联合用药手册(经典表格版总结)
以下是常见疾病的联合用药表格版总结,内容较多,欢迎指正和补充。
发热
概念 |
人的体温超出正常范围(腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.3℃,昼夜间波动超过1℃),即为发热. |
发热的原因 |
1、感染性发热:由多种急、慢性感染病如流感、肺炎等引起; 2、非感染性热: 由物理、化学等因素引起的过敏、恶性肿瘤、中暑等所至。 |
推荐药物 |
针对病因推荐药物,治疗原发疾病。推荐解热镇药、抗感冒药,抗菌消炎药等 |
推荐其它商品 |
有清热解毒、清凉解暑中药成份的保健品,凉茶,冰垫及其它物理降温产品,含维生素C较多的果汁。 |
对顾客的建议 |
注意休息,多饮水,戒烟酒,高热者用冰垫冷敷。 有下列情况之一者应就医: 1、发热超过三日不退; 2、原因不明的发热; 3、严重头痛,频繁呕吐。 |
口角炎(烂嘴角)
症状 |
上下唇联合处发生的炎症,有糜烂、皲裂等症状,又称口角糜烂。 |
病因 |
按病因不同分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎(多见于老年无牙的患者)、真菌性口角炎(双侧口角湿白且白色更加明显,常伴发唇炎及唇部糜烂)。 |
推荐药物 |
1、服用维生素B2片或复合维生素B片; 2、外用喉风散、云南白药、冰硼散; 3、球菌或真菌感染者可推荐内服和外用抗生素。 |
推荐其它商品 |
1、各类洁口消毒的含漱液及口含片; 2、富含B族维生素的保健食品,奶制品,豆制品。 |
对顾客的建议 |
1、注意营养均衡,不偏食; 2、多吃蔬菜水果和富含B族维生素的食物; 3、口角不适时忌用舌头舔。 |
口臭
症状 |
口内出气臭秽。表现为呼气时有明显异味,刷牙、漱口均难以消除。 |
病因 |
因机体内部失调而导致口臭,多由口腔疾病如牙周炎,辛辣食物、口内残留食物发酵,耳、鼻、咽喉疾病如咽炎或全身性疾病如肠胃炎等所致。 |
推荐药物 |
确诊治疗原发疾病是根本。推荐养阴口香液、口舒清胶囊、口炎清、黄连上清片等,用佩兰煎汤漱口。 |
推荐其它商品 |
1、各类洁口消毒的含漱液及口含片,口腔清新喷雾剂, 2、蜂胶,蒜头精胶囊, 3、中药牙膏,无糖香口糖,清新香口合剂、茶叶 |
对顾客的建议 |
1、注意口腔和牙齿的护理,饭后漱口,用餐后刷牙; 2、避免辛辣食物,少喝酒不抽烟; 3、口臭持续24小时以上应找医生诊治。 |
口疮
症状 |
口腔粘膜出现单个或多个圆形或椭圆形浅表溃疡,上履黄白色渗出膜,边缘整齐,周围有红晕。 |
病因 |
口腔卫生习惯不良、病毒、细菌感染、心理、遗传、营养不良、创伤、内分泌功能紊乱、自身免疫功能低下等因素均与口腔溃疡关系密切。 |
推荐药物 |
1、含强的松或甲硝唑成份的口腔粘膜贴片; 2、维生素B2片或复合维生素B片; 3、喉风散、云南白药、冰硼散、含氯已定或甲硝唑成份的漱口液; 4、辨证选用内服中成药如六味地黄丸、口炎清等。 |
推荐其它商品 |
1、富含B族维生素、维生素C、或含锌的保健食品; 2、含牡蛎、蛋黄的食品; 3、蜂蜜(敷于口疮面后含服)及洁口液; 4、蒜头精胶囊。 |
对顾客的建议 |
1、注意口腔卫生,忌食辛辣和温热动火的食物; 2、情志舒畅,睡眠充足,避免过度疲劳; 3、注意营养的均衡; 4、口疮治疗2周仍未愈者应延医诊治。 |
牙龈炎
症状 |
刷牙时牙龈出血或自发性牙龈出血,可见龈缘结石积聚。压迫牙龈易出血。 |
病因 |
口腔不洁、牙菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等 |
推荐药物 |
1、去除牙石后再用药物治疗,如用含甲硝唑的口腔粘贴片或牙周康、牙周宁等; 2、含甲硝唑或氯已定的含漱液及碘甘油; 3、中成药如口炎清颗粒。 |
推荐其它商品 |
1、富含钙、锌或含维生素C和生物黄酮保健食品或食品,可预防牙周骨质的流失及促进牙龈复原; 2、维生素A、E,修补牙龈组织。 |
对顾客的建议 |
1、清除牙结石; 2、保持口腔卫生,纠正口呼吸的习惯,使用适口的牙刷; 3、多吃新鲜蔬菜水果及含钙食物。 |
牙周炎
症状 |
早期可见牙龈缘充血和水肿,随着炎症的发展,出现发热、疼痛,形成牙周袋,出现口臭,牙槽溢脓,牙齿松动或脱落。 |
病因 |
牙齿菌斑、牙垢、牙石引起的局部刺激,创伤或免疫系统缺陷,单侧咀嚼,牙缝间常嵌食物,不合适的假牙等损伤牙周组织引起发炎。 |
推荐药物 |
1、针对病因处理; 2、口服含甲硝唑成份的复方制剂、止痛片,含漱口腔消毒液; 3、牙周脓肿,应切开排脓,并用抗生素治疗; 4、适量服用维生素A、C等、有助于牙周组织的愈合。 |
推荐其它商品 |
1、富含钙和锌的保健食品; 2、含维生素C和生物黄酮保健食品或食品; 3、各种瓶装洁口液; 4、含有氟化物的牙膏。 |
对顾客的建议 |
1、注意牙齿的卫生护理,饭后漱口,用餐后刷牙; 2、加强营养,食物应粗细配搭; 3、养成双侧咀嚼的习惯; 4、出现牙周脓肿,应及时就医。 |
扁桃腺炎
症状 |
起病急,常伴有发热、咽痛、头痛、检查可见扁桃体红肿、颌下淋巴结肿大有压痛。慢性扁桃腺炎全身症状不明显,局部主要症状为咽痛咽干、口臭、扁桃体肿大 |
病因 |
多种细菌或病毒感染,导致扁桃体发炎。充血性扁桃腺炎多为病毒感染,化脓性扁桃腺炎多为细菌感染。 |
推荐药物 |
针对病因推荐药物: 1、抗菌药物:抗菌素如青霉素、乙酰螺旋霉素,度米芬; 2、清热、消炎、抗菌、抗病毒中成药如六神丸、银翘丸、板蓝根颗粒、双黄连口服液; 3、抑菌消炎的含片如复方西瓜霜含片。 |
推荐其它商品 |
1、有清凉润喉作用(含胖大海、甘草、西瓜霜、橄榄、诃子等中草药成份)的口含片或口服液 2、各类洁口消毒的含漱液及润喉糖 |
