杂议中医之于干燥性鼻炎【一点资讯】

杂议中医之于干燥性鼻炎：陈博士按，干燥性鼻炎似属中医燥证范畴。其病虽为五官科疾患，但辨证多涉及全身气血阴阳的失调，体现了中医的整体观念。这里结合80年代上海市虹口区中心医院采用中医方法治疗本病的一些文献，以资佐证；脾虚肺燥：沈××，女，52岁，1980年11月19日初诊。鼻燥且痒，无涕液分泌，伴腹部隐痛，大便溏泄，日2～3次已4年余，舌淡胖，脉沉细。局部检查:两侧鼻粘膜淡红、干燥，两鼻甲不大。西医诊断:干燥性鼻炎。辨证:肺脾两虚，津不上承，鼻窍失润；治拟补脾润肺。处方:炒党参，炙黄芪，焦白术，茯苓，北沙参，麦冬，生地，淮山药，百合，炙甘草，红枣，粳米(包煎)。共服上药28剂而愈，近日随访未复发。脾为后天之本，所化生的水谷精微是资生肺津的重要源泉。若脾失健运则大便稀溏，肺津乏源则鼻窍失润。本案方用参、芪、术、山药、甘草、红枣、粳米益气健脾，既可止泻，又可资生肺津，更伍以沙参、麦冬、生地、百合补肺生津，令气津充盈，鼻窍得润则其病自愈。肺燥灼络：方××，男，59岁，1980年12月29日初诊。鼻燥、鼻衄频发数年，近旬来鼻衄如涌、色鲜红或紫，日发数次，予新凝灵、脱氧核苷酸、维生素K等药无效，伴口唇、鼻腔干燥，大便秘结，数日一行，舌红少苔，脉细数。局部检查:两侧鼻粘膜充血、干燥，两鼻甲表面结痂，两中隔血管扩张，左侧糜烂。西医诊断:干燥性鼻炎。辨证:燥热犯肺，肺津耗甚，灼伤鼻络；治拟清燥救肺。处方:生石膏(先煎)，桑叶，光杏仁，火麻仁，北沙参，生地，枇杷叶(去毛包煎)，麦冬，生甘草，阿胶(烊化)，鲜茅根。2剂。服药后鼻衄止，口唇、鼻腔干燥亦有好转，大便畅行，予滋阴润肺之剂以善其后。患者鼻衄如涌，口唇、鼻腔干燥，舌红少苔，显属燥热炽盛，肺津亏耗之症，故用沙参、麦冬、生地、阿胶、麻仁生津润燥，生石膏清热保津，杏仁、桑叶皮、枇杷叶宣降肺气，鲜茅根凉血止血，共收清热润燥、宁络止血之功。肺胃燥热：陈××，男，24岁，1983年10月31日初诊。鼻衄、齿衄二年余，伴鼻燥作痒，胃脘灼热，舌红苔黄，脉弦。局部检查:两侧鼻粘膜充血、干燥，左侧中隔偏曲、低位嵴突、与下甲相抵。西医诊断:干燥性鼻炎。辨证:肺胃蕴热，肺津受损，灼伤鼻络；治拟清胃泻肺、滋阴宁络。处方:桑叶，生石膏(先煎)，炒知母，黄芩，珠儿参，生地，怀牛膝，麦冬，玄参，枇杷叶(去毛包煎)，生甘草，鲜茅根。连服10剂后诸症悉除，后因劳累又有轻度复发，嘱其仍服原方以巩固疗效。胃热炽盛，灼伤脉络，耗损肺津，故见上述诸症。治用生石膏、知母、黄芩清泻肺胃之热，珠儿参、生地、麦冬、玄参滋养肺胃之阴，枇杷叶、桑叶皮清泻肺火，牛膝导热下行，茅根凉血止血，全方共奏清热养阴凉血之效。木火刑金：马××，女，46岁，1983年10月11日初诊。鼻燥且痒，鼻衄频发3年余，伴急躁易怒、偏头疼、喉痛，舌偏红，脉弦。局部检查:双侧鼻粘膜充血、干燥，左中隔血管扩张，粘膜糜烂。西医诊断:干燥性鼻炎。辨证:肝火上炎，肺津耗损，灼伤鼻络；治拟平肝降火、凉血宁络。处方:焦山栀，丹皮，黄芩，菊花，白蒺藜，煅石决明，钩藤(后下)，夏枯草，青黛，旱莲草，鲜茅根，藕节，连服14剂，诸症悉除，停药3月余，诸症复发，又予上方仍主平肝清络，兼以润肺生津(方药从略)5剂而愈，嘱患者再服7剂以资巩固。木火刑金，耗损肺津，灼伤鼻络为本病之病理变化，故用山栀、丹皮、青黛、黄芩、白蒺藜、石决明平肝降火，鲜茅根凉血止血，以后又续加生地、玄参、麦冬、珠儿参、麻仁等滋养肺阴，诸药同用，相济为功，故能获效（免责声明：文中治疗方法及处方仅供参考，若有朋友需要使用帖子中的处方或者治疗方法，请咨询专业医师后使用，本人不承担相关责任）。如有侵权，请联系删除。