腰椎间盘突出治疗方法有很多,整理出这份治疗集合,值得收藏
得了腰椎间盘突出,怎么治?治疗方法有哪些?
今天骨事汇整理了一篇腰椎间盘突出的治疗方法汇总,希望能给大家带来帮助。
腰椎间盘突出可以吃什么药?
药物需要在医师的指导下使用。主要包括以下几种:
1.止痛类药物
对于疼痛症状明显,甚至已经严重影响正常工作、生活和休息的腰椎间盘突出症患者,可适当使用止痛类药物缓解疼痛。
2.抗炎症类药物
抗炎症类药物在腰椎间盘突出症的治疗中,主要作用为消除神经根、肌肉的炎症,缓解疼痛。
3.脱水剂
脱水剂主要适用于腰椎间盘突出症急性期的患者,由于物理和化学的刺激,神经根会出现炎性水肿、充血,脱水剂能够消除局部的反应性水肿,避免水肿导致剧烈疼痛,甚至引起继发性蛛网膜粘连。
4.营养神经类药物
维生素B1、B12、谷维素等营养神经类药物主要用于恢复腰椎间盘突出症导致的神经损伤。神经营养药不仅可以营养神经组织,还可以减少受损神经的异常放电,间接减轻疼痛。
除了吃药还有哪些保守治疗的方法?
1.卧床休息
卧床休息可以有效地减少对椎间盘产生的压力,减少椎间盘继续向椎管内突出的趋势,从而减轻突出的椎间盘对神经根造成的挤压。并且,可以让紧张的椎旁肌肉得到放松和休息。
2.持续牵引
牵引可以通过减轻椎间盘的压力来减轻疼痛。
3.理疗
电疗、磁疗、热疗等,可以促进血液循环、消除局部炎症。
4.手法治疗
手法治疗可以缓解腰椎局部肌肉的痉挛,改善局部血液循环,从而减轻神经的压迫,减轻疼痛。建议先行腰椎相关检查,明确椎间盘突出程度以及神经根受压情况,再行手法治疗,以免加重病情。
5.硬膜外注射
通过局部注射激素类药物,抑制炎症反应,阻碍疼痛刺激的传导,减轻神经根的炎性水肿,从而减轻疼痛。
6.功能锻炼
疼痛逐渐减轻后,可以开始进行“五点支撑”等方法锻炼腰背肌。“五点支撑”是用双足、双肘、枕部撑床,尽可能地抬起臀部和腰部,坚持时间从6秒锻炼到10秒甚至更多,每30个为一组,一天2~4组。
手术治疗的方式有哪些?
1.传统手术方式
包括半椎板减压术、全椎板减压术以及其他椎板开窗手术。传统手术的特点就是视野较大,便于操作。手术可以直接摘除髓核,对神经根的减压也比较充分。但不足之处就是手术中的减压范围过大,往往会破坏脊柱后柱结构,影响脊柱的稳定程度。
2.内镜治疗
包括经皮椎间盘切吸术、侧后路椎间孔镜手术、后路椎间盘镜手术等,具有切口小、组织损伤小、出血少及术后恢复快的优点。但是需要明确适应证。
3.介入治疗
包括射频术、微创胶原酶溶解术等。
治疗方式该怎么选?
绝大部分腰椎间盘突出症,非手术疗法有良好的效果,是大多数病人首选的治疗方法。正确地综合应用各种非手术疗法,大部分病人可望得到治愈,即使需要接受手术治疗的病人,在手术前后进行各种有效的非手术疗法也是必不可少的。
出现以下情况需考虑手术治疗:
- 经长期非手术治疗的效果不肯定,或虽有一定效果但症状反复发作者;
- 因神经根受压出现下肢肌肉麻痹、大小便功能障碍者,应当尽早手术;
- 病人症状急性发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生活,估计非手术治疗难以在短期内奏效,应考虑尽早手术治疗。