如何评价类风湿关节炎药物的治疗效果？

河北省人民医院风湿科陶杰梅医生

评判类风湿关节炎药物疗效的指标是美国风湿病学会(ACR)规定的类风湿关节炎改善指标ACR20、 50、 70，即规定一些观察指标，若患者达到20%、 50%或70%的缓解即达到ACR20、 50或70缓解。

这些指标包括:关节压痛数、关节肿胀数及下列5项中至少3项:患者对疼痛的评分、患者对疾病全面的评估、医生对患者的全面评估、患者躯体活动评分（HAQ指数）、急性期反应物(如红细胞沉降率或C反应蛋白)。

举例说明:若患者有20%的压痛关节缓解、20%的肿胀关节缓解及下列5项中至少3项:患者对疼痛的评分、患者对疾病全面的评估、医生对患者的全面评估、对患者躯体活动的评价、急性期反应物(如红细胞沉降率或C反应蛋白)有20%的指标缓解，即可说明患者达到ACR20。同理类推ACR50及ACR70。