睡眠呼吸暂停
1
什么是睡眠呼吸暂停?
睡眠呼吸暂停就是由于各种原因造成的上气道的狭窄、阻塞、塌陷,造成了气道的不通畅,发生的呼吸暂停。鼻甲的肥大、鼻中隔偏曲、腺样体的肥大、扁桃体的肥大、后根的舌坠、软腭的肥厚、会咽的病变等都可能引起睡眠打鼾和呼吸暂停。
2
睡眠呼吸暂停常见的症状?
1.严重鼻鼾,睡觉时呼吸间歇性停止。
2.睡觉时用口呼吸,睡梦中惊醒(半醒或全醒),觉醒后感觉呼吸困难及心跳加速。
3.早上头痛、日间疲倦、容易打瞌睡、难以集中精神、反应迟钝。
4.记忆力衰退。
5.脾气暴躁。
6.性机能减退。
3
睡眠呼吸暂停的危害?
过半睡眠呼吸暂停会发展为高血压
欧琼教授指出,睡眠呼吸暂停的患者因打鼾、反复呼吸暂停导致长期睡眠低氧、睡眠结构紊乱导致睡眠缺乏,表现为睡不解乏、白天嗜睡、记忆力下降、认知功能减退,伴失眠、焦虑抑郁等一系列问题,影响生活质量、降低工作效率,引发交通事故,成为重要的公共卫生问题。
同时,睡眠呼吸暂停的夜间间歇性缺氧可导致机体一系列反应包括免疫功能下降、炎症反应、氧化应激等,继而引发全身多系统疾病,包括高血压、冠心病、中风、糖尿病、代谢综合征、肿瘤等。
目前高血压防治指南已将睡眠呼吸暂停明确为高血压的病因,研究显示50%-80%的睡眠呼吸暂停会发展为高血压,30%-50%的难治性高血压合并睡眠呼吸障碍。
'很多医生在高血压诊治中,没有意识到这一问题,由睡眠问题导致的高血压、头晕头痛及全身问题并没有让患者想到与睡眠有关,直到发展为难治性高血压及严重的心、身疾病等,不但增加就医成本同时也增加了缺血性心脑血管疾病及死亡的风险。'欧琼教授称。
轻度转中重度只需4年,应早诊治
美国著名“睡眠心脏健康(SHHS)”队列研究早在1998年就在社区开展了睡眠呼吸疾病的人群研究,报告指出,如果不重视这一疾病的早期防治,其轻度睡眠呼吸暂停患者4年发展为中重度的风险为6倍,而不治疗的中重度睡眠呼吸暂停大大增加卒中、房颤风险,增加全因死亡率。失眠、睡眠呼吸暂停在所有慢性病的发生发展和转归中起着不可忽视的作用。“这种由睡眠呼吸疾病带来的危害还不被多数人认识到,而早期干预有利于减少发病,减少轻度转中重度。由于患病率高,仅靠以医院为主导的诊治模式难以解决其带来的健康影响。”欧琼教授表示。
为此,9月4日-5日,广东省预防医学会睡眠障碍与相关疾病防治专业委员会在广州正式成立,广东省人民医院呼吸睡眠中心欧琼教授担任首届主任委员。据介绍,欧琼团队将进一步推动广东省睡眠疾病防与治,睡眠医学医、教、研的发展与进步。专业委员会将开展睡眠科学知识的普及、倡导民众科学睡眠行为习惯,指导和培训基层医疗机构开展睡眠障碍相关诊疗服务,并组织开展常见睡眠疾病的科学研究,为政府健康决策提供科学依据。
4
睡眠呼吸暂停的治疗方法?
一、手术治疗
通过外科手术,切除或矫正阻碍上呼吸道的喉部结构,使进出肺部的气流恢复正常。
二、非手术治疗
1.减肥。使体型不过胖,有助于减轻窒息情况。
2.侧睡。适用于病情轻微者。
3.戒烟酒及安眠药、镇静剂等。烟草中的物质会令口腔黏膜肿胀。酒精及安眠药等会令肌肉松弛,增加阻塞机会。
4.牙箍。睡觉时戴牙箍令下颚尽量向前。
5.牙胶。利用特别订造的牙胶矫正病者的下颚,扩阔舌头后方的空气通道。
6.使用持续正压通气(CPAP)呼吸机:适合病情轻微至严重的患者,必须经医生处方使用。睡眠呼吸肌并不能根治睡眠呼吸暂停,需要长期使用以减轻窒息情况。
声明:部分代表个人看法,只做分享学习!
参考来源:部分网络,侵删