【病例】深在性囊性胃炎1例CT影像表现

男，26岁，两年前无明显诱因下出现上腹部饱胀、暧气，与饮食无关，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀不适，自行服用药物对症处理（具体不详），症状稍缓解，一直未予重视，近两周来症状加得。

病理结果：囊性胃炎

深在性囊性胃炎(gastritis cystica profimda，GCP)是一种很少见的良性病变，患者可以无临床症状，也可以出现消化系统的症状而就诊发现。内镜下显示为隆起性病变，临床常考虑肿瘤并建议手术切除。本例内镜下初步诊断为间质瘤而选择手术切除。组织学上显示为黏膜下层及肌层内见囊性扩张的黏液腺体多量，腺体上皮分化好，腺体间结缔组织增生，并有淋巴细胞、浆细胞浸润。

对于深在性囊性胃炎的发生，目前认为某些可能是异位的表现，但大多数病例可能是后天性的，可见于胃癌患者。本病药物治疗无效，发现后建议手术切除。有研究认为深在性囊性胃炎也许是引发胃癌的一种致病因素。

在临床及病理上需与下列疾病鉴别：

1．单纯性囊肿：无上皮衬覆。

2．异位胰腺导管上皮囊肿：囊肿周见有胰腺组织。

3．肠源性或肠上皮囊肿：上皮有肠上皮分化的特点。

4．支气管源性囊肿：被覆上皮为纤毛柱状上皮。