【严敬之:妊娠恶阻 孕吐5方】
中医管孕期恶心、呕吐以及便秘等等反应的疾病叫“恶阻”。
中医的妊娠恶阻是指女性在怀孕以后,出现恶心呕吐,喜用酸味解渴,见到食物就生憎恶之意,困倦欲睡。清代妇科大家傅青主认为这种情况是肝血太燥引起的,所以拟用了顺肝益气汤治疗(一般三剂可)。
顺肝益气汤治疗
顺肝益气汤药用人参一两、当归一两(酒洗)、苏子一两(炒,研)、白术三钱(土炒)、茯苓二钱、熟地五钱(九蒸)、白芍三钱(酒炒)、麦冬三钱(去心)、陈皮三分、砂仁一粒(烘,研)、神曲一钱(炒)。药用人参、当归、苏子、白术、茯苓、熟地、白芍、麦冬、陈皮、砂仁、神曲共11味,采用平肝补肾、健脾补气之法以去恶阻之证,傅青主言,顺肝益气汤对孕妇是最为有益的,它的功效比四物汤要更好。
安胃饮
治疗妊娠恶阻的方法,近代中医大家张锡纯亦有一个专门创制用于治疗恶阻的方子,叫做安胃饮:清半夏一两(温水淘洗两次,毫无矾味,然后入煎)、净青黛三钱、赤石脂一两、蜂蜜二两。
张锡纯的方法是药用清半夏、青黛、赤石脂、蜂蜜共四味,在近代的时候,还没有现在的先进做饭的电饭煲,他们是用做饭的小锅,把清半夏、青黛、赤石脂三味药先煎清汁一大碗,再将蜂蜜二两调入药汁当中,慢慢温服,一次只喝一口,半天内服完。
为什么要慢慢喝完呢?这是因为孕妇本身孕吐较重的话,一下喝完,胃反厉害,就全吐出来了。另外,如果药汁喝完后仍然孕吐不止,或者有大便燥结的症状,应把赤石脂去掉,再加入生赭石(轧细,一两)。如果嫌青黛微有药味,也可以只用半夏和赭石。
呕吐耗气是必然的,气伤再加补充不足,那么肝血耗损也会严重,所以傅青主言用四物汤补血不如顺肝益气汤,因为后者在气血双补基础上,即在平肝补血的药物中又加入健脾开胃的药,治疗效果会更好。由此可见,怀孕后孕吐严重,甚至不进水食,名医傅青主、张锡纯可谓是各有良方,均可辨证使用。虽然傅青主和张锡纯两位医家的用药思路不同,但总是殊途同归,孕吐不是特别严重偏向用前者,孕吐情况严重建议选后者。
还有一些民间偏方,这里收集了民间三个中药偏方治疗妊娠呕吐,使用前需验方:
柴胡清肝散
【组成】柴胡、龙胆草、当归、川芎、黄芩、白芍、知母、生地、桔梗、甘草、黄连(吴茱萸汁炒)各3克。
【做法】将以上所有药材洗净,一起放入锅中,加适量水,以火煮沸20分钟,关火,滤渣取液,待温后服用。
【用法】每日1剂,分2次服用。
【功效】清热化痰,和胃止呕,用于治疗妊娠呕吐。
安胎凉膈饮
【组成】芦根12克,葛根9克,知母、麦冬各6克,人参3克,黑山栀4.5克,竹茹4.5克,葱白2根。
【做法】将以上所有药材洗净,放入锅中,加适量水,以火煮沸20分钟,关火,滤渣取液,待温后服用。
【用法】每日1剂,分2次服用。
【功效】养阴清胃,用于治疗妊娠呕吐。
竹茹汤
【组成】半夏15克,生姜、茯苓各12克,青竹茹、橘皮各9克。
【做法】将以上所有药材研粗末,放入锅中,加适量水,以火煮沸20分钟,关火,滤渣取液,待温后服用。
【用法】每日1剂,分2次服用。
【功效】清热化痰,和胃止呕,用于治疗妊娠呕吐。