『呼吸门』感冒2

【“寒包火”型感冒】周平安教授“感冒合剂”的配方：炙麻黄5克   杏仁10克   生石膏30克（先煎）、甘草5克     柴胡10克   黄芩10克 、薄荷 10克（后下） 银花15克 、苏叶10克、草河车 10克 羌活10克   板蓝根15克   三剂    水煎服 每天一剂1、麻杏石甘汤--:麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克。主治：外感风热，或风寒郁而化热，热壅于肺，而见咳嗽、气急、鼻煽、口渴、高热不退，舌红苔白或黄，脉滑数者。2、柴葛解肌汤--柴胡6克，干葛9克，甘草3克，黄芩6克，羌活3克，白芷3克，芍药6克，桔梗3克。主治：外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。3、荆防败毒散--荆芥、防风、姜活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各15克，甘草5克。主治：流感、感冒等病证初起，出现恶寒、发热、无汗、剧烈头痛、肌肉关节酸痛，舌苔白腻，脉浮或浮数者。三、本方主要药物解说：麻黄：用于风寒表证。本品辛温升散之性较强，能开泄腠理、透发毛窍，以外散侵袭肌表的风寒邪气。在发散风寒药中，其发汗作用最强，为重要的发汗解表药。宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证。又因其兼有平喘的功效，对风寒表实而有喘逆咳嗽者，尤为适宜。虚喘、高血压及失眠患者慎用。柴胡：苦，微寒。归肝、胆经。疏散退热，舒肝，升阳。用于感冒发热，寒热往来，疟疾，胸胁胀痛，月经不调，子宫脱垂，脱肛。黄芩：苦，寒。入心、肺、胆、大肠经。泻实火，除湿热，止血，安胎。治壮热烦渴，肺热咳嗽，湿热泻痢，黄疸，热淋，吐、衄、崩、漏，目赤肿痛，胎动不安，痈肿疔疮。草河车：苦、涩，微寒。清热解毒，消肿止血。用于热毒蕴结，痰火上炎的咽喉部肿瘤或鼻咽癌淋巴结转移，症见咽喉红肿疼痛，梗阻不适，痰浊粘腻，颈淋巴结肿大等。羌活：辛、苦，温。入膀胱、肾经。祛风解表，祛风湿，止痛。发散风寒，祛风止痛，用于感冒风寒，兼有头痛、身痛为主，退热功效很好，而且一般在热退后无再度发热现象。但用量过多，易致呕吐，故使用时必须掌握适当剂量。四、中药煎药方法：1、注意事项：禁用铜、铁、铝等容器，沙锅、瓦罐，陶瓷都可以，实在不行不锈钢锅也可以。加水量要适当，煎之前要浸泡一会。变质或煎糊的中药勿服，以免中毒。2、煎药程序：把药倒在药锅里，先用凉水浸泡至少半小时，在用火煎熬的时候，先用旺火煎，等药锅沸腾了以后，再用小火再煎10到20分钟。一般分两次煎，头煎和二煎，在二煎的时候，还要加冷水，但是加的水量要少于头煎，加水量一般高于药的三到五厘米，煎熬时间同头煎一样。五、感冒合剂2（:炙麻黄5克、杏仁10克、生石膏30克(先煎)、甘草6克、黄芩6克、柴胡6克、羌活6克、防风10克、板蓝根12克、银花12克、桑叶15克、苏叶6g(后下)。六、寒包火带咳喘方：麻黄10g，杏仁10g，石膏30g，半夏10g，黄芩15g，桔梗10g，苏叶10g，甘草5g，连翘10g，蝉蜕6g，知母10g，紫苑10g，苏子10g，射干10g。四、预防感冒。