中医所说的“九种心痛皆在胃”是指哪九种?

中医一般有“九种心痛皆在胃”之说,古往今来;有关九种心痛的说法有很多版本、众说不一,各家论述不尽相同;虽然众说纷纭、莫衷一是,但大致意思还是说:九种心痛虽然发病性质不同,大多数还是指胃部疼痛而言。

说起胃痛,医学上一般是指发生在上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的一种病证。导致胃痛的原因有很多;寒热虚实、阴阳表里皆可致痛,所谓九种,言其多矣!史天阳医师根据多年的临床经验将其九种类型、系统归纳整理,使之更加切合临床实际,现将其内容整理如下:

1,寒凝痛(寒邪凝滞):多与感受寒邪有关,温中则愈,如良附丸、附子理中丸。

2,气滞痛(肝胃不和):多与情志因素有关,理气则愈,如柴胡疏肝散、舒肝健胃丸。

3,血瘀痛(瘀阻不通):多与循环障碍有关,活血则愈,如失笑散、丹参饮。

4,胃虚痛(脾胃虚弱):多与素体较差有关,养胃则愈,如黄芪建中汤、参苓白术散。

5,胃热痛(胃热炽盛):多与胃中有热 有关,清热则愈,如益胃汤、一贯煎。

6,伤食痛(饮食停滞):多与消化不良有关,消导则愈,如保和丸、健胃消食片。

7,虫积痛(虫积作痛):多与不洁饮食有关,驱虫则愈,如乌梅丸、化虫丸。

8,胃石痛(胃柿石证):多与空腹食柿有关,化石则愈,如化石汤、开胸顺气丸。

9,胃实痛(腑气不通):多与大便不畅有关,通便则愈,如大承气汤,通便灵胶囊。

以上仅仅是临床上常见多发胃痛的几种类型,更多的其它因素在此则不再赘述;各型症状表现也多在其它许多医籍中有所描述,在此不再重复。

另有真心痛一病,全与胃痛无关!正如《黄帝内经·灵枢·厥病篇》所述:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”这是真正的现代医学所说的急性心脏病发作了,处理不好,极可能有生命危险,不可掉以轻心哦!千万不能再当胃病治了!

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