对顾客的建议 |
1、注意休息,戒烟酒及避免刺激性食物,多喝水。 2、急性扁桃体炎,出现并发症的病人应及时就医。 3、多次反复发生急性扁桃体炎,特别是已出现并发症的病人,可考虑在急性炎症消退后,行扁桃体切除术。 |
咽炎
症状 |
咽干、发痒,有异物感,疼痛感,有粘痰,刺激性咳嗽,急性伴有发热。慢性咽炎咽部异物感、咽干、发痒等症状,以晨起更明显,一般无全身症状。 |
病因 |
急性咽炎多因上呼吸道发生细菌或病毒感染所致。慢性咽炎多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底,及受烟酒、粉尘、有害气体等刺激引起。也可由鼻炎、扁桃体炎等疾病所致 |
推荐药物 |
1、口含片(含度米芬或地喹氯氨、西地碘、氯已定、溶菌酶); 2、清热利咽的中成药如银黄颗粒、金嗓清音丸、养阴清肺膏; 3、中药胖大海、菊花、麦冬泡茶饮。 |
推荐其它商品 |
1、复方维生素和矿物质制剂、维生素C; 2、有清热利咽中药成份的保健食品; 3、有养阴利咽成份(含青果、百合、橄榄、酸梅等)的食品,如润喉糖、清凉饮料。 |
对顾客的建议 |
1、锻炼身体,预防感冒; 2、戒除烟酒,禁食辛辣食物,多喝水,少讲话; 3、有下列情形之一应就医: (1)咽痛持续1-2周以上或反复发作; (2)12岁以下儿童有咽干、喉痛; (3)伴有高烧、虚弱、耳朵疼痛或腮腺肿大、皮疹、呕吐等严重症状应及时就医。 |
过敏性鼻炎
症状 |
鼻部、眼部及咽喉发痒,阵发性连续喷嚏,鼻涕增多,水样,有继发感染时涕呈脓性。因鼻粘膜水肿,引起鼻塞,可有嗅觉减退。 |
病因 |
因过敏原如冷、热、尘土、花粉、动物毛、细菌等;食物如牛奶、鱼虾、蛋等;某些药物如磺胺、抗生素等诱发本病 |
推荐药物 |
含异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、酮替酚等抗过敏药的制剂如新康泰克、富马酸酮替酚滴鼻液;中成药如千柏鼻炎片、辛夷鼻炎片等 |
推荐其它商品 |
1、复方维生素和矿物质制剂、维生素C; 2、蜂胶胶囊; 3、蒜头精胶囊; 4、葡萄糖酸锌口服液。 |
对顾客的建议 |
1、保持室内清洁,避免接触过敏原; 2、尽早治疗,按时服药,点鼻药; 3、在花粉播散的季节减少外出。 |
鼻窦炎
症状 |
鼻流浊涕,量多不止;多伴头痛、鼻塞、嗅觉减退。 |
病因 |
由细菌、病毒感染引发本病,也可因鼻发育不良、受伤、抽烟或有害气体、花粉等刺激所致 |
推荐药物 |
1、抗菌药物:抗菌素如氨苄青霉素,喹诺酮类如司帕沙星; 2、清热、消炎、抗菌、抗病毒中成药如鼻窦炎口服液、辛荑花鼻炎片; 3、抑菌消炎的滴鼻剂如改善鼻窦引流常用1%麻黄素呋喃西林液滴鼻; 4、对过敏性鼻窦炎患者应推荐抗过敏药物。 |
推荐其它商品 |
1、富含维生素A、E的食品、保健食品; 2、含维生素C和生物黄酮的食品; 3、葡萄糖酸锌口服液; 4、蜂胶、蒜头精胶囊。 |
对顾客的建议 |
1、不要猛擤鼻涕; 2、注意补充水份,多吃新鲜蔬果; 3、戒除烟酒,禁食辛辣食物,勿食乳制品; 4、若为牙源性上颌窦炎,应及时治疗牙病。 |
中耳炎
症状 |
急性中耳炎早期症状为耳痒,继而耳痛,耳部有饱胀及压迫感,听力下降,并有发热、头痛 慢性中耳炎的主要症状为耳流脓、鼓膜穿孔和耳聋 |
病因 |
多由致病菌进入咽鼓管入侵鼓室所至(单纯型中耳炎),因化脓菌入侵中耳而发生化脓性中耳性中耳炎 |
推荐药物 |
1、及时、足量全身应用抗生素,如口服阿莫西林或头孢菌素类; 2、外用抗菌滴耳液如庆大霉素滴耳液,3%双氧水; 3、止痛药如对乙酰氨基酚。 |
推荐其它商品 |
1、含锰、锌的食品或保健食品; 2、维生素A、B、C、E; |
对顾客的建议 |
1、保持耳道和内耳的干燥; 2、勿经常挖除耳垢; 3、不要猛擤鼻涕; 4、游泳跳水戴上耳塞; 5、中耳炎出现发高烧,耳痛剧烈者应尽快延医治疗。 |
耳聋、耳鸣
症状 |
耳聋为不同的听力障碍,轻者听力下降,重者不闻外声。耳鸣为自觉耳内有鸣响 |
病因 |
耳聋、耳鸣的病因较复杂。如先天性听觉器官发育不全、遗传因素、长期噪音影响、耳毒性药物、、急性传染病、耳功能退化等,一般耳聋多由耳鸣发展而致。 |
推荐药物 |
针对病因推荐药物: 1、ATP,用于神经性耳聋、链霉素耳中毒 2、肌苷,用于耳鸣、突发性耳聋 3、氟桂嗪,用于防治抗生素耳毒性所致的耳鸣 4、中成药:六味地黄丸、耳聋左慈丸等 |
推荐其它商品 |
1、对听力减退者,推荐助听器 2、含海洋蔬菜的保健食品或食品。 3、多种维生素和矿物质 4、蜂王浆 |
对顾客的建议 |
1、注意精神调理,保持情志舒畅 2、劳逸结合,适量运动健身 3、注意营养调理,少吃高胆固醇食物。 4、按摩 5、老人突发耳聋应及时到医院诊治。 |
结膜炎(红眼病)
症状 |
结膜红赤,奇痒难忍,有烧灼感、怕光流泪,常有细丝状脓性分泌物晨起粘住上下睑睫毛,而难睁眼。 |
病因 |
常由肺炎双球菌、葡萄球菌、流感杆菌和病毒等引起,由细菌或病毒直接接触结膜而引发本病。亦可由过敏、异物刺激导致本病发生。 |
推荐药物 |
1、含抗生素类、喹诺酮类、磺胺类、糖皮质激素等成份的眼药水,眼药膏; 2、肽丁氨滴眼液、维氨啉滴眼液; 3、中成药如牛黄上清丸、牛黄解毒片、珍珠明目液。 |
推荐其它商品 |
1、含金银花、菊花、夏枯草、决明子、绿豆、等清热、散风、解毒中草药的保健食品、食品; 2、补充维生素A、C和锌。 |
对顾客的建议 |
1、注意卫生,防止互相传染; 2、过敏性结膜炎患者要避开致敏物质; 有下列情形之一者应就医: (1)有较多脓性分泌物; (2)视力明显下降; (3)持续7天以上不好转。 |
眼睛疲劳
症状 |
阅读、视物感到费力,自觉眼内干涩不适 |
病因 |
