分享治“脾虚脱发”的方子！脱发，绝不仅是肾虚，求你别走弯路了

本文理论依据：《方剂学》、《中医病因病机学》、《中医基础理论》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想跟你聊聊脱发的事儿。

有人跟我说，文老师，头发不好，是不是都因为肾虚啊？

我说，肾，其华在发，的确和脱发有关系。但是，脱发也有很多时候，牵涉到其他问题。

我跟师学习那会儿，有一回，就遇到一个脱发的人。这个人也就是三十多岁，是某机关干部。他在头顶上、鬓角向上的部分，出现了两块脱发，有点像斑秃。

这个人有些悟性，以前自学过中医，对自己的病情，他考虑可能是肝肾不足、血热生风等。但是皆无效果。

后来，他找到我老师，非常肯定地说：“你看，我肾虚到这个程度了，用了好多办法都没效，是不是没希望了”？

我老师没说什么，只是仔细观察，发现舌淡苔薄白，脉细无力，右侧寸关两部尤为细弱。经过询问，发现平日饮食不好，食量很小，自从脱发以后开始失眠多梦，白天乏力，有时候还心悸。

对所有这些，他用两个字儿来概括——肾虚。

我老师就笑了：“谁告诉你肾虚的？肾怎么那么容易虚啊”？

接着，我老师写了一个配伍：太子参15克，炙黄芪30克，柏子仁、炒酸枣仁各18克，制首乌15克，白术、当归、枸杞子各15克，茯苓9克，木香、益智仁、炙甘草各10克。水煎服，每日一剂。同时，用生姜片来外擦局部，以皮肤感觉到发红为度。每日3次。

后来，这个患者用了20多剂，患处头发长出来了。

这怎么回事啊？

你仔细观察这个配伍就发现了。这里头，炙黄芪用量最大，达到30克。黄芪干嘛的？补益脾肺。

从辩证的角度来说，这个患者的根源问题，就在于脾虚，脾肺不足。为什么这么说？你看，他右侧寸、关两部都细弱，那里对应的是脾肺。因为脾胃虚弱，气血不能生化，所以舌淡苔白，浑身乏力，食欲不振。气血不能上荣，同时水谷精微不能养肾，于是发为脱发。这辩证起来一点都不难。

这个时候，就得补益脾肺，生养气血，同时再益肾。

我老师的配伍里头，太子参、黄芪、白术、茯苓，这都健脾益气，助生气血。柏子仁、酸枣仁、当归来养血。枸杞、制首乌、益智仁益肾。木香用来行气，以防壅滞。这就是基本意图。之所以用生姜外擦，目的是活络、温通局部的气血经脉。

这个故事，这番道理，说起来一点都不复杂。但是它给我的启迪却不小。

现在有很多人，一遇上头发不好的事情，就会想是不是肾虚了。这么想固然也有道理，但是千万不能被这个思路带跑偏了，拼命补肾，用一些所谓的益肾的保健品。如果说，你的问题不在肾，而在脾，那就坏了。你越是滋腻地补肾，问题越严重。因为你脾虚，根本运化不了，到最后反倒生湿，让问题复杂。比如说医案里头这位，根源就在脾。辩证要点，就在于食欲不振、乏力心悸、舌苔薄白，脉象细弱，失眠多梦等，你可以对照自己看看。

对这类人而言，我劝你千万不要走弯路。

文中的配伍，肯定有可取的地方。您可以借鉴，但是不一定适合所有人。每个人情况不一，不能一概而论。就自我调养而言，你用党参、黄芪、陈皮、制首乌、酸枣仁五味药，各取6克，水煎代茶饮，能起到补气、生血、脾肾同养的作用，可以改善脾肾不足、气虚血少的脱发。这是比较科学的。

好了。这个问题，我就给你说到这里。