舌诊笔记(二)

(一)舌诊的内容

舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化

(二)正常舌象

舌色淡红鲜明

舌质滋润

舌体大小适中、柔软灵活

舌苔均匀薄白而润

简称淡红舌、薄白苔

(三) 舌象的生理变异

1.年龄  儿童舌质多淡嫩,舌苔少或剥;

老年人舌色较暗红或带紫暗色。

2.体质禀赋  如先天性裂纹舌、齿痕舌、

地图舌等,多见于禀赋不足体质较弱者。

3.性别 女性月经期可出现蕈状乳头充血

舌质偏红,或舌尖边部有明显的红刺。

月经过后可恢复正常。

4.气候 自然环境变动可引起舌象变化。夏月湿土司令,苔每较厚而微黄,但不满不板滞。

舌色

一、 淡红:

1.舌象特征——舌色淡红润泽、白中透红

2.临床意义——正常人

外感病初起,病情轻浅

二、 淡白

1.舌象特征 比正常舌色浅淡

白色偏多红色偏少为淡舌

2.   临床意义  主气血两虚、阳虚

三、 红、绛

1.舌象特征  较正常舌色红,呈鲜红色者为红舌

较红舌更深的或略带暗红色者为绛舌

2.临床意义  主热证

四、 青、紫

舌象特征  舌呈青色或紫色称为青紫舌

舌上局部青紫色斑点,大小不一,

不高于舌面为瘀斑舌或瘀点舌

临床意义  主气血运行不畅

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