长期过度用眼、在过弱和过强的光线下阅读和写作、迷上看电视或在电脑前工作时间过长等 |
推荐药物 |
1、有营养眼球作用的滴眼液如新乐敦滴眼液、珍珠明目滴眼液; 2、维生素A、B、C、E和硒、锌、钙等矿物质; 1、 辨证选用中成药明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸等。 |
推荐其它商品 |
1、各种品牌的眼部护理液; 2、富含维生素A、B、C、E和硒、锌、钙等矿物质的保健食品、食品; 3、含枸杞子、桑椹、菊花等养肝明目中药的食品。 |
对顾客的建议 |
1、不在过弱或过强的光线下阅读、写作; 2、适当用眼,不过长时间看电视或上网; 3、少抽烟喝酒和饮用含咖啡因饮料,多吃些粗粮、杂粮和含维生素的蔬菜、水果; 4、当眼睛痛或对光敏感时,应及时就医。 |
黑眼圈
症状 |
眼圈皮肤颜色变深,出现黑晕,又称为“熊猫眼” |
病因 |
1、慢性病或遗传体质; 2、房劳虚损,过度疲劳; 3、眼圈部位静脉曲张,血液瘀滞; 4、某些深色化妆品微粒渗入眼皮内; 5、外伤、日晒; |
推荐药物 |
应针对不同病因推荐药物。 1、维生素A(有助于表皮组织的修复)、维生素C(增强免疫力)、维生素E(改善血液循环、延缓老化); 2、补肾益精的中成药如六味地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、右归丸等辨证选用; 1、 红枣、枸杞。 |
推荐其它商品 |
1、可改善黑眼圈形象的化妆品如眼贴膜、眼霜; 2、由豆类、蛋黄、芝麻、核桃等组成的富含维生素A、E的食品; 3、由养血、补肾、明目功能的中药配制的保健食品。 |
对顾客的建议 |
1、适量运动,保持充足的睡眠; 2、不抽烟喝酒及食用刺激性过大的食物; 3、加强营养,适量补充维生素A、C、E; 4、不使用可导致黑眼圈的化妆品; 5、避免使用阿斯匹林。 |
近视
症状 |
远视力差,近近视力正常;可伴有眼胀、眼痛、眼疲等 |
病因 |
不注意保护眼睛,长期近距离看书、写作、看电视;儿童偏食、营养缺乏也可导致本病。个别高度近视(超过600度)与遗传有关 |
推荐药物 |
1、有眼胀、眼痛、眼疲等现象者,可推荐有营养眼球作用的滴眼液如新乐敦滴眼液、珍珠明目滴眼液等; 2、维生素A、B、C、E和硒、锌、钙等矿物质; 3、辨证选用中成药明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸等。 |
推荐其它商品 |
1、各种品牌的眼部护理液、近视治疗仪; 2、富含优质蛋白质、维生素、钙、磷等矿物质的保健食品、食品; 3、含枸杞子、桑椹、菊花等养肝明目中药的食品。 |
对顾客的建议 |
1、卫生用眼,避免长期近距离看书、写作、看电视; 2、坚持做眼保健操; 3、多吃些含优质蛋白、钙、磷、维生素的食物,如鸡肝、羊肝、猪腰等; 4、多吃新鲜蔬菜、水果。 |
白内障
是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,影响视力,甚至失明。发病大多与年龄有关,50岁以上发病人群逐渐增多,也有先天性白内障、眼外伤、内科疾病(糖尿病、肾病等)等疾病并发。目前手术治疗为最为有效的治疗。
症状及体征 |
晶状体混浊 |
常见检查 |
眼底镜检查 |
推荐用药 |
滴眼液:白内停、卡他林、沙普爱思等 口服:石斛夜光丸、障眼明等 |
其它建议 |
注意用眼卫生,积极治疗原发病。 |
贫血症
定义/主要症状 |
贫血是指在单位体积血液中红细胞、血红蛋白及红细胞低于正常植,多发生缺铁性贫血。 主要症状:容易感觉疲劳、憋气、心跳;头重、头晕,早晨很难起床;脸色不好,眼皮里变白;指甲变薄易折,或翘成匙状;食欲不振、恶心、便秘;食物难以下咽。 |
医院常见检查 |
血常规检查:一般的血常规检查和红细胞指数。 1、一般以血红蛋白(Hb)为准,凡成人男性血红蛋白低于120克/升,女性低于110克/升者即为贫血; 2、血分为轻、中、重、极重四度:轻度:血红蛋白90~120 克/升(女性110 克/升)中度:60~90 克/升,重度:30~60 克/升; 极重度:低于30 克/升。 |
治疗药物 |
不同种类贫血有其特殊的治疗药物。 1、铁剂只对缺铁性贫血有效。如:含有硫酸亚铁、葡萄酸亚铁、琥珀酸亚铁、卟啉酸亚铁等药品。该类药品对胃肠道有刺激,应在饭后服用; 2、B12及叶酸,只对维生素B12缺乏及叶酸缺乏贫血有效; 3、中医将贫血称为血虚。常 以补肝养血、补脾养血、补气益血、滋补肝肾、温补脾肾等治法为原则,选用适当的方药治疗。如:四物合剂(丸)、阿胶胶囊(口服液、胶块)、归脾丸(浓缩丸、合剂)、八珍丸(颗粒)、十全大补丸。 |
辅助商品 |
1、VC:可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素; 2、泛酸(VB5)及吡多醇(VB6)对造红血球是重要的元素; 3、铜:是制造红血球所需要的元素。 |
建议 |
1、要预防缺铁性贫血,首先要注意饮食,要均衡摄取红肉、肝脏、蛋黄、榖类等富含铁值的食物 2、要注意的是,牛奶、茶、咖啡、牛乳、蛋、植物酸、麦麸等可减少铁的吸收。 |
感冒
概念 |
普通感冒是一种很常见的呼吸道感染性疾病,俗称“伤风”,以鼻咽部炎症为主要表现。区别于流行性感冒和上呼吸道感染。 |
发病原因和症状 |
感冒多是由于病毒感染引起,因为防护不当,或生活习惯不良,体质较弱,过度疲劳等,导致自身免疫力降低,病毒乘虚而入所致,初起有咽干,咽痒或痛,可伴有喷嚏,鼻塞,流清涕,也可出现流泪或咳嗽,全身症状有疲乏,肌肉酸痛,头痛,腹痛,腹泻等,一般不发热,或仅有低热,典型症状持续3到7天,如无并发症,一般7天左右可痊愈。 |
推荐药物 |
