当今,高发的各种慢性疾病已经严重困扰现代人的生活质量,三高、癌症、肥胖、妇科肌瘤囊肿、过敏等等。越来越多的研究发现,慢性炎症才是这些疾病的真正幕后推手。现在的医学体验,都只是经过血液分析粗查细胞水平的免疫指标,如各种免疫细胞的总数、百分数等,一般很难发现慢性低度炎症,只有细查分子水平等免疫指标,才能做出准确判断。慢性低度炎症是指肿瘤坏死因子α、白介素-1β和c反应蛋白等促炎症细胞因子超标2-3倍的一种弱化“免疫应激”状态。科学发展至今,人们逐渐认识到系统性慢性炎症对身体组织的重要影响。美国国家卫生研究院(NIH)有研究认为,长期不消的慢性炎症是现代多种疾病的共同诱因之一。其中,不仅包括关节炎、肾炎、肺炎等常见疾病,更包括癌症、脑卒中、冠心病、糖尿病以及老年性痴呆症等让人恐惧的重大疾病。许多流行病学研究表明,高膳食纤维摄入量可降低患多种慢性炎症疾病的风险[2]。例如,在几项前瞻性队列研究的荟萃分析中,不溶性纤维和谷物纤维与冠心病风险呈最强的负相关[3]。此外,体外和体内研究都表明,膳食纤维的离散结构差异可能诱导不同的抗炎作用。此外,膳食纤维摄入量减少也与肠道微生物反应有关。这些包括整体肠道微生物多样性、特定的分类变化(特别是在涉及短链脂肪酸(SCFA)发酵和生产的微生物中),以及这些代谢物本身的生产。同时,最近的实验证据进一步证明,膳食纤维和肠道微生物群在炎症发病机制中的相互作用是通过损害肠道屏障功能和增加通透性来实现的。
2018年《Cell》杂志微生物学的副教授Eric Martens和卢森堡卫生研究所的Mahesh Desai带领团队研究,结果表明饲喂富含纤维的小鼠,肠道粘膜层较厚,可以抵御细菌入侵,降低肠道被感染的程度。
在携带人类微生物组的实验动物中,随着时间的推移,膳食纤维的限制不可逆地使肠道中的微生物种类减少。
发表在国际杂志Genome Medicine上的一项最新研究发现,在健康男性受试者中分析肠道菌群、膳食纤维摄入及慢性系统性炎症之间的关联,发现炎症相关的肠道菌群特征与较高的血浆C反应蛋白(CRP)水平相关,而膳食纤维摄入与肠道菌群组成及功能的变化相关,且在特定人群中与较低的CRP水平相关。
研究者进行了一项基于人群的研究,以检查膳食纤维摄入量、肠道微生物群和慢性全身炎症之间的关系。采用307名男性的子队列,即男性生活方式验证研究 (MLVS),嵌套在卫生专业人员随访研究 (HPFS) 中。通过评估粪便宏基因组和宏转录组与来自各种食物来源的长期和近期膳食纤维摄入量的相关性,阐明纤维摄入对微生物组的直接影响的潜在机制,以及它们对循环C反应蛋白(CRP,一种经过验证且被广泛接受的全身炎症标志物)的潜在直接和间接影响。
研究发现炎症相关的肠道微生物结构与较高的CRP水平相对应;摄入更多膳食纤维与肠道微生物组组成(尤其是梭菌目的增加)的变化有关,并与肠道菌群通过多糖降解利用碳水化合物的能力增强相关。
成年男性队列中肠道微生物群、膳食纤维和全身炎症之间的联系
值得注意的是,在非Prevotella copri携带者中,膳食纤维摄入与CRP水平显著降低相关,而在P. copri携带者中,CRP水平与膳食纤维摄入量无关且保持稳定。
Prevotella copri运输消除了最近膳食纤维摄入对C反应蛋白的保护作用该研结果提供了支持膳食纤维与肠道微生物群相互作用的人类证据,以及可以减轻肠道介导的全身炎症的潜在特定机制。
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[1] David Furman et al, Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span,Nat Med . 2019 Dec;25(12):1822-1832.[2] Reynolds A, Mann J, Cummings J, Winter N, Mete E, Te Morenga L. Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. Lancet. 2019;393(10170):434–45.[3] Threapleton DE, Greenwood DC, Evans CE, Cleghorn CL, Nykjaer C, Woodhead C, et al. Dietary fibre intake and risk of cardiovascular disease: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013;347(dec19 2):f6879.