“上火”的中医解释
门诊中经常遇到我的患者喜欢说的一句话就是：
徐大夫，我的体质很容易上火！？
我每次一听到这句话，我心里就会反问一句：
你确定你知道中医里“上火”的概念是什么吗？
在很多患者的眼里，
口腔溃疡是因上火引起的
咽喉痛是因上火引起的
头痛是因上火引起的
咳嗽是因上火引起的
发热就更是因上火引起的了............等等
类似的因“上火”引起的疾病太多太多了
要了解“上火”的概念，那就先搞清楚什么是“火”
中医里很多地方都提到了“火”
六淫邪气：风，寒，暑，湿，燥，火
阴阳五行：金，木，水，火，土
“上火”一词，很多患者都知道的一个中医词汇
在平时的门诊或生活中是非常高频率出现使用的
就像“怕上火就喝王老吉”，人尽皆知了
一般来说，大家会把出现一些症状比如：
口干，口渴，咽喉肿痛，流鼻血，口臭，便秘.....
都认为是上火的表现
今天我想解释的一个问题是
你理解的“上火”有时候不是真的就“上火”了！
在中医理论体系下，
“上火”指的是阴阳失衡导致的阳热亢盛状态，属于热证范畴
人体的命门之火使我们的体温保持在36-37度
说明我们人体是有温度，有热量的
平时都是在人体精密调节下处于一个动态的平衡
但如果有外邪的侵袭或制约失衡，火就会往上跑，出现“上火”的表现
中医治病，离不开阴阳虚实
今天谈“上火”，同样离不开虚实阴阳
中医之火，其实也分实火和虚火
实火是体内真正的火，是个实证
这个时候你吃板蓝根，三黄片，金银花，菊花，一般很容易就能把火泻下去
临床常见的虚火，也有阴虚之火和阳虚之火
举个例子，说说阳虚之火
一般人认为，阳虚不就是虚寒的表现吗？怎么会有上火的表现呢？
今天门诊就有一个咽喉肿痛的患者
这个患者每次咽喉肿痛，以前都会吃降火药，虽然当时降火，火下去了，但没多久又上火了，导致后面，越降越顽固，就像患者说的，好像我的火永远降不下去似的。这个时候我们就要考虑了，既然是实火，清热泻火当然会有效果，为什么屡清屡有呢？这根本就是一个虚火嘛
阳虚为什么会导致虚火呢？
因为阳虚，容易导致浮阳上升，浮阳上去了，就发为“上火”的表现了，也叫阴火。这个上火的治法应该是补充阳气。阳气补足了，浮阳就能归位了，浮阳下来了，火自然就降下来了。
时常听见门诊患者说吃点上火的东西，就长口腔溃疡啊，长痘痘啊，就不停的喝凉茶，降火药，殊不知，病属阳虚，越清越虚。
门诊上我常常遇见的却不是实火，而是虚火
这一类人偏偏是寒性体质居多，时常感觉手脚冰冷，也不喜生冷等
刚才我说了，我们有命门之火，这个是每个人都需要的火
由于寒性体质的人，寒偏重，寒与热是相互排斥的
寒多起来了，就会影响火的状态
火的性质是炎上，往上走，“上火”自然而然就伴随而来了
所以很多时候，不是你吃了煎炸食品会上火
我门诊上也解释过很多次，煎炸食品里含有油脂，油脂属湿，湿易火位，火邪上窜
这个时候，很多人都自作主张的去药店买所谓的“降火药”，更有甚者，家中常备“降火药”，动不动就来一下降火，你可知道这对体质的伤害有多大？
真正的实火，吃药性寒凉的降火药，没毛病
关键你的是虚火呀
虽然吃一两包下去，上来的火也被你的降火药消灭了，但寒湿还在大本营呢
反而你会认为你已经把火消灭了，每次得意忘形庆祝的时候，殊不知你的体质，你身上的寒湿在慢慢地积累，慢慢的加重，时间越久，你就越容易“上火”，因为你体内的寒湿越来越多，都已经没有火的生存空间了
寒湿一旦进入人体，最想受到伤害的就是脾胃，而脾胃作为后天之本，整个五脏六腑要正常运转，都离不开脾胃的运化，而脾胃又最怕寒湿之物，脾胃伤了，阴阳之气不能在这里顺利交接，火就时刻停留在上面，而不是回到它的本位。
中医认为，人的体温要靠命门之火来温煦，而命门之火又要靠脾胃的运化转介阴阳的上下，所以门诊上很多小朋友手脚冰凉，怎么穿衣服都感觉手足不暖，却又经常说小朋友很容易上火，一上火就紧张，就各种消炎药，各种降火药的一套一套的上，脾胃越来越虚........
其实，要想治疗“上火”，并不难。
实火就泄之
虚火则补之
先天之本-脾胃
后天之本=肾
这两个关系到全身气血津液循环的脏腑，必须各司其职，各就其位。
看到了这里，不管你有没有看懂，我想告诉你：
不要一见“上火”就坚定不移的上降火药，消炎药
降火之前想想你的脾胃，想想你的火从何而来，自己不懂，就找医生
很多人问我中医可以治疗什么疾病？
月经不调
不孕不育
乳腺增生
更年期综合症
咳嗽
发热
腹泻
小儿厌食
小儿遗尿
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失眠
脾胃病
男性性功能不全
颈肩腰腿痛
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