『常用方剂』 祛痰剂 : 温化寒痰-三子养亲汤能治老慢支(古方今用)

慢性支气管炎俗称“老慢支”，是老年人冬季多发的呼吸道疾病，而时下正是“冬病夏治”的时机。对于老慢支发作时有咳嗽气喘、痰多、胸部满闷，以及一吃饭就觉得肚子胀，舌淡苔腻、脉滑等表现的患者，“三子养亲汤”是一个对证治疗的中药方。

三子养亲汤是明代《韩氏医通》中的药方，由白芥子、莱菔子、紫苏子三味中药组成，即“三子”。本方创制时的原意是用于治疗老年人的痰壅气滞，咳喘食少，并寓“子以养亲”之意。

“三子养亲汤可用于治疗属于实证、寒证的老慢支患者。”天津中医药大学第一附属医院朱亚萍副主任医师介绍，痰多、喘咳、食滞是这类老慢支的主要症状。方中白芥子能温肺祛痰、利气，并能健胃。莱菔子(萝卜的种子)降气化痰，并能消食行气。紫苏子则能降气平喘、止咳。三药合用祛痰降气、平喘止咳的功效明显，同时有健胃和消食行气之功。原书中介绍此方的用法还有：“(三味药)炒香，泡汤，随意服。”可见是可以用来代茶饮的。

由于三味药功效有所不同，可根据患者上述症状的轻重调整用量，以更好地发挥治疗效果。为便于在家中易于操作，现提供简单方案以供患者参考：如果痰多、喘咳、食滞三方面轻重程度大约相等，三药可用相等剂量，即各10—15克。如果痰多明显，则以白芥子为主，用至15克，其他二药各10克。如果喘咳明显，当以紫苏子为主，用至15克，莱菔子12克，白芥子10克。如果食滞明显，应以莱菔子为主，用至15克，其他二药各10克。此为本方的简单组合，如间杂其他症状，需尽快就医，由医生组方加减运用。▲

(高宇)