腾讯医典：怎样预防色素痣病变？

长得好看的痣叫美人痣，长得随意可就让人烦恼了。

最近深圳一位阿姨就嫌脸上的痣不好看，自己买药水点痣，结果痣越长越大，最后去医院一查竟然是基底细胞癌！

原本是良性的，但在药水的刺激下逐渐恶化，最后只能手术切除。

所以点痣真的没那么简单！

（来源：微博）

痣究竟是什么？

在我们的表皮底层，有一群黑色素细胞，它们不仅让皮肤有了颜色，还是皮肤的“滤光器”，会吸收阳光中的紫外线，保护其它的皮肤细胞。

当它们的数量增多并“抱团”，就会形成我们平时看到的色素痣。

什么样的痣不该留？

简单来说，痣就是一种由正常含有色素的痣细胞构成的最常见的皮肤良性肿瘤，所以大多数都不需治疗。但如果色素痣发生病变，那么就需要听从医生的建议，考虑是否切除。

病变的原因尚未完全明确，除了遗传因素还与外界刺激如紫外线，摩擦，抠、点痣、切割等因素有关。

在多种因素共同作用下，黑色素细胞的 DNA，会让本该脱落死去的黑色素细胞失控生长，过度增殖。

所以决定点痣前先自检一下，如果你的痣符合以下“ABCDE”这 5 种状况，那么就要谨慎了！

①  “A”是非对称（Asymmetry），指的是痣没有一条对称轴，两半不对称、截然不同。

②  “B”是边界（Border），指的是痣的边缘不规则、界线不清、有缺口。

③“C”是颜色（Color），痣出现不同深浅或完全不同的颜色（比如黑色、咖啡色、红色、白色）。

④“D”是直径（Diameter），痣的直径大于 6 毫米（约一颗小瓜子）。

⑤“E”是变化、进展（Evolution），痣的大小、颜色、隆起度、形状突然有明显变化，或出现流血、瘙痒、溃烂。

如果出现这些痣，一定及时要就医，听从医生建议，绝不能私自点掉酿成大祸。

但痣很多的朋友们也不用过分担心，日常生活中也能做很多事情来预防痣病变。

怎么预防色素痣病变？

1. 生活管理

减少和痣摩擦，避免痣周围皮肤损坏。

不用手抓破，不乱涂药水以免刺激皮肤引起发炎。

2. 日常观察

如果痣出现疼痛、灼热、刺痒一定要警惕。

3. 注意防晒

全年使用防晒产品，避免照射紫外线灯，长期紫外线灯照射也会增加患皮肤癌的风险。

总的来说，痣在有病变风险时才需要切除。但是知妹也理解，有些痣好像天生就是给人添堵的，照镜子一看到它就会影响心情。

所以为了美观也可以点痣。但一定要选择正确的方式，千万不能为了美损害健康。

如果一定要点痣，怎么选最安全？

1. 化学烧灼

也就是常见的药水点痣，便宜又快捷。但这些化学物品有很大健康隐患，因为无法控制深度和范围。尤其用了不规范的强酸强碱物质，会腐蚀皮肤组织，造成皮肤损坏。

（来源：网络）

2. 激光点痣

利用激光高能量把色素和黑素细胞碳化，气化。

目前的激光治疗对靶组织以外的热损伤作用均较轻，使美容效果得到明显提升。但激光治疗面部色素痣仍有可能出现色素痣复发及瘢痕问题^[1]。（瘢痕通俗理解就是比较浅的疤痕）

（来源：网络）

3. 冷冻法

将液氮涂在有痣的地方，低温杀死黑素细胞。但很多患者无法一次根除，需要多次治疗，若反复治疗也有可能产生皮肤色沉或色素减退及瘢痕[2]。

4. 手术法

手术切除再缝合。适宜治疗各种类型的面部色素痣，且痊愈率高，一般也不会再复发。

所以如果要点痣应首选手术切除治疗，医生会在手术前对痣进行详细检查，根据鉴别结果再选择切除，避免错过最佳治疗时机。不但效果好，也会更安心。

审稿专家：刘文斌 | 北京航天总医院皮肤科副主任医师