防风黄芪牛肉汤：防风10克、黄芪10克、白术10克、红枣10枚、牛肉250克。本方出自经典名方玉屏风散：10克黄芪，10克白术，5克防风。五、荆芥生姜粥：荆芥（鲜者8克、干者5克）、淡豆豉6克、薄荷3克、粳米30克，生姜七八片。【老人感冒--王幸福】成某某，女，77岁。2011年l2月25日诊，自述一周前受凉感冒，小有发烧发冷，吃了些感冒药好转，近几天无其他大症状，但是总是怕冷无力，伴有心悸，尤其是半夜更是厉害。有糖尿病、高血压、肺心病等，人稍白胖，脸略胀。察舌淡苔薄白，脉滑略数，动则气喘，饮食尚可，二便不利。病人要求首先解决憎寒怕冷一症。辨证：正气不足，余邪未尽。鉴于病人年事已高，不愿服汤药，出方：高丽参30g煎水常饮，送服A.P.C一片，日三次。一天后冷感减少，三天后冷感消除，停服A.P.C，续服一周痊愈。—1苏羌达表汤--祛风散寒，化湿解表--俞根初【歌诀】苏羌达表汤芷防，橘红杏仁茯苓皮，祛风散寒生姜入，风寒感冒兼挟湿。【组成】苏叶9克，羌活4?5克，防风4?5克，白芷4?5克，橘红4?5克，杏仁9克，茯苓皮9克，生姜3克。每日1剂，水煎服。【方解】感冒风寒，夹有湿邪之证，治宜祛风散寒，化湿解表。方用苏叶、生姜祛风散寒；羌活、防风、白芷祛风除湿，以发散解表；并佐以橘红、杏仁宣肺化痰，茯苓皮利水渗湿，使邪从小便而泄。开鬼门，洁净府同时并用，为其配合特点。诸药合用，共奏祛风散寒、化湿解表之功。【主治】风寒感冒（外感风寒夹湿型），症见恶寒发热、骨节酸楚、头痛、身重、舌淡苔白腻、脉浮。【加减】暑节，加香薷、滑石；脘痞便溏，加藿香、佩兰；纳食不馨，加砂仁、谷芽；身重，加苍术、苡仁。2神白散--发汗解表--清·朱瑞章【歌诀】神白散用白芷甘，姜葱淡豉与相参，一切风寒皆可服，用代麻黄功不惭。【组成】?白芷30克，甘草15克，淡豆豉50粒，生姜3片，葱白3寸。每日1剂，水煎温服。【方解】?风寒感冒，此为轻剂。方中葱白辛温通阳，豆豉宣郁透邪，二药配用，名葱豉汤；配以白芷疏风止痛；生姜散寒温胃；甘草安中和药。诸药合用，共奏通阳发汗，解表散寒之功。凡外感风寒初起，恶寒发热，头痛无汗者，皆可服用。【主治】外感风寒初起，症见恶寒发热、头痛无汗、苔白脉浮者。可用于风寒感冒、风寒头痛等。3苏叶生姜红糖饮--龚志贤--辛温发表，祛风散寒。【歌诀】苏叶生姜红糖饮，发表散寒堪称良，风寒感冒轻证用，药仅三味效非凡。【组成】苏叶10克，生姜15克，红糖适量。水煎一次温服，盖被取微汗出，风寒可解。【方解】苏叶辛温，发散风寒，理气和营；生姜味辛性温，走而不守，发表散寒，二药配合发表散寒之力增强；再加红糖甘温和中补脾，补血活血，一助姜苏发表，二可调味和药。三药合用，共奏辛温发表散寒之功。此为渝州民间常用之验方，凡风寒感冒轻证，屡用皆验。【主治】风寒感冒（轻证）。4荆防汤--龚志贤--辛温解表，祛风散寒。【歌诀】风寒感冒荆防汤，苏梗桔梗与生姜，临证尚可【组成】荆芥10克，防风10克，苏梗10克，桔梗10克，生姜10克。水煎温服。服之得微汗而解。【方解】荆防汤乃宗《医学正传》之“荆防败毒散”化裁而成。方中荆芥、防风、生姜表散风寒；苏梗行气宽中，散风寒，解肌发表，消痰利肺；桔梗功能升提，引药上达，祛邪外解，增强表散风寒之力。咳甚者配前胡、杏仁、陈皮等化痰止咳之品。服之得微汗出，使风寒之邪从汗解而不伤正。此“时方”为药性平和之剂。