经穴探源 4.合谷 治疗三叉神经痛

经穴探源

（二）手阳明大肠经　

4.合谷

（二）手阳明大肠经　多气多血

　　手阳明大肠经多气多血，气血的变化为高温之气向低温之液的转化。

　　大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

合 谷　　

【特定穴】大肠经原穴：本穴物质由三间穴的水湿云气会聚而成，性温、量大、覆盖的范围广，能大量的自发气化蒸发，气化蒸发之气可担当起充补大肠经整条经脉气血的作用，故为大肠经原穴。

　　

【别名】虎口，容谷，合骨，含口。

　　

【穴义】大肠经经气在此聚集并形成较大的水湿气场。

　　

【名解】

　　（1）合谷：合，汇也，聚也。谷，两山之间的空隙、肉之大会也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成盛大的水湿气场。本穴的气血物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气，行至本穴后，由于本穴位处手背第一、二掌骨之间，肌肉间间隙较大，因而三间穴传来的气血在本穴处会聚，所聚之气形成了盛大的水湿云气场，故名合谷。

　　（2）虎口：虎，八卦中的寅木也，风也。口，出入之所也。虎口名意指穴内的气血物质其运动形式为风的横向运动。本穴的气血物质为三间穴的水湿云气横行而来，至本穴后而聚集，但在循经向阳溪穴传输之时，由于手背第一、二掌骨的结合部经脉通道较小，经气在此的运动是快速穿行，如谷口之风一般，故名虎口。

　　（3）容谷：容，容纳、包容也。谷，两山之间的空隙也。容谷名意指三间穴传来的气血物质在本穴被容纳、聚集。余同合谷名解。

　　（4）合骨：合，汇也，聚也。骨，水也。合骨名意指本穴的气血物质中有大量水液。本穴的气血物质为三间穴传来的水湿之气聚合而成，所处为天部，其状为云，富含水湿，故名合骨。

　　（5）含口：含，包含、容纳也。口，脾胃之属也。含口名意指本穴的气血物质有脾土的长养特性。本穴的气血物质为三间穴传来的天部水湿之气，由本穴向外传输时虽是以风木的形式横向外传，但由于其水湿云气有温热之性，因而还有部分水湿之气气化后上行于天，表现出脾土的长养特性，故名含口。

　　

【气血特征】气血物质为天部层次大范围内的水湿云气。

　　

【运行规律】穴内的水湿云气一方面横行向阳溪穴传输，另一方面则是不断气化并向更高的天部层次扩散。

　　

【功能作用】推动大肠经天部层次的气血运动，为大肠经输送阳气。

　　

【治法】虚寒则补而灸之，实热则泻之，热证凉药水针。

　　

【治验1】王某，女，28岁。右手拇指扭伤约月余，外翻疼痛且不可用力，余用合谷拨筋法加灸，三次而愈。

　　

【心得1】扭伤之症多属血瘀气滞，本症之扭伤位在拇指，屈伸不利是为伤筋。合谷穴的气血物质为大范围的水湿云气场，水湿云气运化不力则可为瘀，水湿云气聚而不散则可为滞，在合谷施拨筋之法如同弹拨水湿之绳，弹而拨之则筋中水湿去，灸以热之则水湿散而不聚，故其治如同解结一般，结解病除。

　　

【治验2】胡某，男，34岁，右下牙龈红肿疼痛三日，证属阳明火旺，取双侧合谷每穴针泻三次，当即痛消。李某，男，30多岁，左侧三叉神经痛三日，经西医输液消炎止痛而无效，正值输液时请我看一下。我采用合谷穴拨筋之重手法得即时止痛之效，再加生理盐水3毫升注射合谷，随访一周无复发。

　　

【治验3】易某，男，28岁。自述双手手臂震颤近三年，写字捏筷皆会颤动，心情不佳及饮酒后颤动更甚，伴大便干结、皮肤干燥。诊断为肠燥证，遂用合谷配曲池药物注射法，取柴胡注射液及生理盐水各3～5毫升，合谷及曲池交替注射，每日注射一侧穴位，共治11天获愈。

　　

【心得2】手臂震颤之症，从力学的角度来看，属于结构的失稳态，就像一辆汽车因高速运行而不停地颤抖。从中医学的角度来看，它归属于肝风太甚，也就是血不荣于筋。筋在人体中的层次部位属于天部，对应的气血物质为风气，震颤之症其实质也就是人体中的风气运行过速，如高速运行的汽车。气血物质风行过速可因多种原因而起，本例患者之因则由热而起，而合谷又为手臂部位的风气产生之源，曲池则为手臂部位的热气归聚之地，此二穴注射生理盐水及柴胡液既可除热又可息风，故能根治此症。

　　

【个人体会】有言是：“面口合谷收”。合谷穴何以能收面口之疾？这是因为，合谷穴的气血物质为大范围内的天部水湿云气，因其水湿云气场的范围大，水湿浓度高，因此穴内物质对温度变化的响应既大又强，直接与头面天部的阳气发生关系。当穴内水湿云气温度偏高时，水湿云气会快速气化胀散，并以风的形式向头面部位输送热性水湿，使头面各部引发因热胀而导致的各种疾病。当穴内水湿云气温度偏低时，水湿云气会快速收缩冷降，会引发头面天部的阳热之气冷缩并导致相应的病变。上二例病症，其病理表现虽有不同，但其原因皆为阳明有热，一个是因热使阳明之气气化太甚所致的牙龈红肿，另一个是因热使阳明经气胀散化风所致的头面风，它们都与合谷穴的水湿胀散有密切关系，故用本穴泻法皆能收立治之效。

《经穴探源》

本书的内容主要是对经穴

名称所含深意作出解析，

是对穴位名称深意的挖掘

。作者在深入探索与研究

及临床验证后发现了：经

穴的气血特征，所在三部

九候层次，气血的流行出入运行特点，气血的作用区域范围，经穴气血调节的疾病对象，以及在不同病理情况应该使用的相应治疗方法。并在探源之后，列出临证治要。条目清晰，叙述明白。

本书作者 程玮，道教南宗第28代居家弟子，从事中医经络研究及临床二十多年，曾在国家一级中医刊物上发表过多篇论文，特别在经络、穴位的研究上有独到之处，现能查到的365个传统穴位的百度解释大都摘自《经穴探源》。带教过较多中医学生，自创多种诊疗方法，所创立的众多方法一直为带教弟子所广传。在培训班中，程玮欲将二十余年临床研究心得倾心传授，所授内容融合了多年来学习、访求、研究及临床实践的精华。

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