心系疾病的外在表现

心系疾病包括各种心脏及血管疾病。发病率较高，对人类的威胁极大，而在人类死亡率中占有相当的比重。因此探索心系疾病的先兆症状，具有重要的意义。

心藏神，主神明，主血脉，属火。故心系疾病多有惊悸、怔忡、健忘等诸多症状。无论是显露的，或是隐匿的，都必然有一定的潜证（即外在表现）。如能早期发现、及时纠正，则能起到阻断冠心病继续发展的作用。

一、 冠心病。是由于冠状动脉粥样硬化，导致心脏供血供氧减少而出现的：胸部疼痛不适等症状。

二、心绞痛。是由于冠状动脉供血不足引起的缺血缺氧所导致的症状，主要表现为，胸骨后疼痛，胸部紧缩感、胸闷气短、心悸等，一般在10~15分钟内能自行缓解，心绞痛是一过性供血不足，所以疼痛是暂时的。

早期症状：

1.一过性胸闷、气塞，常出现于疲劳、情绪激动及受寒等。

2.一过性舌麻（舌为心之苗），吞咽发紧

3.于熟睡或梦中突然惊醒憋气，并很快消失。

4. 心前区隐隐作痛，于劳累或精神刺激时加重。

5.空气不流通的环境即感胸闷、气短。

三、心肌梗塞。

早期症状：

1.突然出现劳动耐受力下降，稍累即感觉心慌、气短、心悸。

2.一过性胸闷、憋气、胸痛有重石重压感。

3.易汗出，特别是前胸与后背。

4.面色苍白发黄。

以上几种中医称之为胸痹，可分为以下几种：

1、痰热型：此类患者多体形肥胖，并多突出在腹部，面部油光红润，口粘，烦躁发热，舌苔黄腻，脉象滑 数。过劳即感胸闷气粗，心前区不适。血脂高，多有家族史。其主要表现特点为不耐劳，稍事劳累则胸憋气短。治则：宜化痧降浊为主。可用黄连温胆汤：黄连、枳实、茯苓、竹茹、半夏、陈皮、甘草、山楂、荷叶、泽泻等。

2、阴虚火旺型：形体偏瘦，心烦易怒，失眠多梦，手足心热，午后发热，头晕腰酸，舌红少苔，脉细数，遇情绪激动则感左胸隐痛，多伴高血压、高血脂。其特点为：头晕胀，情绪不稳定，易受激惹而出现左胸隐痛。可用建瓴汤加减：山药、怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、生地、白芍、柏子仁等。或者用四物汤加阿胶、柏子仁、麦冬 、生地等养阴气。

3、气滞血瘀型：面色偏滞，目圈发暗，乏力气短，偶觉胸闷及隐隐刺痛，舌偏紫暗或有瘀斑，病机为：气虚血液运行无力致血行瘀滞，或感受寒邪，血脉凝泣而瘀阻脉络。其特点为：易受气候影响，遇冷则易胸痛发作。宜温经益气化瘀为主，温经散寒为辅。可用瓜蒌薤白白酒汤加桂枝、桃仁、红花等，严重的可用血府逐瘀汤加减：桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草、桂枝、丹参等加减治疗。

4.心阳不足(心阳不振）：见形寒肢冷，心区憋闷，心痛严重者见大汗淋漓四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝。治宜：可用四君子汤加酸枣仁、远志、五味子、瓜蒌、薤白、丹参等养心安神宣通心阳。

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