“恐惧性癔症”,助阳 温胆双管齐下,疗效...
“恐惧性癔症”,助阳+温胆双管齐下,疗效强悍。
不久前来一个患者自认为自己有精神病。
她说,大夫,我总是感觉有人要谋害我,一个人在家时即胆战心惊,一有风吹草动即惊慌失措。
深夜时常被轻微的响声所惊醒,醒后就不敢入睡,随时准备自卫反击,这病有时轻有时重已经有半年了。
自己有时也定下心来,扪心自问,也知道这是荒诞不经的。但一经发作就难以控制自己。
曾经按癔症多方求医,中西药品用了无数,但是没有什么效果。
我说,中西药既然你都用了无数,那为何又跑来看中医?
她说,我不发作的时候,还是很正常的,前段时间我们村西的那个老头得了类似于中风的病你都给治好了,我想着过来找你试试,也许你也能治好我的病。
我说,你面色看起来正常,但是精神看很委靡,坐在这儿时间不久已经叹息了好多回了。你的饮食怎么样,是不是有四肢发凉的现象?
她说,吃东西感觉没有味道,确实手脚怕凉,而且睡着了之后就会噩梦连连。
我点了点头说,中医治病最重要的是辩证,刚才我看了你的舌脉发现,你舌质淡胖,苔白,脉弦缓,你这病在我辩证看来就是“恐惧性癔症”。我给你开副方子你回去用用看。
四诊合参之后开方:黄芪,桂枝,吴茱萸,酸枣仁,白术,柴胡,半夏,陈皮,茯苓,竹茹,枳实,白芍,天竺黄,甘草。
她忽然面露出喜悦说,大夫我相信你,我这病应该是有救了。
一个星期之后她打电话说,回去吃了6副药后,害怕担心的情况就已经减轻了,心情也比以前舒畅了,有食欲了,吃饭也有味道了。
这时我一看药证相符,于是我将方量做了进一步调整,让她继续服用19副。
近一个月后她打电话说,现在病症都已经好了,我现在感觉心里特别实,晚上一个人也不怕了。我让她常服维生素B1以巩固疗效。
现代医学对于这种症状多采用镇定、抗焦虑药物,副作用较大且不易根治;传统医学多采用重镇安神疗法,但也疗效欠佳。
中医里胆为中正之官,主决断勇怯。《灵枢·脏腑病形篇》说:“胆病者,善太息……恐人将捕之。”
此病缠绵日久,患者正气不足,喜欢在安静的地方待着,属阴证范围。这位患者从舌脉可以看出乃脾胃虚弱之象。
我根据《内经》之旨,结合自己的临床体会辩证为脾胃虚弱,胆气不足,营卫不和,神怯失勇导致的。
所以治法采用助阳温胆法,多年来经我临床验证疗效可靠。
方子里吴茱萸、肉桂、乌药温养肝胆;酸枣仁宁心安神,为胆经要药;肝胆相连,补肝即有助于补胆,黄芪白术甘温健脾益气二者意在补气升阳,振奋胆气;配入柴胡可升举清阳之气并引诸药达于胆经。