，有防有治。
最近，有网友问“精神卫生（心理卫生）和心理健康有什么区别？”这的确是一个需要重新认识的专业性问题。
从英文翻译看二者关系
笔者认为，心理健康、心理卫生和精神卫生这几个名词的形成主要均来源英语翻译。（详见附表1）。表中可见，对于精神卫生与精神健康的翻译，从英语意义上来说是一致的；对于心理健康和心理卫生两个词来说，则有较大的不同。如果将心理健康与精神卫生来进行比较，既有相同的意义，也有非常显著的区别，心理健康的含义显然更加丰富，不仅仅包括了精神的，还包含了心理的、情绪的和幸福的内容，而让人更幸福。用心理学的流行词来说是心理健康促进。
Mental Health
心理卫生包含预防精神病的内容
早期对心理健康工作的停留在精神卫生层面，关于心理健康与精神健康的专业定义见附表2。
我国心理百科学全书（《心理学百科全书》编辑委员会 编 / 浙江教育出版社 / 1995，曾获得第四届全国优秀教育图书一等奖、第十届中国图书奖）中心理健康的定义为：“心理健康又称为精神卫生，包括两方面含义：1）指心理健康状态；2）指维持心理健康、减少行为问题和精神疾病的原则和措施”（引文：傅小兰 张侃.中国国民心理健康发展报告[2017-2018].社会科学文献出版社.2019年1版003页）。
之前的精神卫生与心理学专业术语中，经常被学者们使用的还有一个相关名词，就是心理卫生。
心理学词典（宋书文 孙汝亭 任平安.心理学词典.广西人民出版社，1984年1版）对于心理卫生的定义：“保障心理健康正常状态的措施和各种活动的总和。心理卫生包括研究心理特征,预防精神病、神经官能症各种心身疾病和病态人格,普及心理科学知识等。心理健康与身体健康、社会环境条件密切相关。人在幼儿期、儿童期、青年期、成年期和老年期,生理状态和心理状态各有特点,所处的社会环境条件大不相同。要针对各个不同年龄阶段的生理、心理特点及社会环境特点,结合教育家庭、医学等方面来开展心理卫生。搞好心理卫生,对于保障人民身心健康、促进社会成员全面发展,促进提高学习和工作主等都有重要意义。此外,开展心理卫生,对预防青少年由于心理健康引起的犯罪也有很大作用。”
要深入理解这两个专业名词的关系还需要深入了解心理、健康、精神、卫生四个词汇的汉语含义，详见附表3。
从表2、3中可看出，心理卫生包含了精神卫生中的预防精神病的内容。心理卫生与精神卫生显然是不一样的。
心理健康与精神卫生并列前行
2016年国家22部门发布《关于加强心理健康服务的指导意见》，2018年10部门发布《全国社会心理服务体系试点建设工作方案》，2019年发布《健康中国行动(2019—2030年)》，心理健康与精神卫生工作形成了一种并列的局面。
特别是今年，根据《中央编办关于国家卫生健康委所属事业单位机构编制的批复》（中央编办复字〔2018〕90号）和《中央编办关于中国人口宣传教育中心更名等机构编制调整事项的批复》（中编办复字〔2020〕68号），设立国家心理健康和精神卫生防治中心，为国家卫生健康委直属事业单位。
我们可以从新机构的主要职责中去认识与理解心理健康和精神卫生的关系。
国家心理健康和精神卫生防治中心主要职责为：
（一）开展心理健康和精神卫生防治理论、政策、标准、规划研究，为国家制定相关的法律法规、政策规划和行业规范等提供技术支持。
（二）承担心理健康和精神卫生相关流行病学调查、监测和评估评价工作。为突发公共事件心理干预、心理援助提供技术支持。完善全国心理援助热线服务网络。
（三）受委托承担精神障碍防治等服务管理工作，开展儿童青少年、职业人群、老年人、残疾人等重点人群常见心理问题防治研究工作。
（四）开展心理健康和精神卫生相关技术研究，促进成果转化。
（五）协助建立健全心理健康和精神卫生防治体系。为基层构建社会心理服务体系、开展社会心理服务工作、社区康复服务等提供技术支持。
（六）承担全国心理健康和精神卫生领域的政策宣传和科学普及工作。建设心理健康和精神卫生宣教资源库。承担心理健康和精神卫生防治领域信息化建设有关工作。
（七）推动心理健康和精神卫生专业人才培养，建立师资队伍，组织开展相关业务培训。协助拟订心理健康服务机构和人员的相关技术规范、标准，开展心理健康机构和人员的规范管理。
（八）开展心理健康和精神卫生防治领域国内外交流合作；承担心理健康和精神卫生项目的策划、组织与实施。
（九）承办国家卫生健康委交办的其他事项。
九项职责中，有七项是并列来谈职责。这说明两者的确是具有紧密联系的并列关系。
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