莫把药当宝，当心吃出“肝损伤”

上海长征医院药学部

陈溪

我国药物性肝损伤的发生率显著高于欧美国家，其中值得关注的是，有26.81%的肝损伤来自于各类保健品和传统中药。

那么，什么是药物性肝损伤呢？药物性肝损伤通俗来讲就是指由化学药品、中药、保健品、膳食补充剂等所诱发的肝脏损害。在保健意识越来越强的今天，吃药似乎成了一种风尚，有病的吃药治病无可厚非，而没病的人也吃起了各式保健品、中药来强身健体。然而，保健品真的能强健体魄么？前不久，36岁的湖南台著名主持人吴昕，因工作繁忙、压力大，没有时间运动，疯狂吃9种保健品，美白、抗衰老、胶原蛋白、葡萄籽琳琅满目，本来想依靠着保健品永葆青春，却查出了肝损伤得不偿失。

为了提高公众对于药物性肝损伤的认识，我国设定3月18日为“全国爱肝日”，并推出“爱肝护肝，珍爱生命”主题宣传活动，旨在提高全民对于药物、保健品带来的肝毒性的认识，确保民众在正确的用法用量下，正确地使用药物，不夸大药物的作用，不轻视药物的不良反应。

“纯天然”不等于“无毒害”。中草药往往被认为是纯天然的物质，其毒性往往被低估。一方面，中药在成分上是复杂的，另一方面，它们的安全性数据往往不多。据国家药监局和北京中医药大学联合调查显示，80.2%的中成药的不良反应一栏中标注为“尚不明确”。此外中草药还可能存在各成分间的相互作用；中药材在种植、运输、储存过程中还可能存在农药、重金属污染等问题，这些都将增加药物性肝损伤的发生风险。因此长期服用中药，必须定期监测肝功能，并且尤其需要注意服用的药物中是否有大黄、雷公藤、决明子、鱼胆、何首乌、土三七等具有明确肝毒性的成分。

保健品不是灵丹妙药。保健品在包装宣传中，其疗效常常被夸大，一些保健品成分是日常饮食中就可以获得的，无需补充摄入；还有一些比如胶原蛋白，经过胃肠吸收后，能否到达皮肤还是未知数；甚至有部分不规范的保健品中还含有超剂量的激素成分。多种保健品合用、长期、过量服用，都会造成肝脏代谢负担加重，长此以往，就会导致药物性肝损伤。所以，保健品经常做不到药到病除，还吃坏了肝。

因此，建议您吃药需谨慎，请听从专业人士的建议，不过量、不迷信、多监测，将药物性肝损拒之门外。

■ 中国医药工业信息中心采编

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