四川梁太明医生医案:结婚4年未避孕未孕,月经后延2~3个月一行,通过中医经方治疗怀孕!

仲圣师友四川梁太明医生与涂华新导师

患者:刘某
性别:
年龄:25岁
初诊日期:2020年9月20日
主诉:结婚4年未避孕未孕,月经后延2~3个月一行,月经量少颜色正常,输卵管造影提示,双侧输卵管通畅,性激素六项检查HL偏高,FSH正常,tpoab微偏高,体型中等,毛发多而粗尤以下肢为甚。末次月经6月28号,月经量少,色红后延至今未来。婚后婆媳关系不好,睡眠差入睡困难,多梦易醒,晨起口干口苦,大便2天一行,舌红苔黄脉弦数有力。辨证:肝郁兼心胆不宁。
处方:柴胡加龙骨牡蛎汤
剂量:15剂(一天一剂,一日三次)
方组:柴胡125g 党参45g  茯苓45g  黄芩45g 龙骨45g 牡蛎45g 肉桂45g磁石45g  制半夏90g 大黄60g 生姜45g(切) 干枣12枚(撕)

煎服方法:冷水2400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,余下1200ml,去渣,余下药液再煮40分钟,余下600ml,分三次一天热服。

禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

二诊:2020年11月2日,自述服中药6剂后,于10月5号来月经,但量少色红,睡眠改善,续原方15剂。

三诊:2020年12月12日,末次月经12月9号量色均可,睡眠佳,续方10剂。

四诊:2021年1月5日,述晨起漱口有恶心感,疲乏,医院检查早孕。该患者西医诊断为:多囊卵巢综合征。患者以不孕来就诊,但患者睡眠一直不佳,通过柴胡加龙骨牡蛎汤治疗睡眠改善而自然怀孕。

温馨提示

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