阿斯匹林,对乙酰氨基酚,复方盐酸伪麻黄碱,复方氨酚烷胺等,中成药有羚翘解毒丸,风寒或风热感冒冲剂,藿香正气丸等。 |
推荐商品 |
日夜百服宁,白加黑,新康泰克,三九感冒灵,海王银得菲,中成药有四季感冒片,风热或风寒感冒冲剂,银翘解毒丸,感冒清热胶囊等。 |
对顾客的建议 |
感冒没有特效的治疗药物,只要注意避免细菌感染,几天后即可自愈,应注意休息,多饮水,清淡饮食,注意营养,保持口鼻清洁。平时要注意多煅炼,提高抵抗力,做好家居消毒工作,易发季节避免到人群密集的地方去。 服用抗感冒药物5-7天症状不见好转,或出现咳嗽,胸闷咽喉刺痛,或伴有高热等症状时,可能合并了细菌感染,需要去就医。 |
流行性感冒
概念 |
流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传染的呼吸道疾病。 |
发病原因和症状 |
流感病毒是通过空气中的小飞沫或接触流感患者的被污染的物品而传染的,起病急骤,症见畏寒、高热、头痛、全身酸痛等,或可出现恶心,呕吐,鼻塞,喷嚏,咽痛,咳嗽等全身症状,一般持续3-5天,体温逐渐恢复正常而康复,若高热持续不退则可能合并细菌感染,发展为其他呼吸道疾病,甚至引起严重后果。 |
推荐药物 |
复方氨酚烷胺胶囊,复方锌布颗粒剂,双扑伪麻片,酚麻美敏片,复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,中成药六神丸,羚翘解毒片,感冒清热胶囊等。 |
推荐商品 |
快克,新康泰克,白加黑,臣功再欣,幸福伤风素,泰诺,感冒清热胶囊。风热感冒冲剂等。 |
对顾客的建议 |
在流感高发季节要避免去人群密集处,及时接种流感疫苗。患者应卧床休息,多喝水,补充维生素,注意居所通风换气。若高烧持续不退,咳嗽,有浓黄痰,咽痛,胸痛等,应即时就医。患有其他慢性疾病或年老体弱、小儿、孕妇要特别注意并发细菌感染,要及时就医。 |
肺炎
概念 |
肺炎就是肺炎球菌引起的急性肺泡性炎症。 |
发病原因和症状 |
在呼吸道防御功能受损或全身抵抗力下降时,肺炎球茵才会引起发病,临床上以突发寒战,高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰和肺实质突变为特征。青年人多见。在发病5-6天以后,体温逐渐下降,症状减轻,肺实变消失。 |
推荐药物 |
抗菌治疗,首选青霉素G,此外红霉素,四环素,先锋霉素等亦可根据情况选用,对症治疗,体温过高者可物理降温,气急紫钳者应吸氧,咳嗽、咯痰不易者可用必嗽平等。 |
推荐商品 |
罗红霉素,氨苄青霉素,先锋霉素等,清热解毒的中成药等。 |
对顾客的建议 |
要注意卧床休息,多饮水,进易消化食品,煅炼身体,增强体质,防止受寒。根据病情需要及时去医院就诊。 |
消化不良
是由于胃、肠蠕动减弱而使胃不能正常工作,使食物在胃内停留时间过长引起食欲不振、嗳气、腹胀、腹鸣等胃部不适为主的一组症状。常有进食过多油腻食物等诱因。
症状及体征 |
食欲不振、嗳气、腹胀、腹鸣,打嗝、反酸,恶心,矢气增多,或伴轻度腹泻、消化系统疾病中,常有胃寒、胃热 |
推荐用药 |
1、增强消化道 动力:多潘立酮(吗叮啉)10mg tid,饭前15—30min tid 2、促消化:多 酶片/健胃消食片3片 tid |
辅助治疗 |
脾胃健口服液,大山查丸、菌群调理剂金双歧、合生元等 |
其它建议 |
饮食有节:勿过饥饱,过于肥甘厚腻,可常服用复合维生素、尤其B族如维康福,常饮酸奶 |
急性胃肠炎
急性单纯性胃炎、急性肠炎常同时发生,故放在一起讲述。
指由细菌、病毒等感染所至的胃、肠粘膜充血、水肿,粘液增多而引起以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主的病症,一般病程短,数天痊愈。
症状及体征 |
腹痛、腹泻、嗳气、呕吐等,重者伴有发热、脱水等,腹部轻压痛,肠鸣音亢进 |
常见检查 |
大便检查见白细胞,菌培(+) |
推荐用药 |
1.消炎:黄连素0.3 tid;氟哌酸0.2 tid 2.止痛:普鲁本辛15mg,颠茄5 mg,痛止即停 3.思密达:固定、抑制毒素,保护、修复消化道黏膜。 4.其它:喇叭正露丸、肚痛整肠丸等中成药制剂 |
辅助治疗 |
1.预防脱水:口服补液盐等 2.助消化之品如脾胃健,健胃消食片等。 3.调节肠道菌群如金双歧、合生元 4.螺旋藻等 |
其它建议 |
讲究卫生,饮食有节。勿过饥饱,过于肥甘厚腻。 |
慢性胃炎
是指不同的病因引起的各种慢性黏膜炎性的病变。在我国是常见病,病因及发病机制不确切,与饮食和药物、十二指肠液返流、急性胃炎的遗患、免疫因素及幽门螺杆菌感染有一定关系。
症状及体征 |
无典型及特异的临床症状,常见持续上中腹疼痛和饱胀,进食后加重,可伴营养不良、贫血等。 可有上腹部压痛 |
常见检查 |
胃镜检查为目前最好的方法 |
推荐用药 |
1.低酸或缺酸:1%稀盐酸10ml tid 2.助消化:胃蛋白酶、多酶片 3.胆汁反流:消胆胺、胃复安 4.止痛:阿托品、颠茄、654-2 |
辅助治疗 |
杀幽门螺杆菌(见消化性溃疡) |
其它建议 |
规律进食很重要 祛除诱因如戒烟、戒酒,,避免辛辣刺激、油腻之品 |
消化性溃疡
是指发生在胃、十二指肠、食管下段等部位的慢性溃疡。因其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。好发于胃和十二指肠部位。
症状及体征 |
慢性周期性、节律性上腹部疼痛,上腹部烧心,伴反酸、嗳气等十二指肠溃疡常为饥饿痛,胃溃疡常为餐后痛 |
常见检查 |
钡餐:龛影与局部痉挛胃镜检查:直接观察,为诊断的金标准 |
推荐用药 |