【主治】风寒感冒。【加减】咳甚，加前胡12克，杏仁10克；胃纳差，加陈皮12克。5十神汤--宋·陈师文--发汗解表。【歌诀】十神汤里葛升麻、陈草芎苏白芷加，麻黄赤芍兼香附，时疫感冒效堪夸。【组成】葛根420克（15克），升麻、陈皮、炙甘草、川芎、紫苏叶、白芷、麻黄（去根节）、赤芍药、香附各120克（各6～9克）。共研细末，每次9克，加生姜5片，连须葱白3茎，煎汁温服，或水煎服。【方解】方用葛根、升麻升阳解肌；麻黄、苏叶宣肺散寒；川芎、白芷疏风止痛；生姜、葱白通阳发汗；陈皮、香附行气开郁，合苏叶辛香利气；赤芍敛阴益营，合香附、川芎行气调血；甘草安中和药，合赤芍防辛燥之药发散太过，使邪祛而不伤正。诸药合用，共奏发汗解表之功。如此则表解寒去，肺复宣降，营卫畅行，气血和调，诸症自除。【主治】风寒感冒，症见头痛发热、恶寒无汗、咳嗽鼻塞者。【附记】方中葛根、升麻与甘草相配，又有透疹解毒作用，所以本方除可用治一般风寒感冒外，对于麻疹初起而见恶寒发热等表寒征象者，亦可酌情使用。6午时茶--清·陈修园--发散风寒，化湿和胃。【歌诀】午时茶茅芷前曲，麦陈枳防芎胡苏，藿香山楂红茶叶，桔草羌翘川厚朴。【组成】茅术、白芷、前胡、六曲各30克，麦芽45克，陈皮、枳实、防风、川芎、柴胡各30克，紫苏45克，藿香、山楂各30克，厚朴45克，红茶叶96克，连翘30克，桔梗45克，甘草、羌活各30克。制成块剂或冲剂。每服约1?5~3克，布包后，水煎或沸水浸泡饮服，日服2～3次。【方解】凡表寒而里不和之证，治宜解表和里，表里而解之法，故方用紫苏、防风、羌活、藿香、白芷等疏解在表之风寒；配以茅术、厚朴、陈皮、六曲、麦芽、枳实、红茶叶、山楂等和里消积；柴胡和解；连翘、甘草消炎；桔梗宣达上行，甘草调和诸药之性。诸药合用，共奏解表和里（发散风寒、化湿和胃）之功。【主治】风寒感冒、寒湿阻滞、水土不服，症见食积不化、胸闷腹泻、畏寒发热、舌苔白腻等。【附记】凡风寒挟食、挟湿之证，均可服用。7十味芎苏散--明·李梴--散寒解表，祛风止痛。【歌诀】十味芎苏散葛根，桔梗柴胡夏苓甘，枳壳陈皮姜枣入，风寒上犯此方良。【组成】川芎21克，紫苏叶、葛根各15克，桔梗（生用）7?5克，柴胡、茯苓各15克，甘草（炙）9克，半夏18克，枳壳9克，陈皮12克。【用法】上药共研粗末，每服9克，加生姜，大枣水煎服。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量。【方解】风寒上犯，治宜祛风散寒，故方用川芎、葛根祛风止痛；配以紫苏叶、葛根祛风解表；柴胡疏肝解郁，和解少阳；茯苓、半夏、枳壳、陈皮、甘草温化痰湿；桔梗宣肺化痰，载药上行；姜枣和胃；甘草扶正和药。诸药合用，共奏散寒解表、祛风止痛之功。【主治】四时伤寒，症见发热头痛。可用于风寒感冒、感冒头痛、偏头痛等病症。【加减】感冒加荆芥，防风；头痛甚者，加藁本、白芷；咳嗽者，加麻黄、杏仁；偏头痛甚者，加羌活；伴头部刺痛者，加地龙、桃仁。8神术散--宋·陈师文--散寒除湿，祛风止痛。【歌诀】神术散用甘草苍，细辛藁本芎芷羌，各走一经祛风湿，风寒泄泻总堪尝。【组成】苍术15克，藁本9克，白芷9克，细辛6克，羌活9克，川芎9克，炙甘草9克。共研细末，每服9克，加生姜6克，葱白6克，水煎服。也可改用饮片水煎服。【方解】本方即九味羌活汤去黄芩、生地、防风，加藁本而成。