难得一见的完整病例:征象典型,但怎样鉴别?

这是一位26岁的年轻男患者,最近一周急性发高烧,最高一次竟然烧到了40度,且有畏寒症状。于是来到医院。

患者分别在9月10号和18号做了两次CT检查。可以看到两肺下叶散在、多发病灶,局部呈团块状,首先考虑感染性病变,但常规抗炎治疗后疗效不佳,于是又在18号随行CT增强扫描。

增强扫描片子,不知道大家能否看出「环状、蜂窝状」强化?

典型的肺部炎症,很多老师都看出来了。

需要进一步鉴别肺脓肿和结核。大家再结合病人的临床症状和实验室检查,思考一下,到底是什么疾病?

病例很典型,且楼主给出了后续治疗手段及随访影像结果,可以说是很完整的病例了~

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