1、抗酸剂:达喜胃舒平、吉胃乐 2、抑酸剂:(1)H2受体阻滞剂雷尼替丁150mg bid、法莫替丁20mg bid(2)质子泵抑制剂:奥美拉唑如洛赛克,兰索拉唑 3、保护胃黏膜:铋剂如胶体果胶铋、铋剂丽珠得乐,硫糖铝 4、杀HP:三联疗法 |
辅助治疗/联合用药 |
保健品螺旋藻加强胃肠功能。 杀幽门螺杆菌三联疗法 1、含质子泵的三联疗法(1)阿莫西林1.0bid+灭滴灵0.4bid+奥美拉唑20mgqd (2)阿莫西林1.0bid+克拉霉素0.5.bid+奥美拉唑20mgqd 2.含铋剂的三联疗法:枸橼酸铋钾120 mg.bid+阿莫西林1.0bid+灭滴灵0.4bid |
其它建议 |
饮食有节。勿过饥过饱,定时用餐,勿过于肥甘后腻,忌辛辣烟酒刺激之品。 |
消化性溃疡常用的非处方药还有:维先优(复合制剂,有中和胃酸,解痉止痛,保护胃黏膜,促进黏膜再生,及收敛止血的功效)、胃舒平等
中医对胃肠道疾病常有寒热之分:
胃寒者常表现为胃痛喜按,反酸,舌质淡,舌苔白,常伴形寒肢冷,便溏喜热饮,可选用温胃舒,暖胃舒乐,香砂和胃丸,仲景胃灵丸等
胃热者常见胃痛喜冷饮,嗳气呃逆,舌质红,舌苔黄,常伴便干,形消瘦等,可选用养胃舒,三九胃泰等
胃痛还常见肝气犯胃者,症见胃部胀痛,痛及后背,常有嗳气,大便不畅,口干口苦等,可选用加味左金丸、气滞胃痛冲剂、胃苏颗粒、谓尔舒(复方胃宁片)等
脂肪肝
当肝脏内脂质特别是甘油三酯过多堆积,超过肝脏湿重的10%,即称为脂肪肝。严重者脂肪堆积达40%-50%。
多因长期过量的饮酒及蛋白缺乏,或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸,使肝功能损害而对脂肪酸的代谢发生障碍,致脂肪在肝内堆积过多;亦可因摄入脂肪过多,超过了肝脏所能代谢的负担,阻碍脂肪酸的氧化亦所致。重症脂肪肝可演变成肝硬化。治疗应去诱因,饮食调理,运动(有氧运动),禁酒及药物综合治疗。
症状及体征 |
食欲不振,恶心、呕吐,上腹饱胀,乏力,可伴阳痿、闭经,男性乳房发育 |
常见检查 |
B超见脂肪肝的特征性波形,CT显示肝脏密度低;血丙氨酸氨基移换酶升高,甘油三酯升高,糖耐量低下 |
推荐用药 |
降血酯及对症 非诺贝特0.1g,tid+谷维素60mgtid+多种维生素尤其是B族、叶酸等 还可选用月见草油、藻酸双酯钠、多烯康、乐酯平等 |
辅助治疗/联合用药 |
深海鱼油1粒bid,改善血黏度,降血脂 赛尼可饭后半小时内1粒,排泄脂质。 |
其它建议 |
严格禁酒,控制热能,食优质蛋白如鱼、虾、豆腐等,多食绿叶蔬菜,限制脂肪、糖类摄入,忌辛辣和刺激性食物,少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。 |
蛔虫病与蛲虫病
为常见的肠道寄生虫病,儿童高发,农村高于城市。
症状及体征 |
蛔虫病:腹痛,多在上腹、脐周,多呈间歇性发作,可出现过敏反映如荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿等儿童可出现营养不良、发育障碍。 蛲虫病:肛门和会阴部瘙痒及继发性炎症,多在夜间发生,影响睡眠,甚者影响儿童生长 |
常见检查 |
蛔虫病粪便检查可查见蛔虫卵; 蛲虫病夜间患儿肛周常可见饶虫体 |
推荐用药 |
1、阿苯达唑(肠虫清):小儿2岁以上0.2,12岁以上及成人0.4,睡前顿服; 2、甲苯达唑:4岁以下0.1,4岁以上及成人0.2,睡前顿服; 3、磷酸哌嗪(宝塔糖)按计量睡前连服两日; 4、外用:蛲虫药膏,涂在肛周内外。 |
辅助治疗/联合用药 |
强体质,健脾胃,尤其在驱虫治疗后如氨基酸制剂、脾胃健口服液、小施尔康等 |
其它建议 |
良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,勤剪指甲,勤洗衣被 如未根治,应间隔2周以上进行下一个疗程。 两岁以内患儿不宜用驱虫药可选用鹧鸪菜等纯中药制剂 |
便秘
指肠蠕动减少,大便过于干燥、量少,患者排便费力、困难,超过2天而不下着者。常有生活不当如饮食过于精细、饮水较少,运动不足等原因。
症状及体征 |
大便干结难下,腹胀满,常伴口臭、食欲不振,面色暗。 |
推荐用药 |
1、 缓泻制剂以解决排便之苦 (1)果导片,4片/次; (2)艾者思1-2袋/次; (3)便塞停5—10mg/次(4)开塞露,1支/次,一般便通即可,连续使用不宜超过7日。 2、菌群调理剂如金双歧、合生元、妈咪爱等; 3、中药制剂:常选用润肠通便之品 (1)从戎通便口服液10—20ml,睡前或晨服,对老年患者有宜; (2)便秘通20ml bid,(3)麻仁润肠丸1—2丸bid等。 |
辅助治疗/联合用药 |
高纤维食品如高纤宝、膳通 |
其它建议 |
良好的生活习惯饮食勿过精细,太少,太过清淡;养成定时排便的习惯,不要抑制排便,不能过度依赖缓泻药。孕妇慎用口服制剂,可适当使用开塞露,无把握则建议医院治疗 |
痔疮
痔疮包括内痔、外痔和混合痔。是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软静脉团的一种慢性疾病。通常为此处静脉内压力反复升高至静脉血液循环障碍所致。
症状及体征 |
粪便带有鲜血,或搽拭肛门时纸巾带血。肛门内、外可触及到一个或多个直径约为0.5—2cm的软块 |
常见检查 |
外痔肉眼即可见,内痔及混合痔常用肛门指检触及软块 |
推荐用药 |
1、外用痔疮膏涂搽于患处如马应龙痔疮膏,荣昌肛泰软膏等2—3次/日; 2、直肠给药,太宁栓、九华痔疮栓、马应龙痔疮栓等,1—2次/日; 3、坐浴:高锰酸钾溶液5—10分钟/次,1—2次/日; 4、口服:凉血通便,如槐角丸、痔疮止血颗粒、迈之灵; 5、穴位治疗:荣昌肛泰帖于肚脐。 |
辅助治疗/联合用药 |
