当归芍药散治疗心绞痛反复发作，病危通知单一沓厚患者
当归芍药散治疗心绞痛反复发作，病危通知单一沓厚患者
下一个病例，是一个做了心脏支架手术后反复住院的病人用中药治疗的结果。熊某，男，70岁，退休工人，于2013年2月6日晚8时突发心绞痛，到凌晨0时25分以急性心梗入住中医学院附属医院。当时查左冠状动脉完全闭塞，心脏血管狭窄达30%-90%，以中段为著，整个血管全呈弥漫性内膜不整，狭窄约50%。由于家属犹豫不定，要不要做手术，所以一直到2月7日上午9时，才做了手术，放了支架两支。这也就错过了心梗急救的120分钟，拖得时间太长了。做了支架以后住院20天后由救护车送回宝鸡家中。当天就因胸痛又入住宝鸡的三甲医院，住院10天。从2014年3月，因大量便血入院，输血1200ml。2015年3月15日，又在三甲中医医院住院，放心脏支架一支。
从2013年2月到2014年10月，先后以冠心病、陈旧性心梗、心功能Ⅴ级、胸腔积液、腹腔积液、瘀血性肝损伤、胆囊肿大、脾脏肿大、下肢静脉血栓、缺血性心肌病、高尿酸血症、电解质紊乱、低血钾等诊断在20个月内共急诊住三甲医院23次，最短的时间仅间隔8天就又住院了，病危通知单就厚厚一沓。最后多家医院都给他说以后不来了，你就在家慢慢养着吧，我们也没啥好办法了。
2014年11月22日，我从外地回到宝鸡，他要求我用中药给他治疗。刻诊患者无力，头都支不起来，语言微，颈细，颈静脉怒张，颈以下全身肿的透亮，腹水。肝下界平脐，质硬，边钝，压痛阳性。脾下界平脐，中等硬度，边钝，压痛阴性。双下肢腿肿如桶，左膝以下黑青，左足拇指黑，压痛阳性，左边的足背动脉搏动消失。病人不停地恶心、干呕、眩晕。血压90/70mmHg，心率80次/分。舌质红、淡，中心苔白腻，裂纹纵深，舌边齿痕阳性，双关脉弦硬如黄豆。大便是青色，溏便，用他妻子的话说就像鸡屎一样，一天拉4、5次，小便量少。
当时我用干毛巾给他搓背，就是搓热打开足太阳膀胱经和督脉，然后用超微针刀针心之募穴巨阙、大椎、肺俞、心俞、肝俞。当时给病人开的是当归芍药散加味，当归10g 赤白芍各10g 川芎10g 茯苓15g 泽泻10g 苍术10g 生姜3片 半夏9g 苏梗10g 厚朴10g 6剂，水煎温服，一日三次。特别叮嘱他中药服药是在早晨，他4、5点钟就醒来了，所以就在早晨这个时间服。就是肝经这个时间服，肝经欲解时，服第一次药。
第二天一早患者自己打电话来告诉，说治疗按摩，尤其是按摩以后，立即就不恶心了，晚上休息得好。当天就停了全部的西药。我去给他看病的时候他那西药摆了满满一桌子，包括他做了支架以后所要吃的药，还有各种各样的西药，利尿的药啊，强心的药啊，安眠的药啊这种满满摆了一桌子。
到2015年元月，这时候我有事就离开宝鸡了，他就一直吃着中药。当时我为啥要给他用这个药呢？我想这个病人确实也是病很重，血水胶凝，这人又怕冷，特别怕冷，窗子要关的严严的，老觉得背后有冷风吹，用其他的药，用附子可能病人就接受不了。给他用了一个当归芍药散，既能补血活血，又能利尿渗湿。这个药一直吃到2015年3月，就是当归芍药散。然后给他爱人也教了超微针刀，扎一扎大椎，扎一扎肝俞、脾俞这些穴位，因为他们家里也有一个原来当过赤脚医生的，所以说就家属给他扎。
2015年元月，电话告知，说下腹部就是带脉这个区，和小腹，起了大量的水泡，泡如核桃大，整个小腹布满了。我给他说这是排毒，你也不用紧张，因为之前你西药吃的太多了，所有的药都有些毒性的，让用柏树叶，就是冬天那种厚厚的柏树叶煮水外敷。
到2015年3月18日我回宝鸡去看他的时候，精神已经好了，水肿也消了，除了右踝部还有凹陷性的水肿，轻度的，其他地方的水肿都消失了。吃饭也好。他就说晚上两点和四点会各醒一次。肿退后人皮包骨。肝肋下5厘米，脾肋下4厘米，继续用超微针刀给他在大椎、大杼和华佗夹脊整个给他扎了一遍。是用比较长的超微针刀。在当归芍药散（基础上）加了黄芪30g 防己10g，另外磨了白附子（此处为附子，白色的附片）粉20g，每天两次，一次一克，蜂蜜调服。
到2015年3月28号，全身的畏寒感消失，觉得人全身不怕冷了，也不太怕风了，他就说。原来穿得，恨不得穿的毛衣毛裤、棉衣棉裤，外头还要披上一个毛毯，现在就不用了。就是穿着绒衣绒裤在房子里头可以走。4月份的时候精神已经很好了，也不肿了，也不怕冷了，偶然感到右脚趾，第一个趾甲压痛阳性，右边的五个趾头尖碰，他说有的时候碰到的时候，碰到墙啊啥的会觉得疼。住院的时候就诊断他脉管炎，并且告诉他要截肢做手术。这时候呢，我给他初诊的时候，查的足背动脉没有搏动，这次4月份查足背动脉的搏动还没有。
教了家属给他华佗夹脊穴按摩，每天按摩，给他在右侧的足三里和上下巨虚穴、条口透承山扎。方子调为当归芍药散、桂枝茯苓丸和芍药甘草汤，三方合一。这是2015年4月15号给他调的方子，当归芍药散、桂枝茯苓丸、芍药甘草汤三方合一。另外用夜交藤、伸筋草、柏树叶水泡脚，并且用药包热敷右下肢。
2015年5月份我在成都，他打电话告知说身体好了。我说好到什么程度了？他说好的和股市一样，他全身轻松，炒股挣了几十万，买了新房，电梯房。我当时就觉得不太妙。我劝他养病要心静，要经常锻炼身体。《内经》特别突出的是说，要养神，要恬淡虚无，这就是养神。恐则气下，惊则气乱，情志伤人。随着2015年股市牛市风险，害死了多少人哪。因为他逃不开这个股市，心里的东西放不下。所以2015年9月2日晚上8点，他爱人跟我说，他们在谈笑风生中突然心脏骤停，死亡。医院来抢救说心脏骤停，也没救过来。
这是一个很可惜的病人，本来这病情都恢复的不错了。这个人就是说在前20个月里头住院住了23次，就是前20个月住了23次医院。从2014年11月中医开始治疗以后，到2015年9月，这10个月没有吃过一片西药，也没有住过一次医院，是在家里没有痛苦的病故了。这是说明中药对于这种做了支架以后，因为延时了，当时如果立即做支架，可能能好一些，对这种危重的病人效果还真是不错。而且他说花钱太少了。那药都是很便宜的药。住院要花多少钱，而且人也受罪。