45岁查出肾衰竭,精神崩溃,医生:做好2件事,肾功能有望好转
2019年年初45岁的段女士因为乏力腰酸,食欲下降到医院就诊,经过检查发现肌酐升高到286umol/L,被确诊为慢性肾衰竭。
得知这个结果段女士有些崩溃,莫主任见到她时,段女士满面愁容,忧心忡忡。莫主任了解到段女士其实有机会避免肾衰竭,只是被她忽略了。
2017年体检时她便出现了尿化验异常,尿蛋白(++),当时医生便建议她做进一步检查,并进行治疗,但当时段女士工作很忙,便忽视了。这三年她虽然发现自己尿中泡沫增多,但觉得身体不疼不痒也就没在意。
听了段女士的解释,莫主任也为她惋惜,但此时更重要的是进行规范治疗,及时阻断和延缓肾损伤,保护好残余的肾功能。
莫主任为她看诊,段女士自述乏力畏寒,腰酸,手心热,口干口苦,偶尔会有恶心想吐感觉,且有大便偏干、尿频等症状。
莫主任看了她的舌脉表现:段女士舌色淡,舌苔薄黄,脉沉弱。经过中医辨证分析属于气阴两虚、湿热中阻情况。莫主任选择以参芪地黄汤化裁,结合患者症状配伍用药,以当归、山萸肉、生地黄、山药、阿胶、泽泻、竹茹、黄连等多种中药辨证治疗3个月,并叮嘱患者清淡饮食,放松心情,避免劳累。
二诊时,段女士已无恶心想吐症状,口干口苦症状不明显,患者自述乏力症状减轻,复查肾功能血肌酐值降至182umol/L,可见上方有效,莫主任守方用药,因患者自述咽痛,莫主任加金银花等中药继续辨证治疗3个月。
三诊时,段女士精神大好,患者自述身体症状已经不明显,身体力气恢复,复查肾功能血肌酐值为130umol/L。
之后段女士便一直坚持着每三个月的定期复查,莫主任根据她的情况不定期进行中药调理,多年来段女士病情稳定,未再出现反复。
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做好2件事,肾功能或许有望好转!
第一件事,改善肾脏缺血状态。
在患病期间,肾友常有血瘀情况,且肾病常存在高凝状态。肾脏缺血将加重肾脏损伤,所以肾友应定期复查,及时了解肾脏情况,根据肾脏情况及时调整治疗方案,在治疗中注意改善肾脏高凝状态,改善肾脏缺血情况,中医中药可以通过益气活血等中药,改善肾脏高凝状态,增加肾脏血流量,助患者延缓肾损伤,使未完全坏事的肾单位恢复工作。
第二件事,日常保养不能忽略
肾病是一个慢性病,治疗是一个长期的过程,肾友应做好长期治疗的准备,在治疗中不仅要关注治疗,也要注意保养。肾病三分在治,七分在养,肾友应做好日常保养,饮食上要以清淡低盐、低脂、优质低蛋白饮食为主。生活中应尽量避免劳累和熬夜,注意休息。同时也要注意预防感冒、感染等可能加重肾病的因素。
做到这两件事,肾友病情或许会更稳定,肾功能或有望得到一定恢复。