万病不治求之于肾,李可常用的肾四味 治气勿忘求之于肾

肾四味:枸杞子,酒泡菟丝子,盐水补骨脂,仙灵脾四味各15-30克

重视先天肾中精,温阳不忘阴求阳

肾四味是李老所创(酒泡菟丝子,仙灵脾,盐水补骨脂,枸杞子),温肾而不燥,补精而不腻。对疾病后期,元气损伤常用。李老擅用温阳,但非蛮温,对于阴中求阳也是深谙心法。如原书治疗风心病合病冠心病、如其书180页对肾四味论述:

“关于‘肾四味’,即余常用之枸杞子,酒泡菟丝子,盐水补骨脂,仙灵脾。四药人肝肾,药性和平,温而不燥,润而不腻。益肾精,鼓肾气,温阳无桂附之弊,滋阴无熟地之弊。阴中有阳,阳中有阴,合乎景岳公“善补阳者,须从阴中求阳,则阳得阴助而源泉不竭;善补阴者,须从阳中求阴,则阴得阳升,而生化无穷”之妙。笔者凡遇下元亏损,肾阳虚未至手足厥逆,肾阴亏未至舌光无苔,而属肾气、肾精不足之症,凡有腰困如折,不能挺直,甚则腰弯如虾状,头目昏眩,记忆衰退,体虚感冒,阳痿遗精,小儿遗尿,老人小便余沥,夜尿频多,足膝酸软,肾不纳气(加胡桃肉与补骨脂为青蛾丸)久病及肾等症,万病不治,求之于肾,用之效若桴鼓。贫穷病人可代价昂之鹿茸。”

服用方法:枸杞子,酒泡菟丝子,仙灵脾,盐水补骨脂各15-30克,入煎剂

散剂:打粉,每服6-9克

主治:下元亏损,肾阳虚未至手足厥逆,肾阴亏未至舌光无苔,而属肾气、肾精不足之症,凡有腰困如折,不能挺直,甚则腰弯如虾状,头目昏眩,记忆衰退,体虚感冒,阳痿遗精,小儿遗尿,老人小便余沥,夜尿频多,足膝酸软,肾不纳气等。

肾十味:枸杞子,酒泡菟丝子,盐补骨脂,仙灵脾、沙苑子、杜仲、盐巴戟肉、仙茅、骨碎补、川断或狗脊

对男女不育、骨质增生、老年性前列腺退化性病变、更年期综合症等,随证选用,疗效满意。

治气勿忘求之于肾

医话多是医家在诊病之余,有感而发,信笔写来,但直抒辨证用药之思路,虽短小精悍,但易于理解和接受。虽是点滴之言,但总仿佛名师在侧指点迷津,令读者常有顿开茅塞之感。

本版专设诊余夜话专栏,以明代著名医家王肯堂之医话开篇。希望广大读者积极参与,交流临证心得。

治气勿忘求之于肾

今人治一切气疾,只知求之脾肺,而不知求之肾,所以鲜效。夫肾间动气,为五脏六腑之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,房劳过度,或禀受素弱,肾精不足,气无管束,遂多郁滞,是生诸疾。医者以为是当理气,壳、朴、香附、乌药之类,杂然而前陈,而气愈不可理矣,又宣之泄之,以快药下之,而人之死者半矣。

于是医之中见稍高者,以为脾虚不能运化精微之故,而从事于补脾,然仅可以苟延岁月,而多至于因循蹉跌而不救,此不知补肾之过也。宜以破故纸、茴香子、葫芦巴之类主之。气药内须兼用和血之药佐之,盖未有气滞而血能和者,血不和则气益滞矣。

——明·王肯堂《重订灵兰要览》

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