保持大便通畅,多食水果、蔬菜及高纤维制品如高纤宝、膳通等 |
其它建议 |
良好的生活习惯,勿久坐排便时勿过度用力,不要长期使用泻药;孕期尤其注意。 |
偏头痛
偏头痛中最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。本病发病机制复杂,低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重,常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。
症状及体征 |
多先有眼部先兆,如黑朦、雾视等,也可有面、舌、肢体麻木等,继后出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡。 |
常见检查 |
排除其它疾病如高血压、副鼻窦炎、颅脑病变等 |
推荐用药 |
1、发作期:口服麦角胺咖啡因;2、缓解期:谷维素、心得安等; 3、中成药:正天丸、太极通天口服液。 |
其它建议 |
合理安排作息时间,避免受寒、过劳等。 |
晕动病
晕动病即晕车病、晕船病等由于各种原因引起的摇摆、颠簸、旋转、加速运动等所致疾病的统称。发病机制尚未完全明了,主要与影响前庭功能有关。常可因乘车船、过劳、情绪紧张、高温等可诱发。
症状及体征 |
恶心、面色苍白、出冷汗,旋即有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多和呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、严重呕吐引起失水和电解质紊乱,症状一般数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复 |
常见检查 |
排除其它疾病如高血压、副鼻窦炎、颅脑病变等 |
推荐用药 |
1.654—2:0.3~0.6mgtid; 2.茶苯海明:25~50mgtid; 3.盐酸倍他司汀:4~8mgtid; 4.对症:胃复安、安定止吐、镇静等。 |
其它建议 |
发病时患者宜闭目仰卧。头部避免较大幅度的摇摆。环境要安静,通风要良好 |
烧伤
是由热气、蒸汽、火焰、电流、激光、放射线、酸、碱、磷等多种因子引起的。
症状及体征 |
根据患者患处的皮损及有接触以上致病因子的病史可判断。 |
推荐用药 |
解毒烧伤膏、紫花烧伤膏、京万红、云南白药粉。 |
辅助治疗 |
适量饮水; 内服瑞年氨基酸; 珍珠粉、金施尔康、白蛋白等加强体质,促进恢复。 |
其它建议 |
保护烧伤区,防止外源性感染。 症状重者建议医院治疗。 |
痤疮
是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,多见于青年男女。
症状及体征 |
初起皮损多为位于毛囊口的粉刺,分白头粉刺和黑头粉刺两种,在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿及疤痕。 |
推荐用药 |
内服:清热暗疮片,珍珠粉,芦荟排毒胶囊,排毒养颜胶囊; 外用:迪豆,中州药膏,达芬蓉,维A酸软膏等。 |
辅助治疗 |
补充微量元素如内服金施尔康,善存等可以促进皮肤的新陈代谢,增强抵抗力。 |
其它建议 |
改变饮食习惯,少吃脂肪、糖类及刺激性食物,多吃蔬菜水果。常用温水、硫磺皂洗涤患处。避免用手挤挖。避免使用含油脂较多的化妆品。 |
湿疹
是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。
症状及体征 |
急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。 |
推荐用药 |
内服:开瑞坦、地恒赛,扑尔敏; 外用:皮炎平、冰黄肤乐,荷洛松,艾洛松,尤卓尔等。 |
辅助治疗 |
加服天然维生素C或复合维生素可以改善过敏症状。 |
其它建议 |
注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激 避免较长时间或短期大剂量外用使用皮质激素类药物。 |
黄褐斑
又名肝斑,是一种常见的发生于面部的后天性色素过度沉着性皮肤病,发生于日晒部位,并于日晒后加重。
症状及体征 |
皮损为淡褐色至深褐色斑片,形状不规则。面部对称分布,颊部最多见,边界清楚,表面光滑无鳞屑。日晒或月经期皮损颜色加深。常无自觉症状。 |
推荐用药 |
口服:维生素C、斑清、大豆异黄酮、卵巢保养素; 局部使用活血化淤之品如:活夫、泽尔、颜面贴。 |
辅助治疗 |
积极治疗原发病,去除可能的病因,避免加重的因素。 |
其它建议 |
因为紫外线最会晒伤皮肤,所以尽量避免晒太阳。 |
酒渣鼻
是一种以鼻部发红,上起丘疹、脓疱及毛细血管扩张,形似酒渣为特征的皮肤病。与螨虫感染有一定关系。
主要症状及体征 |
鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱、日久生有鼻赘为主要症状 |
常规检查 |
毛囊蠕形螨检查 |
推荐用药 |
口服:维生素B6和B12,有螨虫感染时加服甲硝唑或替硝唑,有便秘者加服芦荟胶囊、常润茶、肠清茶、艾者思。 外用:新肤祛螨霜、中州药膏等 |
辅助治疗 |
注意颜面部、鼻部皮肤的清洁卫生,避免有害物质的刺激。调整胃肠功能,保持大便通畅。 |
其它建议 |
首先要保持生活规律,精神愉快,避免精神紧张,忌烟酒。以利于疾病的恢复。 |
鸡眼和胼胝
是皮肤由于长期受挤压或受摩擦而发生的角质性增生。鸡眼一般都出现在脚趾,为圆锥形角质增生,胼胝则为斑块状角质增生。主要发生于手、足、指、趾受摩擦或挤压部位。
症状及体征 |
1、鸡眼有压痛症状,可影响手足功能; 2、胼胝常为职业性标志,多无症状,不影响功能,严重者可出现皲裂。 |
