『呼吸门』肺结核大咯血 大黄黄连泻心汤

从自治吐血一症谈大黄黄连泻心汤 牙龈突然大量出血，一口接一口的吐，甚是骇人。我思之一会，想是去医院呢？还是自己治？去医院估计没有啥好办法，不外是注射止血剂，维生素K或仙鹤草素。这么晚了麻烦人，不好意思。干脆自己治吧。怎么治？是用云南白药，还是喝汤剂。汤剂肯定是快，于是想到了大黄黄连泻心汤，不用煮，方便。刚好楼下不远有个药店，就进去买了10克酒大黄，10克鸡爪连，急忙回到房间用开水浸渍了一小杯，约有150毫升左右，10分钟后，开始喝，一次50毫升，每5分钟喝一次，共喝了一杯，20分钟后，吐衄完全止住。快得令人惊讶。没想到伤寒论的经方这么神奇，这么速效。真令人不可小枧。以往我用经方都大剂水煮，对这种一二味的小方，尤其是泡渍的，绝少用到，认识也不深刻。自此以后，彻底转变了观念，不管大方小方，经方时方，偏方单方，只要有效，尽管拿来一用，不能存偏重大方正方之念。   由于本方有轻清泄降之功，所以临床上用以治疗吐血、衄血、眼目赤肿、口腔生疮，以及湿热黄疽等，都有一定疗效。本人曾治肺结核大咯血数例。皆是咯血反复发作，多次注射脑垂体注射液，咯血均暂止复作，颇感棘手。根据病人咯血鲜红，咳嗽头汗，时时火升面红，胸脘痞闷，不欲进食，大便干结不畅，舌红苔酱黄而腻，脉数有力，诊断为肺胃蕴热，气火上逆，遂用大黄9克，黄连3克，黄芩9克，开水渍泡须臾，去滓分多次频服，服药后咯血之势渐缓，由鲜血转为暗红色血，大便依然不畅，续方增入全瓜蒌12克，海浮石12克，黛蛤散15克，茜草炭9克。连进三剂，痞除便畅，火升面赤消失，咯血全止，继续观察两周，咯血未再发。按大黄黄连泻心汤止血不如脑垂体注射液快速，但效果持久，又非垂体注射液所能及。然而该方所治为热实证，若气阴已伤，则不可使用。治宜补气摄血，或兼敛阴止血。必须辨证用药，方能避免虚实实之弊。