天一冷就咳嗽,其实原因很简单,阳虚

天一冷就咳嗽,其实原因很简单,阳虚

每到秋冬,很多人就开始咳嗽,有时有痰,有时是干咳,还有的时候会流一些鼻涕,或有鼻塞。
你说他是感冒吧,症状又不明显,并无发热等症状,只是有些咳嗽;你说他不是感冒吧,他又跟天气变化关系很大,脉象上也会有浮紧之象,分明就是受寒了。
以前遇到这种情况,我会认为这是一个燥咳,是寒凉之气犯卫分,使肺气不利而咳,方用杏苏散加减,是苦温平燥之法。
效果当然是有的,但也有问题,一是速度较慢,服药三五剂后,才能慢慢缓解;二是容易复发,等下次再受点凉,以前的症状又起来了。
虽然后面会用玉屏风散收尾,但这样患者就得多跑一趟了。有人甚至没有症状就不来了,不给你善后的机会。
最近治疗一个孩子,四五岁,早就有鼻炎了,鼻子长期不通气。
在其他中医那里,用了很多苍耳子、辛夷花,鼻炎依然没好,还添了尿床的毛病,且山根处发黄,有很明显的青筋,这分明是辛窜之药久服,伤了阳气。
经过治疗,各种症状都消除了,痰也化掉了,脉象也平和了,剩下的就是每天早起还有点儿咳嗽,而且,依然鼻塞。这分明是很轻浅的表证,怎么以前用了那么多苏叶,也没有散掉呢?
这时候,就要考虑是不是阳虚了。
于是,我用桂枝汤去白芍,加杏仁、桔梗、苡仁,一剂喝下去,鼻子就通了,晨起咳嗽也没有了。
近读叶天士医案,在“咳嗽”章节中,开篇就是这种咳嗽:
某(五三)。寒伤卫阳,咳痰。(寒)
川桂枝五分、杏仁三钱、苡仁三钱、炙草四分、生姜一钱、大枣二枚。
这里用的也是桂枝汤的加减:
其中桂枝只用五分,相当于现在的1.5克,量是很小的,但通阳化气已经足够了;
因为白芍是一个酸寒收敛的药,于阳虚不利,所以去掉;
另加杏仁、苡仁以肃肺止咳。
我上面开的方子就是取法叶天士,只是多加了个桔梗,引诸药上行,温通鼻窍,以治其鼻炎。
秋冬季节,人体阳气入里,卫气薄弱,加之天气转凉,寒凉犯卫,最容易使肺气不利而咳嗽,用杏苏散固然可以散寒、化痰,但不能温阳化气。
若要温阳化气,还需桂枝。这也许就是人们常说的 “治病必求其本”吧。
(0)

相关推荐

  • 风寒湿痹 - 戴丽三

    8.风寒湿痹 - 戴丽三 陈××,男,十四岁.患发热恶寒,头痛,身困腰酸,恶心欲吐(是否应该用柴胡桂枝汤?).初服桂枝汤后症状未减,次日出现舌苔微腻,恶寒少而发热增高,症似风温,又改服银翘散与葱豉汤合 ...

  • 叶天士经方咳嗽案初探

    温病学家经常被人喷.叶天士后人称之温病大师,经常喷他,破坏仲景伤寒治法,跳出伤寒六经治法等等.这种观点皆是坐井观天,平庸之辈可以探得其中奥秘吗?! 甚至有人喷吴鞠通拉低现代人中医水平.我也服了,你尊崇 ...

  • 总是怕风、怕冷,是怎么回事?这6种原因,辩证调理效果好

    现在很多人都有这样的问题,即使在刚刚过去的夏天,在科室里面还是有不少朋友过来看腿疼.腿凉的问题,有的是反应,双腿像泡在冷水里一样,凉疼凉疼的,如果再遇上风寒或是阴雨天,疼痛的感觉更是严重.还有的是反应 ...

  • 天一冷就咳嗽,其实原因很简单

    每到秋冬,很多人就开始咳嗽,有时有痰,有时是干咳,还有的时候会流一些鼻涕,或有鼻塞. 你说他是感冒吧,症状又不明显,并无发热等症状,只是有些咳嗽:你说他不是感冒吧,他又跟天气变化关系很大,脉象上也会有 ...

  • 注意:男性也是会长黄褐斑的,原因很简单!

    随着都市生活节奏的加快,我们的居住环境也越来越差,而我们所面临的身体问题也越来越多.对于皮肤问题,很多人都会觉得黄褐斑是与女性的专属,因为黄褐斑通常都是发生在妇女身上.但是事实上,男性的脸上也会出现黄 ...

  • 薛宝钗颇有手段,为什么却能容忍夏金桂作威作福?原因很简单

    (历史释疑 第72期/奉天玉) <红楼梦>的年轻女子,大多娇柔温婉,就算王熙凤.晴雯等人,也仅是性子要强,偶尔露出泼辣的一面,可是有一个女子,却完全不同于他人,上敢顶撞婆婆,下敢整治妾室, ...

  • 每年入伍女兵那么多,为何很少见女兵退伍?原因很简单

    大家平时见到的军人都是威武雄壮.气宇轩昂的男兵,事实上军队里需要力气和身材的职位太多了,炮兵搬炮弹需要力气吧?我们的中南海保镖需要腰杆挺直身体健壮吧?卫兵站岗需要身材高大吧?但是,随着社会观念的进步和 ...

  • 萨达姆手握百万雄师,为何伊拉克战争爆发时却不见了?原因很简单

    曾经萨达姆带领着伊拉克人民从底层冲上顶峰,军事实力和经济实力都搞上去了,国家地位也提高了,但是其野心也连年膨胀了,不断向外界开战,打了8年的两伊战争.怒而入侵科威特,不仅动到了这两个国家的利益,还动到 ...

  • 柿子捡软的捏,但领导为何总有人敢骂,原因很简单

    这个社会是有规律的,我们研究心理学就会发现,人都是同情弱者的.一说谁谁是弱者,那么我们愿意献出我们的爱心.但是领导犯了点病,有了点失误,痛苦了,那大家都不说话了,觉得你罪有应得,活该. 大家对领导都不 ...

  • 几千年来,秦始皇陵为什么无人敢挖?原因很简单

    公元前210年,秦朝的缔造者秦始皇驾崩于东巡路上,史称"沙丘之变".秦始皇死后,项羽攻入帝陵,销毁地面殿群,挖开秦始皇陵烧了部分兵马俑,但他的墓葬一直没被人找到,两千多年来,多少人 ...

  • 为什么开国皇帝刘邦李渊称高祖,而赵匡胤朱元璋称太祖?原因很简单

    中国历史上下五千年,自始皇帝开启封建帝王史,距今也有两千多年.在这两千多年的漫长帝制社会里,皇帝是国家的最高统治者,自公元前221年秦王嬴政称皇帝始,到1912年\"末代皇帝\"溥 ...

  • 农村水泥板房指的是什么?使用寿命为多少年?消失的原因很简单

    农村水泥板房其实指的是预制板盖顶的房子, 在上一世纪八十年代,农村人获得了人生地不熟第一桶金,这些人做的第一件事就是推倒了原来的石板房.茅草房或者瓦房,盖起了小洋楼,因为各种原因,都是采用了水泥预制板 ...