五运六气临床案例集锦（8）失眠案

医易同源，既然可以用四柱八字推理出人一生的运气，为什么不能够用它推理出人的生老病死，以及病因呢？在中医学上，推理病因的学说就是五运六气，用它不仅可以推理出疾病的内因，即先天的体质偏性，而且还可以推理出疾病的外因，即后天的自然变化对人体质偏性的加剧量。五脏六腑的功能情况找出来了，治疗方法就有了，它无非就是虚者补，实者泻，用中药之偏分别来平衡五脏六腑之偏，身体平衡了，百病皆消。

很多人认为人的体质偏性是变来变去的，其实不然，系统科学告诉我们，系统的性质是由中心要素决定的，中心要素不变，系统的性质相对稳定。对人也是一样，人的性格就是由体质偏性决定的，有谁见过人的性格会变来变去的，由此也可以知道人先天的体质偏性是相对稳定的。

先天的体质偏性是一切疾病的内因，后天的自然变化（包括社会变化）是疾病的外因，内因是变化的根本，外因是变化的条件，疾病一定是要先天的体质偏性之上偏上加偏造成的。因此，只要了解了人先天的体质偏性，就抓住了疾病治疗的大方向。我们根据生日来诊断疾病就是这个原理。

下面我们就仅仅根据一个生日来进行遣方用药。

某男，1955年二气生人，最近肚子不舒服，睡觉不行，经常吃安定。

观其生日，2015年是乙未年，金不足，火气胜，太阴湿土司天，太阳寒水在泉，二气主气少阴君火君火，客气也是少阴君火。

这是一种寒热错杂的体质，上有热，下有寒，中有湿，水火不济，易失眠。对应这种体质有一个经方，那就是桅子干姜汤。上要用桅子清热，下要用干姜祛寒。肝功能弱，要补肝，湿气重，要祛湿。肺功能差，要补气。

针对这种体质，我在经方桅子干姜汤上加减，开方如下：桅子15克，干姜12克，白芍15克，当归10克，炒枣仁15克，半夏12克，蝉蜕5克，远志12克，甘草10克。

三付药之后，病人反馈：肚子、胃部感觉不凉了，舒服了。睡觉还是不行。

于是二诊修改一下方子：

桅子15克，干姜12克，白芍15克，当归10克，远志15克，柏子仁20克，茯苓15克，夜交藤30克，牡蛎30克，枣仁20克，甘草10克。

病人反馈：三付药之后，胃部越来越舒服，以前睡觉服两片安定还睡不太好，现在服一片安定睡得很好。现在想减掉安宁，问可否，回答可以再吃几付药看看。

五运六气是一种有效的诊断方法，它能够让你摆脱了传统的方证机械对应的路子，走入了自由开方的大道。因为你根本不管有什么症状，只要判断五脏六腑的功能情况，分别来调平衡就行了。在这里，五运六气不仅能抓住先天的体质偏性，而且还能够找到后天对体质偏性的加剧量，这样一来，五脏六腑的功能情况都有了，治疗就非常简单了。