癌症不是老年人的专利，9岁男孩确诊结肠癌，给所有家长敲响警钟

文｜曾医生  编｜xuan

近日，南京市儿童医院普外科收治了一名年仅9岁的结肠癌患儿，这个案例给我们一些启示，癌症并不是中老年人的专利。

9岁的小雨（化名）家住连云港，在3岁左右的时候，第一次出现便血，家住带他去当地医院就诊，考虑为痔疮，建议回家观察，未予特殊治疗。

在此后的6年中，小雨便血的情况反反复复，时好时坏，家长一直以为是痔疮，没有引起重视。

直到去年的年底，小雨出现肚子痛的症状，家长带去医院检查，医生怀疑是“阑尾炎”，但是结合小雨有便血的症状，建议做一个胃肠镜检查。

肠镜检查发现大肠里面有息肉，于是在肠镜下切除了息肉，送去病理科检查。病理结果出来大出所望，居然是恶性肿瘤，小雨被诊断为结肠癌。

“这么小的孩子怎么会得癌，还是结肠癌？”一时间，一家人都没法接受这一结果。由于切除息肉前，没有想到是肿瘤，导致肿瘤分期不明确，切缘不清，小雨被转诊至南京市儿童医院。

在南京市儿童医院，医生给小雨做了结肠癌根治术，术后病理为一期结肠癌，淋巴结没有转移。

结肠癌分为一二三四期，一期结肠癌是最早期的癌症，术后不需要放疗和化疗，定期复查就可以了，治愈率超过90%，这算是不幸中的万幸。

这么小的儿童出现结直肠癌，确实比较罕见，但不代表没有，如果儿童出现反复便血，一定要引起重视。

儿童便血最常见的原因是痔疮，很多小朋友偏食，蔬菜水果吃得少，水分摄入不足，或者没有养成良好的排便习惯，容易出现便秘，长时间用力大便，容易诱发痔疮，坚硬的大便，摩擦痔疮的血管，可以导致便血。

除了痔疮，小孩的便血还可以见于肠道息肉、肛裂、炎症性肠病，甚至是肠癌。所以，儿童出现便血，不要掉以轻心，应该及时去医院诊治。

如果是痔疮导致的便血，通过改变饮食习惯，补充膳食纤维，教孩子养成科学合理的排便习惯，不要憋大便，绝大部分儿童的痔疮都可以保守治疗，便血的症状会明显的好转。

如果是肿瘤引起的便血，可反复发作，时好时坏，还可以伴有其他的症状，例如腹痛、体重下降、腹泻、大便次数增多、便秘、或者腹泻与便秘相交替等。

无论是儿童还是成人，如果便血症状反反复复，还伴有上述的症状，应该去医院进一步检查，做一个肠镜是最重要的，可以明确肠道中有没有息肉、炎症和癌症。

结肠癌是一种治疗效果较好的癌症，早期发现，早期治疗，可以取得很好的效果，生存率高，治愈率超过90%。但是，晚期肠癌的治疗效果就很差了，5年生存率不超过10%。

所以，家长们切不可掉以轻心，如果你的小孩经常出现便血，反反复复，一定要去医院检查一下。