六旬姨咳嗽四十载，补气宣肺治根本

　　指导专家 广东省中医院副院长、博士研究生导师、

　　中医内科主任医师 张忠德

　　广东省中医院内科主治医师、岭南甄氏

　　杂病流派弟子 金连顺

　　医

　　66岁的潘姨如今退休在家、颐养天年。据潘姨回忆，她年轻时是单位的一把好手，并且也是家里的主心骨，上得厅堂、下得厨房，工作家庭两不误，十分操劳。

　　潘姨曾在二十出头的时候得过一次肺炎，患病后开始出现咳嗽症状，时好时坏，中西药吃了不少，但仍无法根治，咳久了就吃点止咳药应对。

　　然而，随着年龄的增长，潘姨的咳嗽在最近几年竟变得有规律，每当季节交替或者当闻到油烟等刺激性气味时，咳嗽加重，喉咙痒痒的，有时咳得厉害晚上睡不着觉。由于咳嗽不断，常吵醒家里人，潘阿姨感到很内疚……

　　潘姨回忆：“广州天气炎热，但我怕冷不敢吹空调风，只能开风扇或者用扇子纳凉。最近小外孙不长身体，还经常感冒，于是在女儿的指引下，带着小外孙找到广东省中医院内科主治医师金连顺医生看病，祖孙两人一起问诊”。

　　妙用中医小妙招

　　秋分过后，天气逐渐转凉，一早一晚要随身携带披肩，防止初秋之凉燥伤肺。

　　平时可以配合穴位按摩，选肺俞、定喘、肾俞、足三里穴位艾灸，起到宣肺化痰止咳之效。

　　操作方法

　　1. 用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中。

　　2.每个穴位按揉150～200次，每日2~3次。

　　小贴士

　　脾俞穴：位于后背，肚脐对应的是第2腰椎，再往上数3个关节，左右两侧1.5寸（2横指）处。

　　肾俞穴：位于腰部，命门穴旁开1.5寸（2横指）处，左右各一。

　　定喘穴：位于后背，低头可见颈部有一突出的高骨（大椎穴），高骨下凹陷处旁开半横指即为此穴。

　　金 连 顺 点 评

　　潘姨咳嗽迁延几十年未愈，多与肺脾两虚相关。肺为娇脏，是最“娇嫩”的脏腑。同时脾为肺的母亲，脾胃薄弱，肺气也越来越薄弱，因此咳嗽、咯痰不断。

　　治疗上，初诊时，用化橘红、法半夏、浙贝母、射干等温肺化痰，降气止咳，用太子参、白术、炒麦芽，以补气健脾，用菟丝子、巴戟天温肾助阳，佐以使用北沙参，防止方中温肺之品之燥。

　　服药1周后，潘姨症状有明显改善。二诊时，使用前胡、紫菀等宣肺降气化痰，同时用菟丝子、山萸肉加重补肝肾的力度。间断门诊复诊2月余后，潘阿姨的脸色变得红润，胃口好转，咳嗽基本得到控制，还报了广场舞班。

　　德 叔 点 评

　　咳嗽分外感咳嗽与内伤咳嗽，潘姨外感咳嗽初期迁延不愈，导致咳嗽反反复复，由邪实导致正虚，从而转化为内伤咳嗽。而内伤咳嗽日久，则会损伤气阴，肺卫不足，难以御邪，导致气候转换时更容易感受外邪。

　　治疗上，需要辨明寒热虚实之多少，配以攻补兼施之法，以防宣散过度而伤正，又不因补敛而闭门留寇。

　　甄氏百年传承药膳：玉竹兔肉煲

　　材料：兔肉500克，玉竹20克，陈皮5克，党参20克，生姜3~5片，精盐适量

　　功效：补中益气，润肺健脾

　　烹制方法：将各物洗净，兔肉切块，放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加入约1750毫升水（约7碗量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为3～4人量。