尤舒彻 应用益气聪明汤经验

  耳聪目明的重要性不用多说,因此,以“聪明”命名的益气聪明汤就成了一个颇受欢迎的药。它出自《东垣试效方》卷五,东垣即李东垣,是金元四大家之一,医术高明,尤其擅长脾胃病的治疗。他在脾胃领域的建树至今无人超越,著有《脾胃论》。

  益气者,指本方有补益中气作用;聪明者,为视听灵敏,聪颖智慧之意。本方黄耆、人参、炙甘草补中益气;升麻、葛根升发清阳;蔓荆子清利头目;芍药平肝敛阴、黄柏清热泻火。服之可使中气得到补益,从而清阳上升,肝肾受益、耳聋目障诸症获愈,令人耳聪目明。故名益气聪明汤。《东垣试效方》指出:如烦闷或有热,渐加黄柏,春夏加之,盛暑夏月倍之。若此一味多,则不效,如脾胃虚去之,有热者少用之。

  现代医学认为,本方之所以能聪耳明目,主要是本方具有增加脑供血量,提高脑代谢和兴奋大脑皮层,增强机体免疫功能,加强新陈代谢等作用。

  中医临床运用以脾胃气虚,清阳不升,风热上扰所致的头晕目眩,耳鸣口苦,苔薄质淡,脉濡细为其汤证之要点。

  适用于治疗血管性头痛、缺血性眩晕、老年性白内障、脑动脉硬化症、颈椎病、高血压病、低血压病、链霉素副反应、中耳炎引起之眩晕和耳鸣、病毒性角膜炎、梅尼埃综合征、色言、视神经萎缩、中心性浆液性脉络膜视网膜炎、老年性黄斑变性等病证。

  然必须症见头痛,眩晕,视物模糊,精神菱靡,肢体倦怠,饮食乏味,面黄肌瘦,大便溏泄,舌淡,脉虚者之病人。

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