中医对焦虑症和抑郁症的认识

心情焦虑、不开心，忍不住和家人吵架、发泄；身体各种不舒服，失眠、无法集中注意力，这都与“焦虑”有很大关系。焦虑症和抑郁症是一样的病吗？如何诊断自己是否患有焦虑症，焦虑会引发怎样严重的身心问题？

1、不开心就是焦虑症吗

总是感到不开心，甚至有时候非常暴躁，睡眠差、心慌气短，消化不好、便秘，做什么都提不起劲。去医院检查，有的医生说是“神经官能症”，有的诊断是“胃肠功能紊乱综合征”，还有的是“心血管功能紊乱”，“我”一个人怎么有这么多病呢，是不是病的很重呀？

其实这些病的本质都是一样的，只是大夫给了不同的诊断名称，它都属于中医情志病范围。中医情志病相当于现代医学的焦虑、抑郁和躁狂；也就是现代医学说的心境不良、情感不良、或心理不良的疾病。

了解情志病，首先要知道人正常情志是什么样子的。

人正常的情志是：舒缓、乐观、积极的，能够正常表达情绪，该哭的时候哭，该笑的时候笑，有开心的事表现开心喜悦，有悲伤的事情悲伤，但这些开心、悲伤、惊恐都是有“度”的，如果失去了它正常的状态，表达不足或过度，就叫做“不良情绪”。比如过度悲伤、担心或思虑，都是不良的情绪。

什么情况属于焦虑症？一般短暂性发生的不良情绪，属于生理上正常现象，如果不良情绪持续超过两周，而且轻度或严重影响生活、社交和工作，就属于疾病状态了，我们称之为焦虑症。焦虑症中还分有抑郁、淡漠、焦虑、狂躁、恐惧，可以是单项的，也可以是双项或多重的，临床上疾病的表现是非常复杂的。

随着医学的发展，我们对人体健康已经不仅限于身体层面，逐渐增加了对精神层面的关注度。焦虑不是坏事，有些方面是优秀的品质，也不是内心好坏决定的，任何人都有焦虑的趋势，只是不同状态的表现。随着焦虑发生率的增高，对社会产生越来越多的负担，希望我们了解后，可以认识管理自己不良情绪，以及帮助身边有不良情绪的人。

2、焦虑症的原因

焦虑的发生，主要有三个因素：首先是“遗传因素”；其次是神经递质的影响；其三，社会心理因素，如背景、压力、疾病诱发等。

3、焦虑症解析，你属于哪种

在很多中医理论里，提到情志病常认为是肝郁气滞导致的，把情志病都归于肝的问题。实际上，中医情志病分属五脏，是情志五脏，这其中以心、脾、肝胆为主。

心郁

情志症状：应答迟钝、不开心，甚至不理解别人的笑，淡漠，无望、无助、无用，情绪低落、思维迟钝、意志消沉；

躯体症状：意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，加热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数；

现代医学：相当于抑郁症；

高发人群：多发生在老年人（社会及个人角色失落、未来生活的无望、大脑神经系统萎缩）；

治疗：开心解郁；

建议：可常吃百合，百合药食同源，有很好的开心解郁功效。

脾郁

情志症状：多思，多疑，多虑；担心将要发生的事情，担心不会发生的事情，在自己编制的情绪里不愿意出来；常担心伤害别人；

躯体症状：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥。

高发人群：以青少年（迷茫情绪）和成年人（社会压力）为主，小儿（娇惯）也比较常见；

调理：理脾解郁；

注意：脾郁患者不需要解析和劝解、训斥；他需要陪伴、认同和理解。

胆郁

情志症状：愠怒，“如人将捕之”（时刻被追捕的感觉）时时刻刻惕惕不安，易信鬼神；

躯体症状：口苦、畏寒、恶心、叹息、心悸，大便稀，隐私差，怕凉食物；

人群：处于特殊环境，有剧烈的生活环境变化的人；

调理：疏理胆气；

方药：温胆汤。

肝郁

情志症状：易怒；

躯体症状：胁痛（胆郁不痛），忿忿悲怒，苔薄（胆郁苔厚），发泄或过度发泄情绪；易出现躁狂，两周以上，有精神分裂的趋向；

人群：人数很少；

调理：疏肝理气；

方药：龙胆泻肝汤、逍遥散。

南怀瑾先生在《论语别裁》中讲到：“二十世纪威胁人类的是癌症；我想二十一世纪一定会是精神病。这话是真的，精神病将来会越来越严重，现在已经开始了。物质文明虽进步，给人类带来许多生活的方便，并没有为人类带来幸福，只是带给人类更多心灵上的痛苦”。

据统计，焦虑症所导致的自杀，已成为社会十大死亡原因之一。

希望通过讲解，大家对情志病有更深刻的理解和重视，对身边患有情志病的家人、朋友多理解和陪伴。

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注：具体治疗与用药请遵医嘱！文/黑龙江中医药大学桑希生教授和当归中医李永明校长《中医对焦虑症和抑郁症的认识》；图/网络。本公众号仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。