足底筋膜炎丨走出来的脚底板痛

跟痛症

足底筋膜炎

Introduction of Plantar fasciitis.

关节研究/ Joint Research

脚底板疼痛是医生在门诊经常遇到的疾病,跟痛症常见的病因有:

  • 足底筋膜炎

  • 跟腱炎

  • 足底脂肪垫萎缩

其中足底筋膜炎是最常见的,

在美国,每年有3百万人因为足底筋膜炎就诊,

01

怎么判断“足底筋膜炎”

典型表现

  • 早上刚下床的那一段时间是最痛的

  • 踮脚站立,或者上楼梯的时候更痛一些

  • 长时间站立也会疼痛

足底筋膜炎的经典疼痛部位在足跟前方一点点,跟骨和足底筋膜连接的位置

有时候拍片子会在这个地方看到有骨刺生长

什么是足底筋膜

这是脚底板的一条韧带,宽厚而坚韧,它构成足弓的弓弦部分

当足底筋膜过度拉伸时,可能会导致足底筋膜炎,同时造成:

  • 足跟痛

  • 骨刺

02

为什么会有“足底筋膜炎”

哪些人容易得跟痛症

足底筋膜的反复牵拉刺激的人容易得“足底筋膜炎”

关节研究 /Joint Research

负重和足底筋膜炎的关系

所有造成足弓下塌的行为和动作都会加重“足底筋膜炎”

比如:肥胖、过度行走、平足……

03

治疗

保守治疗

  • 减少负重

  • 更换合适的平底鞋

  • 拉伸足底筋膜

  • 口服镇痛药物

  • 体外冲击波治疗

关节研究 / Joint Research

手术治疗

手术原则:切除炎性的筋膜

关节镜手术:

也是切除足底筋膜的炎性部分,

相对传统手术方式,关节镜手术微创、恢复快、风险低

Foot

治疗的误区

封闭针治疗

反复注射封闭针使足底筋膜变脆,更容易撕裂

更不好的是造成足底脂肪垫萎缩,这样更难治疗

骨刺造成疼痛

很多病人要求医生切除足跟的骨刺,其实这种观点是不对的

我们说足底筋膜炎同时造成了疼痛和骨刺,所以我们只要治疗了足底筋膜炎,即使不切除骨刺,同样能解决疼痛问题

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