推荐用药 |
鸡眼用鸡眼膏外贴 胼胝一般不需处理,较厚者可先用热水浸软后,用刀削去一部分角质层。 |
辅助治疗 |
纠正畸形、穿合适的鞋子,垫以软质鞋垫。 |
其它建议 |
半夏治鸡眼 取半夏5克,研细末,将患处温水泡软,刮去角化层,敷上药粉,胶布固定。5天后去药,大多可愈,不复发。 |
痱子
是由于在高温闷热环境下,出汗过多,汗液蒸发不畅,导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液外渗入周围组织而引起丘疹或丘疱疹。小儿多见。
症状及体征 |
红痱:为针头大尖顶的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕,呈密集排列,但不融合。多发于额、颈、胸、背、肘窝、腘窝等部位。自觉有痒和灼热感。 白痱:为非炎症性针头大小、半透明水泡,泡壁薄,轻擦易破。好发于躯干部,尤其是胸部。 |
推荐用药 |
外用消炎、止痒制剂如:宝宝金水、派瑞松、尤卓尔、冰黄肤乐、皮炎平。 |
辅助治疗 |
内服清热、利湿、解暑的中药或制剂如健儿清解液、金银花露等。 |
其它建议 |
保持室内通风凉爽持皮肤清洁、干燥;及时擦干汗及更换衣服避免搔抓,勿用肥皂洗擦。小儿洗澡时可加入宝宝金水、花露水等 |
中暑
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。
症状及体征 |
1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛等。 |
推荐用药 |
口服:人丹、十滴水、藿香正气水;在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等。 |
辅助治疗 |
有中暑表现时,首先要迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息。 |
其它建议 |
如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注生理盐水。 |
早年秃发
也称男式脱发、家族性脱发、寻常脱发。开始年龄常在30岁左右。往往从前额两侧开始,逐渐向头顶部延伸,严重时仅在枕部及两颞部留有剩余头发;少数从头顶部开始脱发。脱发处头皮光滑、冒油,有时残留细软毳毛,患者常伴油性皮脂溢出,早秃的发生与体内雄性激素紊乱有关。
症状及体征 |
主要发生于顶额部、发前缘尤其额部两侧发际向后退。因而前额变高,尤以两鬓角明显,向上向后延伸。随着病情逐渐加重,头顶部一片光秃,仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。脱发处头皮光滑,可见纤细的毳毛,无自觉症状或仅有微痒。男式脱发主要发生于顶额部、发前缘尤其额部两侧发际向后退。因而前额变高,尤以两鬓角明显,向上向后延伸。随着病情逐渐加重,头顶部一片光秃,仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。脱发处头皮光滑,可见纤细的毳毛,无自觉症状或仅有微痒。 |
推荐用药 |
内服滋补生发片,养血生发胶囊,首乌片,补肾益寿胶囊。男性可用保法止等; 外擦金戈戈、索肤特育发露、蔓迪酊等; 脂溢性脱发可用康王洗剂、采乐等洗发。 |
辅助治疗 |
服用复合维生素、锌钙特,知柏地黄丸等可改善病情 |
其它建议 |
平时要注意体育锻炼,提高身体素质,避免紧张情绪,注意劳逸结合,保证足够睡眠,头部按摩、轻梳发,不吃辛辣刺激性食物。 |
膀胱炎
膀胱炎属于尿路感染的一种,通常是由细菌直接侵袭尿路引起的非特异性感染。按病情缓急可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。
症状及体征 |
(一)急性膀胱炎:急性膀胱炎发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿,甚至全程肉眼血尿。重者由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液,频频排尿无法计数,出现类似尿失禁的现象。 (二)慢性膀胱炎:慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。 |
常见检查 |
急性膀胱炎:尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。 |
推荐用药 |
根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。 西药 1、喹诺酮类:氧氟沙星(泰利必妥),左氧氟沙星(可乐必妥,左克),环丙沙星.诺氟沙星。 2、甲硝唑(灭滴灵) 3、头孢菌素类 中成药 1、三金片;2、尿感宁冲剂;3、味小檗皮胶囊 |
辅助治疗 |
中西医联合治疗效果较好。 配合使用增强免疫功能的药物。 |
其它建议 |
急性期要卧床休息,多饮水,勤排尿以促使细菌排出。 |
痛经
凡在行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者为痛经。痛经分为原发性和继发性两类,我们常说的痛经是指原发性痛经,它指生殖器官无器质性病变的痛经,其发病主要与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。
症状及体征 |
青少年期多见,月经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀伴随恶心呕吐、头晕、乏力等。 |
常见检查 |
腹腔镜检查排除继发性痛经。 |
