带状疱疹为什么会复发?

近期正是疱疹神经痛的多发季节,带状疱疹后遗神经痛在全球医院临床上仍然属于世界级疼痛病,特别是困扰中、老年人群的顽固性疼痛疾病之一。由于一旦进入疱疹后神经痛期就特别难治,连很多医生都问,带状疱疹神经痛究竟多久称为疱疹后神经痛?2016年以中华医学会疼痛学会于生元主委为牵头人,王家双教授为召集人和首席专家的“疱疹后神经痛中国多学科专家共识和解读”统一国内定义:带状疱疹皮损临床愈合一个月后仍然疼痛称为“疱疹后神经痛”。

目前医学已经搞清楚:急性带状疱疹是周围神经损伤疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以比较剧烈的神经痛为特征的疼痛病,虽然可因年龄不同而发病率有所差异,但儿童罕见,大多数病例均为中年以上的人群。近20多年带状疱疹神经痛已经从“一次患病,终生免疫”的疾病变成为可复发性疼痛病,疼痛中心医生已经在青年人群中发现患急性带状疱疹和复发的病例,同时发现复发间隔期可以从1个月到30年不等;而且可以多次复发。

研究复发的原因可能与现代社会工作压力大、人们体质和健康情况变化、居住环境或饮食污染、病毒变异等有关。按照传统,带状疱疹病人一般去皮肤科就诊。其实带状疱疹是周围神经损伤疼痛病,只是表现在皮肤而已。在此建议带状疱疹病人,为了避免发生疱疹后神经痛,发病早期应该去大医院疼痛科求助。疼痛科使用准确定位的神经根治疗技术、臭氧治疗、脉冲射频治疗等,能够快速控制剧烈疼痛,最大程度降低或者防止发生疱疹后遗痛和疱疹复发。

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