MG饮食禁忌中医原理:为什么偏偏就是苦燥寒凉、肥甘厚腻不能吃呢?
重症肌无力是一种神经肌肉传递功能障碍的慢性疾病,临床上常表现为眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等,延髓型肌无力则出现语言不利、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳,和四肢肌无力。病情严重者甚至危及患者生命。西医常用抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明),可以暂时性改善临床症状,但需终生服药,不能根治;皮质类固醇类药物治疗疗程长,副作用大,且疗效往往不尽人意。
重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。
MG饮食禁忌中医原理:
重症肌无力的病机在于“脾胃亏损”,属于慢性耗损人体正气之疾病,因此在饮食上应避免苦燥寒凉、或肥甘厚腻之品。或许有人会有疑问,食物有酸、苦、辛、甘、咸、淡六味,温、热、寒、凉四性,为什么偏偏就是苦燥寒凉、肥甘厚腻不能吃呢?
从重症肌无力的中医病机我们可以知道,重症肌无力患者大多脾胃虚弱,而苦燥寒凉之品容易攻伐病家原本就虚弱的胃气,使得原本就虚弱的脾胃更加虚弱不堪。
肥甘厚腻之物属于滋腻之品,容易阻遏脾胃的运化功能,使本来就虚衰的中焦气机更加郁遏不通,时间一长还会导致气郁化火,损伤中焦气阴,进一步加重病情。
由此可见,苦燥寒凉及肥甘厚腻之品都会加重脾胃的负担,使患者的本就亏损的脾胃之气更加不足。脾胃亏损则脾胃的受纳、运化能力下降,因此患者经常会出现食欲不振、食量下降,或者是吃完之后腹部饱胀、消化不良、腹泻等症状。中医讲“脾主四肢”,脾胃虚弱则水谷精微化生不足,不能够充分营养四肢肌肉,则肢体无力症状进一步加重。
哪些不能吃?
日常生活,我们中常说的生冷食物如冷饮、冰冻瓜果、芥菜、海带、绿豆、苦瓜、生萝卜、西瓜等都属于苦燥寒凉之品;肉粽、卤味、麦当劳、肯德基及一切煎炸烹饪食品等则属于肥甘厚腻之品。对于这两类食物,重症肌无力患者宜少吃或者尽量避免食用。
吃什么比较好?
重症肌无力患者宜选取高蛋白、高营养肉类如牛肉、羊肉、兔肉、鱼肉(鱼肉对于出现过吞咽困难的患者应慎给,因防止哽骨鲠刺)等,平补的鸡蛋、温热的牛/羊奶,性质平和的水果如苹果、橙子、柚子(芸香科果实因含丰富维生素C更值得患者食用),具补益作用的果实如桃子、栗子、桑葚、桂圆等可应时而食,日常汤水可选用黄芪、五指毛桃、淮山、少量薏苡仁等煲牛骨、瘦肉等加以补益脾胃。对于富含纤维的食物,蔬菜类只要保证每日适量摄入即可,粗粮可根据口味适当进食、以不影响口感(避免干硬及粗糙的原则)为度。
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