中医“火神克疫”实录

火神克疫方：（王献民老师提供）

鹿角片75，北沙参60，太子参45，炙麻黄15克（先煎），杏仁30，鲜竹沥250（兑入或天竺黄30），鱼腥草90，白芷60，黄芩25，川羌30，南山楂30，桔梗30，浙贝30，全瓜蒌45（或瓜蒌皮30），广陈皮45，玄参60，生白术60，清半夏60（或三星夏各60），炙甘草15，生姜50。

本方以鹿角片咸温，扶正透邪，温阳填精，内三阴而通督脉，外达三阳清透滑利不敛邪，其性温和而补中有托，其味咸而入肝肾，能填补少阴之精气，疏导厥阴之疠气，由其“味薄则通”，性滑利透托，透达六经又通奇经八脉，即可拨动少阴少阳之枢，又能使太阴太阳之开相协，味咸入肾而填精扶阳，透邪达表，祛邪又能扶正，填精不恋邪，透邪不伤正。《本草经百种录》云：“鹿角则透发已尽，故托毒消散之功胜。”辽沙参甘寒，补任脉、清肺热、养肺阴、润肺燥、益肺气、生胃津，佐助鹿角片一阴一阳而构成任督汤，以任督二脉带动六经气化，立极于少阴，助三阴枢转疫毒伏邪。重用生白术，与二参、姜、草构成太阴理中之法，直补太阴脾土之气，温运中州以助四旁，并使气血化生有源，肺气得补而宣泄有权，痰湿消散而壅滞得除，使土旺金生，邪去正复！

新冠肺炎的主要病机是由于“疫疠浊毒犯肝伤肺”，肺金不降而失宣，肝木应畅而不达，木郁火生，郁于胸隔胁肋之间，与津液水饮浊毒互相结聚，加之凉燥袭肺，更使浊痰水饮瘀滞难疏，气血瘀结而化热，上损心肺，中伤脾胃，下耗肝肾。从而出现发热、干咳、胸闷、胸痛、憋喘不足一息的“结胸”之症，以及腹胀完谷难消，不食，大便溏粘不爽。故针对新冠肺炎的这一病机，方中以炙麻黄、杏仁促使肺气之宣发肃降得复，使凉燥之郁浊得化，使肝气得以条达，再以鲜竹沥、全瓜蒌、玄参、浙贝母，化痰浊，涤饮湿，开结胸，清热润燥，稀释痰热燥结，滋润肺燥，清泻肺热，通降阳明，以达热降痰消而华盖清洁；重用三星夏或清半夏、生白术，健脾化湿，开结祛积，除浊降浊，并防清热滋阴之药助湿滋腻、凉遏气机、困阻脾阳，共奏燥去湿化，浊消痰蠲，毒解正复，寒热调平之效，更使脾肺之痰湿浊毒与肺胃之燥热得以平复。半夏与全瓜蒌一温一寒，一燥一润，相得益彰，构成小陷胸汤，治疗“痰热浊毒结胸”；桔梗上浮之性可助麻杏宣肺、助肝气畅达、助脾气得升，湿痰浊毒得化；合贝母以助祛痰之功，又构成三物白散，治疗“寒实结胸”。凡服此剂二便增多，臊臭秽浊难闻，更有玄参、竹沥，稀释痰、热、浊、毒、燥、结使之化为水浊随二便而下消，痰湿燥热浊毒结聚得去，则乾天肺金之气晴朗，自然胸闷咳喘之症得除，中焦脾胃之气得复，则胀痛便滞俱消，肝胆疏泄条畅，无邪扰乱神明，则烦满郁闷之证得失，达到了木土合德，金木交并，土金相生之佳象；重用鱼腥草，散肺热，化痰热，解疫毒，利水道，合黄芩清热解毒，清泻肺胃气分之热，则发热可退。方中再佐以广陈皮、（广藿香）、白芷、生姜、南山楂，与半夏、白术、桔梗构成藿香正气散，芳香理气，燥湿祛痰，宣畅中焦，消积导滞，辟秽化浊，解散郁遏在表的寒湿秽浊之疫毒，则恶心纳呆、困乏沉重、腹泻便溏等症亦可应手而解。

火神门老师按：

本病就是肺“燥”，有燥必然兼有痰湿瘀毒，最后形成结胸。整个肺就如同一个粪坑！

解剖之后，那些粘稠的痰用酒精都冲不掉。

而且“按之痛”，或者咳之痛！如果不用瓜蒌、不用三星夏、不用玄参冲水稀释，把已经结死的痰湿瘀毒剖下来，怎么救人？

为什么我们的方子一到三剂就能大效，根本在于认证准确！

为什么会“痛”？

【8.1】问曰：病有脏结，有结胸，其状何如？师曰：寸脉浮，关脉小细沉紧者，名曰脏结也。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。

结胸病虽然叫结胸，而实际上从心下到整个肚子如果是“按之痛”都有可能是结胸病。古代的“胸”字是一个象形，人体里面包着一大堆东西……上面一个凶，下面一个月。月在《说文解字》里面属于肉部，肉里面包着一个“凶”，凶险的凶。月呢，在五脏的肝、脾、肺、肾，都用了月字旁，都属于肉，所以都有可能出现结，都叫结胸病。所以，结胸不一定是结在膈膜以上才叫胸，而是整个肚子包括肠子都算是胸，古时候的“胸”字的定义比今天要广泛。熊继柏大师说：没错，但是，新冠的痰比陷胸汤证还要严重！就像沥清、石油干在肺上来……咳不出来，

有些人到死都吐不出来黄浊痰……

因牵扯到版权与学术问题，后面内容略……

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⊙文章编辑：杏林正阳