手足心热，“生地黄”一马当先，当我看到李...

手足心热，“生地黄”一马当先，当我看到李可一生重用“附子”，才明白所谓用药，不过是一物降一物，相辅相成，治病不要让固定的模式禁锢你的思维。

当一个人把一件事做到极致，站在最高处时，迎接他的可能不只是鲜花，还有荆棘，之前看过的书上写过这么一句话。

我为什么提到这个，我只是今天又看到关于老中医李可的文章，言之深情之切，感悟很深。大家都知道中医有些药是有毒的，比如说附子。

但老中医李可先生用药之狠辣，甚至一副药方敢用200克的附子，有毒的附子被他用成了治病救人的“神药”，无视规律，打破常规。

他真的是让人很敬佩。我没有那份毅力和狠辣，但我在中医也潜心研究了几十年，与李可先生自然比不得，但我治好的患者也是很多的。

很多人对中药“十八反”很重视，但其实某种程度上也是禁锢了我们的思维。中医、中药我用神奇二字来形容，应该没有人会来反对。

一张方子那么多药，有的两者结合效果翻倍，有的甚至没有一点用还相互排斥，有的有毒，有的与另一种相互结合会有毒。说到底就是一物降一物的过程。

所以在中医里，一副方子体现的是这位医生的水平。但是中医很多东西是靠自己悟，因为千人千方，即使有经方在前面探路，但是根据患者的各种反应，还是需要调整。

这与现代医学形成强烈的对比，一种病就有一种药，所有人都可以用，好像很有效，却也不见特别有效，还有各种副作用，甚至答非所问，走抑制病情一流。

我不是说所有都是这样，我只是就这些不好的拎出来和大家讲讲，毕竟好的东西大家有目共睹。

说到手足心热，这只是一种症状，西医甚至不知道怎么治，冠冕堂皇的说这是亚健康，当代人的通病，其实不过是无能的借口罢了。

但中医对这个还真有记载。之前一位患者，手足心热，整个人烦躁极了，医院检查了一番，说没有什么办法，但患者又实在难受，就想着来中医看看。

再三打听就到了我这里，我一听这，我开始了解情况，除了手足心热，，患者还口干口苦，心烦多梦，看舌脉：舌尖红，苔薄黄，脉弦细数。

根据这些，我开了副方子给她：生地黄、白芍、牡丹皮、山药、当归、山茱萸、栀子、茯神、地骨皮、柴胡、牡蛎、鸡内金。

结果怎么样？不过7剂药，患者症状就大大缓解，前来复诊，整个人的精神状态比之前好了太多，但也仅仅是缓解了。

然后我在原方调整剂量，让患者继续服用，三诊时，症状全消，病也算是好了。

手足心热这个吧，着实不是什么大病，所有症状综合，其实就在于一句“阴虚则内热”，肝肾阴虚，阴虚火旺，火热内扰，所以会手足心热。

为什么阴虚会火旺？人体内分阴阳，两相抗衡，身体健康的情况下，二者是平衡的，当一方强过一方，如同患者，阴虚自然就会导致阳火旺。

阴虚不能与阳火抗衡，这把火就在身体里乱窜，人的神经末梢又比较敏感，所以这一点点火烧到手脚，自然就让人觉得心烦气躁。

阳火冲击到肝肾，水不涵木，这把火蒸上胆汁，所以口苦，灼伤津液，所以口干，再看舌脉，舌尖红苔薄黄，脉弦细即为肝肾阴虚，火热内炽的现象。

所以啊，这整副方子，不过就是在于滋阴养血，清热疏肝。我重用生地黄，用山药、山茱萸，同时滋补肝肾，养阴生津；柴胡疏肝泄热，当归、白芍养血柔肝，三药合用，疏养并施，体用同调。

在这个基础上加栀子、牡丹皮清热泻火，地骨皮清虚热，配伍于滋阴养血药中以奏清补并进，虚实兼顾之功。

牡蛎潜阳补阴，重镇安神；茯神宁心安神，与牡蛎合用加强宁心安神之力；谷麦芽、鸡内金健胃消食，健运中土以养先天。

如此，全方配合得当，自然就解决了这所谓的“亚健康”。有人可能会问，既然是清热去火，那清热去火的西药能不能用？我明确的告诉大家，不能。

因为这个病主要在于滋阴养阴。中医啊，什么都能用来入药，在我看来，一个中医用药的熟练度，对中药材的把持都决定着这个中医行不行。

我不敢说自己有多厉害，但就这些见解写出来与大家共同探讨，毕竟艺术行不行，有利于患者才是最终目的。