方中苍术入足太阴脾经，细辛入足少阴肾经，川芎入足厥阴肝经及足少阳胆经，羌活、藁本入足太阳膀胱经，白芷入足阳明胃经，诸药皆辛温发散之品，以疏散各经风寒湿邪，更以甘草温益中气，姜葱通阳解表，合而用之，共奏发汗散寒，祛风除湿之功。【主治】感冒风寒湿邪，症见发热恶寒、头痛项强、无汗、肢体酸楚、鼻塞声重、咳嗽头昏以及大便泄泻等。可用于感冒、寒湿头痛、泄泻等。【加减】临床若风寒湿重者，加干姜、厚朴、吴茱萸；郁久化热者，加菊花、薄荷；鼻塞流涕甚者，加苍耳子、辛夷花；遍身关节痛者，加独活、秦艽。9银翘散--清·吴鞠通--辛凉解表，清热解毒。【歌诀】银翘散中牛豉草，荆薄桔竹能解表，温病初起最宜用，辛凉平剂用时多。【组成】金银花、连翘各30克，桔梗、薄荷各18克，淡竹叶12克，甘草15克，荆芥穗12克，淡豆豉15克，牛蒡子18克。研末为散，每服18克，用鲜芦根煎，香气大出即取服。轻者日服3次，重者服4次。也可用饮片，按常规剂量，水煎服。【方解】温病初起，邪在卫分，邪正相争，肺气失宣，风热止壅于咽喉。治宜疏散风热，清热解毒。方用金银花、连翘清热解毒，轻宣透表，为君药；荆芥穗、薄荷、淡豆豉辛散表邪，透热外出，为臣药，其中荆芥穗虽属辛温之品，但温而不燥，且与金银花、连翘、竹叶、芦根配伍，温性被制，可增强本方辛散解表之功；牛蒡子、桔梗、甘草合用，能解毒利咽，宣肺祛痰；淡竹叶、芦根甘凉轻清，清热生津以止渴，均为佐药；甘草并能调和诸药之性，以为使。“病温者，精气先虚，此方之妙，予护其虚，纯然清肃上焦，不犯中下，无开门揖盗之弊，有轻清去实之能，用之得法，自然奏效”（《温病条辨》）。方中清热解毒药物与辛散表邪药物相配伍，共奏疏散风热、清热解毒之功。【主治】温病初起，症见发热口渴、 微恶风寒、 无汗或有汗不畅、 头痛、 咳嗽、 咽痛、 舌尖红、 苔薄黄、 脉浮而数。可用于风热感冒、 流感、急性扁桃体炎、 流行性乙型脑炎、 流行性腮腺炎、 大叶性肺炎、 麻疹初起、 呼吸道感染、 支气管炎、 急性咽炎、 喉炎、 口疮、失音、 暴发性风疹、 咽峡疱疹、 眼睑病；也有用于急、 慢性胃炎、 肠伤寒、 产后子宫肌内膜炎、 肾病综合征、疖肿等病症。【加减】表证明显、有汗者，重用金银花、连翘；无汗者，重用荆芥、薄荷；汗出而热不解者，去荆芥、薄荷，加黄芩、青蒿；咽喉肿痛者，加马勃、射干、山豆根；咳嗽较重者，加桑白皮、杏仁、贝母；伤津口渴，加天花粉、葛根；里热已甚者，加山栀、黄芩；头痛甚者，加白芷、菊花；小便黄赤者，加滑石，甘草梢；胸闷者，加藿香、郁金；发热较甚者，加柴胡；衄者，去荆芥、豆豉，加侧柏炭、栀子炭、白茅根。10桑菊饮--清·吴鞠通--疏散风热，宣肺止咳。【歌诀】桑菊饮中杏薄荷，连翘芦根草桔梗，风温初起最堪用，透表止咳热亦清。【组成】桑叶、菊花、杏仁、连翘各9克，桔梗6克，芦根12克，薄荷、甘草各3克。水煎服。每日1剂，日服2次。【方解】风热之邪，入侵手太阴肺经，治宜疏散风热，宣肺止咳。方中以桑叶、菊花甘凉轻清，疏散上焦风热，且桑叶善走肺络，又善清肺中之热而止咳嗽，二者同为君药；薄荷辛凉解表，助桑、菊以疏散上焦风热；杏仁肃降肺气，桔梗升提肺气，二药一降一升，以恢复肺的肃降与宣通功能，以达到止咳的目的，与薄荷共为臣药；连翘苦辛寒而质轻，清热透表；芦根甘寒，清热生津而止渴，共为佐药；甘草解毒，调和诸药，为使药，且与桔梗相伍，并利咽喉。