推荐用药 |
1、适当镇痛:散利痛1—2# tid; 2、PG合成酶抑制剂甲芬那酸 250mg qid; 3、中成药:气滞血淤如元胡止痛片、益母草膏等,寒凝血滞如田七痛经胶囊、艾附暖宫丸等,气血亏虚如妇康宁片、当归丸、养血调经膏; 4、口服避孕药抑制排卵。 |
辅助治疗/联合用药 |
可适当补充V--E |
其它建议 |
保持心情舒畅 |
月经不调
分型 |
无排卵功能失调性子宫出血 排卵功能失调性子宫出血 |
病因 |
促性腺激素或卵巢激素在释出或平衡方面的变化及其它因素 黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落 |
症状及体征 |
主要发生在青春期和更年期妇女:子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚则大出血,重者呈贫血貌。 主要见于育龄期妇女:月经周期短、月经频发、不易受孕或早期流产。 见于育龄期妇女:月经间隔时间正常,经期延常,可长达9-10d,出血量多。 |
常见检查 |
1、诊断性刮宫 2、宫腔镜检查 3、BBT 测定 BBT测定 |
推荐用药 |
1、止血:雌激素:⑴己烯雌酚;⑵孕激素:黄体酮;⑶止血药:6-氨基己酸;⑷ 中成药:宫血宁、断血流片等; 2、调整月经周期:⑴雌孕激素序贯疗法。⑵雌孕激素合并应用; 3、促进排卵:克罗米芬; 4、出血时间长者:应用抗菌素 甲孕酮 4mg tid×5d×3w 孕激素:安宫黄体酮 10mg tid×5d |
辅助治疗 联合用药 |
血乐口服液 红桃K等改善贫血症状 |
其它建议 |
加强营养 |
月经不调还包括闭经等, 月经不调治疗用药因人而异,且治疗效果不尽人意,故在此不多赘述。
避孕
工具避孕 |
1、安全套; 2、阴道隔膜; 3、宫内节育器。 |
药物避孕 |
1、短效效避孕药:妈富隆; 2、长效避孕药:月月安; 3、紧急避孕药:毓停、司米安; 4、皮下埋植避孕药; 5、外用避孕药:妻之友。 |
其它 |
安全期避孕(失败率达20℅不提倡用此种方法); 输卵管结扎:安全性较高。 |
阴道
类型 |
滴虫性阴道炎 |
念珠菌阴道炎 |
细菌性阴道炎 |
老年性阴道炎 |
症状及体征 |
稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒、阴道口灼热疼痛等 |
外阴瘙痒明显、灼热疼痛,白带呈白色稠厚豆渣样 |
阴道分泌物增多呈匀质稀薄白带,略带脓性,有恶臭味,伴外阴瘙痒灼热感 |
绝经期妇女阴道分泌物增多、呈淡黄色,外阴瘙痒灼热感 |
常见检查 |
白带Rt: 阴道滴虫阳性 |
白带Rt:白色念珠菌阳性 |
白带Rt:细菌阳性 |
白带Rt:排出其它阴道炎 |
推荐用药 |
1、替硝唑 2.0 q.d 7d .PO; 2、碧洁洗液冲洗; 3、阴康宁栓1#外用 |
1、2﹪苏打液冲洗阴道及坐浴; 2、达克宁栓 1# 外用 3、氟康唑 0.15qd。 |
1、甲硝唑 0.4 bid .7d 2、氟罗沙星0.1 bid po。 |
1、补充雌激素:己烯雌酚 2、阴康宁栓 外用 |
辅助治疗/联合用药 |
可用施尔洁洗液或洁优液进性日常护理 |
可在医生指导下运用雌激素替代疗法。 |
||
其它建议 |
避免重复感染,衣物煮沸消毒;坚持夫妻双方用药 |
此外,还有幼女阴道炎,临床不多见,建议医院治疗,也可参照成人
盆腔炎
女性生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。发病多与产后及流产后感染、宫腔内手术后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延等相关。
分型 |
急性盆腔炎 |
慢性盆腔炎 |
症状及体征 |
下腹疼痛伴恶寒发热;查体:下腹部压痛及反跳痛;妇检:阴道充血、水肿、举痛明显、子宫体有压痛等 |
低热、乏力、下腹部坠胀、疼痛;腰骶部酸痛;白带增多,不孕等。妇检:子宫常呈后位,活动受限或粘连有压痛等 |
常见检查 |
1、血Rt,尿Rt有感染征;。 2、药敏试验:找出敏感致病菌。 |
B超:盆腔组织粘联,增厚 |
推荐用药 |
1、抗菌素:头孢菌素+甲硝唑 2、中成药:抗宫炎片或金鸡胶囊 |
1、中成药:止痛化症胶囊或金鸡胶囊 2、—糜蛋白酶5mgim; 3、物理疗法。 |
辅助治疗/联合用药 |
可用施尔洁或洁优进行阴道冲洗 |
|
其它建议 |
用药坚持7天以上;重者输液治疗;彻底治疗防止发展成慢性。 增加营养,强化锻练,提高机体抵抗力 |
扭伤
由于外力引起的肌肉,韧带,软组织等损伤的一组综合表现。
临床表现 |
1、有外伤史; 2、严重者出现红肿热痛,行动不便。 |
实验检查(诊断依据) |
X检查确认没有骨折 |
推荐用药 |
1、内服活血化淤药如云南白药等; 2、外用:红花油等活血化淤油类; 3.外用:膏药。 |
辅助治疗 |
1、周林平谱仪:可以加快血液循环,促进早日康复,可预防风湿病的发生; 2、场效应治疗仪。同上。 |
其他建议 |
不要施于不当的推拿按摩 |
类风湿性关节炎
是一种病因不明的以关节组织慢性炎症病变为主的自身免疫性疾病。呈持续反复发作过程。
临床症状 |
1、典型病人表现为对称性多关节炎; 2、晨僵; 3、关节疼痛肿胀; 4、关节畸形和功能障碍。 |
实验检查 |
1、血沉增快 2、血常规可有轻中度贫血 3、湿因子可确定 |
推荐用药 |
1、阿司匹林0.6-1.0克po.tid; 2、消炎痛25-50mgpo tid; 3、布洛芬0.3-0.6 po tid。 |
辅助治疗 |
氨基酸等增强免疫药或保健品 |
其他建议 |
1、高蛋白,高维生素和易消化食物; 2、缓解期适当锻炼; 3、早期积极治疗。 |