诸药配伍，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣畅，则表证解，咳嗽止。本方是辛凉轻剂，解表清热作用逊于银翘散，但清肺止咳作用又胜于银翘散。用于风温咳嗽，最为得体，实为治风温咳嗽之妙方。【主治】风湿初起，症见身有微热、咳嗽、口干微渴、头痛鼻塞、咽痛、舌苔薄黄、脉象浮数。可用于流行性感冒、急性结膜炎、急性支气管炎、麻疹、流行性乙型脑炎、百日咳、大叶性肺炎或小儿肺炎等病症。儿科应用尤多。【加减】肺热较甚，咳嗽痰黄稠不爽者，加瓜蒌皮、天花粉、浙贝母等；咳嗽痰多，舌苔白腻，加陈皮、半夏、茯苓；痰多黄稠、舌苔黄者，加黄芩、冬瓜仁；痰中带血，加白茅根、仙鹤草、枇杷叶；伤津口渴，加天花粉、石斛；热甚，加黄芩、生石膏；咽痛，加银花、大青叶、山豆根。11.感冒退热冲剂--《中华人民共和国药典》--清热解毒。【歌诀】感冒退热冲剂方，连翘拳参板蓝根，清热解毒大青叶，临证使用最方便。【组成】大青叶200克，板蓝根200克，连翘100克，拳参100克。制成冲剂，每服18～36克，日服3次，开水冲服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量须酌减至汤剂常规剂量。【方解】方用大青叶、板蓝根、拳参清热解毒凉血，与连翘相配既可增强解毒清热之功，又可疏散风热。药仅四味，功效非凡。【主治】感冒发热、头痛、咽痛等。可用于感冒、上呼吸道感染、急性咽喉炎、流行性腮腺炎、病毒性心肌炎以及流行性乙型脑炎等病症。【加减】恶风发热，加荆芥、防风、薄荷以疏风祛邪；咳嗽多痰，加前胡、桔梗以宣肺止咳化痰；咽喉肿痛，加金银花、黄芩以解毒清咽；高热不退，加生石膏、寒水石以清热泻火。12羌活胜湿汤--元·李东垣--祛风散寒，解表除湿。【歌诀】羌活胜湿独防风，藁本川芎草蔓荆，湿邪束表头腰重，散风升阳有奇功。【组成】羌活6克，独活6克，藁本、防风、川芎、炙甘草各4?5克，蔓荆子3克。水煎温服。每日1剂，空腹日服2次。【方解】湿气在表之证，多由汗出当风，或久处湿地、风湿杂至、外袭肌表、郁于腠理、阻遏营卫所致。治宜发汗解表，祛风胜湿。方中羌活辛温，气雄而散，为太阳经之风药，善散上半身风湿而舒利关节；独活苦辛微温，行血分、走下焦，善除下半身风湿而宣痹止痛；二活并用，通治一身上下之风湿而宣痹止痛，共为君药；防风辛温，为风药中之润剂，既入太阳疏风解表，又入脾经而除肌中风湿，善治一身尽痛；藁本辛温，疏风散寒，善达巅顶而止外感头痛，二药为臣，助君药辛散解表，祛风胜湿两止头身疼痛；川芎辛温走窜，为血中气药，活血行气而能祛风止痛；蔓荆子苦辛性平，专祛头面风湿而能清利头目，用以为佐，则祛风胜湿、宣痹止痛之力尤著；更以炙甘草为使，调和诸药，于辛温升散之中扶正和中，使散中有补，汗而不峻，则风湿俱去而正气不伤。方中诸药用药俱轻，其意亦在取轻扬微汗之法，使风湿之邪得以并去。综观全方，上下并治，气血并行，既寓“治风先治血，血行风自灭”之意，又示人以治湿忌大汗、大汗则风祛湿留，病必不除，堪为治疗风湿在表之良剂。东垣制方深义，学者当悉心领悟。诸药合用，可使风寒湿邪表而散之，营卫调合，经络通畅，则身重可除，诸痛可蠲。因此方疗效卓著，故受到后世医家们的重视，被视为宣散湿邪之代表方剂。【主治】风湿在表，症见头痛头重、腰脊重痛或一身尽痛、不能转侧、恶寒微热、苔薄白、脉浮紧。可用于风寒挟湿感冒、风湿性关节炎、风邪偏胜的痹症、高血压头痛、神经性头痛、过敏性紫癜、风邪上袭的眼病等。【加减】身重而以腰部沉重较著者，加防己、附子、制川乌；关节热痛者，加防己、苍术、桂枝、生石膏；项强，加葛根、桂枝；风寒感冒，加荆芥、生姜；风湿痹痛，加秦艽、防己；偏头痛，加柴胡、黄芩；高血压头项强痛，加葛根、赤芍。13桑菊排风汤--龚志贤--辛凉解表，散风清热。【歌诀】桑菊排风汤薄荷，芦根蝉衣甘草和，风热感冒可首选，散风清热效力宏。【组成】冬桑叶10克，菊花10克，排风藤30克，蝉衣3克，薄荷6克，甘草3克，芦根15克。水煎服。每日1剂，日服2次。【方解】系《温病条辨》之桑菊饮加减而来。取方中桑叶、菊花甘凉轻清之性，以疏解上焦风热邪气，且桑叶善走肺络，为清疏肺热之主药；用薄荷、蝉衣助桑菊疏散上焦风热；排风藤味甘、性平、微寒，更助桑、菊、蝉、薄散风清热之功，药轻而效宏，宜轻煎取其气。【主治】风热感冒。【加减】咽喉红肿疼痛甚者，加挖耳草30克（清热解毒）；发热较甚者，加青蒿15克；咳嗽较重者，加五匹风30克；食欲不振者，加鸡矢藤30克。14羌活佩兰汤--龚志贤--散寒除湿，辟秽化浊。【歌诀】羌活佩兰石菖蒲，藿香木通威灵仙，淋雨受湿致感冒，时日较长用之良。【组成】羌活12克， 佩兰12克， 石菖蒲9克， 木通12克， 威灵仙9克，藿香12克。水煎服。每日1剂，日服2次。【方解】羌活佩兰汤为自拟方。方中羌活辛苦温，善行气分，舒而不敛，雄而善散，升而能沉，能通畅脉络，透利关节，散风寒，祛风湿，为治淋雨受湿之要药，故为主药；配藿香、佩兰以芳香化浊、辟秽；石菖蒲理气活血，开窍散风祛湿；威灵仙祛风胜湿为辅；并以木通上通心肺，利诸窍，通血脉，下走三焦，利小便，通大便，荡涤腑滞，以助化湿浊；合而用之，具有良好的散寒祛湿、辟秽化浊之功，重在除湿而利水道。【主治】寒湿感冒，症见头疼体痛、头重如裹、身体困重、遍身肌肉关节疼痛、恶寒不发热、或先恶寒后发热、热势不扬、口干不渴、无汗、胸闷腹满、纳食不佳、或大便稀溏、小便色黄不畅利、或咳泡沫白痰、舌苔白腻、脉浮紧。【加减】咳嗽甚者，加肺经草15克，鱼腥草30克；胃纳差者，加鸡矢藤30克；小便黄者，加车前草30克。15十味伤风汤--张梦侬--疏风解表。【歌诀】十味伤风轻剂方，玉竹荆防草杏苏，薄前桔梗牛蒡子，疏风解表堪称良。【组成】玉竹、荆芥、防风、杏仁、紫苏、薄荷、牛蒡子、前胡、生甘草、桔梗各10克。水煎服。每日1剂，分3次温服。宜避风。【方解】经言：“风雨袭虚，则病起于上”。“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。”方用甘平益气，治风淫头痛之玉竹为君；甘平泻火补气之甘草为臣；微苦微辛微温之荆芥、紫苏、杏仁、前胡、桔梗与辛凉之薄荷、牛蒡子为佐；更以辛甘微温之防风为使，宗风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘之品，组合成方，共奏祛风解表之功。若风邪甚浅，即以此祛风解表轻剂为治足矣！【主治】伤风，症见鼻塞、流清涕、打喷嚏或咳嗽、甚则头痛、身热、微出汗、恶风、脉浮缓、苔白不渴。【附记】本方名为编者拟加。注意避风。如能配合按摩风池、风府、迎香等穴位，疗效更速。16新加香薷饮--清·吴鞠通--解表祛暑，化湿和中。【歌诀】新加香薷饮连翘，银花厚朴扁豆花，五味相伍祛暑剂，解表化湿和中求。【组成】香薷6克，扁豆花6克，厚朴6克，金银花9克，连翘9克。水煎服。每日1剂，日服2次。【方解】方用香薷解表祛暑为主药；配以扁豆花、厚朴和中化湿，银花、连翘清热解毒，均为辅药。此方既能发汗解热，又能抑菌、抗病毒，并可健胃、利尿，故有祛暑化湿之功。【主治】伤暑感冒，症见发热、微恶风寒、烦渴、汗出、头痛、呕恶、腹泻、尿黄、脉濡数等。可用于暑天感冒、急性胃肠炎、支气管炎等。对于流行性感冒，不论发病季节，只要兼有湿邪，本方疗效亦佳。17人参败毒散--宋·陈师文【歌诀】人参败毒用川芎，前胡柴胡云茯苓，羌活独活生甘草，枳壳姜薄苦桔梗。【组成】人参、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、桔梗、茯苓、柴胡各6克，甘草3克，生姜3片，薄荷1?5克。水煎服。每日1剂，日服2次。【功效】益气解表，散风祛湿。【方解】本方为体质素虚，外感风寒湿邪者设。本方和而不烈，多而不杂，不太热，亦不太寒，是一首扶正解表的方剂，适用于外感风寒湿邪而体虚不耐发散的病症。方中羌活、独活辛温发散，通治一身上下风寒湿邪，并为君药；川芎行血祛风，柴胡解肌散热，助君药宣痹解表而止头身疼痛，并为臣药；桔梗开肺，枳壳降气，茯苓渗湿，前胡祛痰，合则利肺气，除痰湿，止咳嗽，俱为佐药；生姜、薄荷发汗解表，甘草和中调药，皆是佐使之品。风寒湿邪在表，固宜先行汗解，然体质素虚，药虽外行，气从中缓，邪必不除，故更佐人参，配甘草少助元气，扶正败毒，使邪乘药势而出。本方能“培其正气，败其毒邪，故曰败毒”（吴昆）；“盖补中兼发，邪气不致于留连；发中带补，真元不致于耗散”（赵羽皇），人参一味，用之最妙，其力能致开阖，增强表散之力，使热毒得以排泄，又能协调精津血气各守其乡，以断邪气复入之路。邪去正安，诸症自解。诸药相伍，益气发汗、疏导经络、表散邪解，用治四时感冒有较好疗效。【主治】体质素虚、外感风寒湿邪，症见恶寒发热、无汗、头痛项强、鼻塞声重、咳嗽有痰、全身肢节酸痛、舌苔薄白、脉浮无力。可用于体虚感冒等病症。【附记】喻嘉言亦常用本方治外邪陷里而成痢疾者，使陷里之邪还从表出而愈，称为“逆流挽舟”之法。但方中辛温香燥之品居多，若由于暑温、湿热蒸迫肠中而成痢疾者，切不可误用。18参苏饮--宋·陈师文--益气解表，理气化痰。【歌诀】参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏宜，干葛木香甘桔茯，内伤外感此方求。【组成】人参、紫苏叶、葛根、姜半夏、前胡、茯苓各9克，木香、枳壳各12克，桔梗6克，炙甘草、陈皮各9克。共研为粗末。每服12克，加生姜3片，大枣1枚，水煎服。现多改用饮片作汤剂，水煎服。【方解】本方为体质素虚，内有痰饮，外感风寒者而设。方用紫苏叶、干葛根、前胡发汗解表以散风寒；人参、茯苓、甘草益气健脾以扶体弱；陈皮、半夏除痰止呕；枳壳、桔梗利膈宽胸，前胡配桔梗升降肺气以化痰止咳；木香行气破滞，姜枣调和营卫。诸药合用，散风寒而和营卫，除痰饮而止咳呕，行气滞而理胃肠，表里虚实兼治，重在扶正解表，作用较为温和，故于老幼体弱，外感风寒、寒热咳呕，痰多胸满者最宜。【主治】体虚气弱、感冒风寒，内有痰湿，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸膈满闷、呕恶、眩晕、大便泄泻等，以及外感风寒，发汗后，发热仍不止者。可用于体虚感冒，外感咳嗽、泄泻、腹部痞满等病症。【加减】气虚不足，加黄芪；咳痰不畅，加紫菀、款冬花；痰多壅肺，加葶苈子、白芥子；胸闷不舒，加瓜蒌、厚朴；脘腹胀满，加莱菔子、大腹皮、槟榔；恶寒无汗者，加麻黄、葱白。19再造散--明·陶节庵--助阳益气，发汗解表。【歌诀】再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当宗。【组成】黄芪6克，人参、桂枝各3克，甘草1?5克，熟附子3克，细辛2克，羌活、防风、川芎、煨生姜各3克，大枣2枚，酒炒芍药1撮。水煎温服。每日1剂，日服2次。原剂量、上药各等份，每服15克，加大枣2枚，或再加芍药1撮，水煎服。【方解】阳气素虚之人，感受风寒之邪，虽用辛温发汗之剂而不得汗出表解者，是阳气不能鼓舞津液外出之故，所谓“阳虚不能作汗”。陶氏制本方意在助阳发汗，益气解表。方以熟附子、桂枝、细辛为君，助阳发汗以散寒解表；更用黄芪、人参补元气，固肌表，既助药势以鼓邪外出，又防阳随汗脱，是为臣；羌活、川芎、防风为佐，疏风行血，以增强解表散寒之力；芍药敛阴和营，既资汗源，又制桂、附、羌、辛之温燥；甘草益气和中，调药缓峻，使汗出不致过猛，邪尽出而正不伤，是佐助又有佐制之义；生姜温胃，大枣滋脾，合而升腾脾胃生发之气，和营卫，行津液，以助汗出，俱是佐使之品。综观全方，不仅配伍周密，选药尤其精当，虽仿麻黄附子细辛汤法，却不用发越阳气之麻黄，而用桂枝汤加羌、防、川芎于发汗之中兼和营卫。甚至生姜亦须煨过，使其专于温胃；芍药酒炒而用，使之和营制燥而不碍发汗。凡此，皆陶氏精细入微之处，不可疏漏（引自《汤头【歌诀】》）。【主治】阳气虚弱、感冒风寒，症见头痛项强、身热恶寒、热轻寒重、无汗肢冷、倦怠嗜卧、面色苍白、语声低微、舌淡苔白、脉沉无力或浮大无力，经服发汗之剂汗不出者。可用于体虚感冒、风湿性关节炎、坐骨神经痛、肩关节周围炎等病症。【加减】原书注称：“夏月加黄芩、石膏、冬月不必加。”【附记】凡风热感冒或身有汗出以及体壮阳盛者忌用。20加减葳蕤汤--清·俞根初--滋阴发汗，解表清热。【歌诀】加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗最相宜。【组成】生葳蕤（即玉竹）、淡豆豉各9克，桔梗、薄荷各6克，白薇、炙甘草各3克，葱白3茎，大枣2枚。水煎服。每日1剂，日服2次。【方解】素体阴虚，外感风热者，治宜滋阴清热解表。方用葳蕤滋阴润燥，清热生津；葱白、豆豉疏散风热，以解表邪；白薇、薄荷清泄伏热；红枣甘润增液，以助玉竹之滋阴润燥，红枣配甘草益气和营；桔梗宣通肺气；炙甘草调和诸药。“本方是为温病初起，表证兼见阴虚者设。阴虚之体，发汗则伤阴，益阴则恋邪。本方之配伍，确属周全，可使发汗而不伤阴，滋阴而不留邪”（引《中医方剂学》）。【主治】素体阴虚、感受外邪，症见头痛发热、微恶风寒、咳嗽、痰稠难出、口渴心烦、咽干而痛、无汗或有汗不多、舌赤、脉浮数者。可用于阴虚体弱之感冒。【加减】表证较重，加防风、葛根；咳嗽咽干、咯痰不爽，加牛蒡子、瓜蒌皮；心烦口渴，加竹叶、天花粉。