仙马芪丹汤治疗慢性前列腺炎62例

第 1688 期

作者 / 郑校生 湖南省安仁县人民医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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慢性前列腺炎是一种好发于青壮年男性,以下尿路症状,前列腺触痛及前列腺按摩液异常为主要表现的疾病,并有病情复杂,缠绵难愈,容易复发等特点。笔者近几年来,采用仙马芪丹汤治疗本病62例。并与用普乐安片治疗48例作对照观察,取得了较满意的疗效,现报告如下:

1临床资料

1.1一般资料:两组共110例病人,随机分为治疗组62例和对照组48例。治疗组62例中,年龄20~57岁,平均38.8±12.3;病程6月~8年,平均3.6±1.4年。对照组48例中,年龄19~58岁平均38.4±11.9岁;病程8月~7年,平均3.5±1.5年。两组年龄、病程等资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05)具有可比性。

1.2诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》中的有关标准拟定:

1.2.1临床症状:分为两类。一为下尿路刺激症状,二为炎性反应或反射性疼痛症状。表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛,尿不尽感,尿道灼热,于晨起、尿末或大便时尿道偶有少量白色泌物流出,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛门周围坠胀、疼痛。

1.2.2前列腺触诊:①质地:腺体饱满,或软硬不均,或有炎性结节,或质地较韧。②压痛:可有局限性压痛。③大小:可增大、正常或缩小。

1.2.3前列腺液(EPS)镜检WBC≥10个/HP;卵磷脂小体减少或消失。

2治疗方法

治疗组:采用仙马芪丹汤。药物组成:仙灵脾10g,黄芪20g,山药20g,金樱子10g,枸杞10g,当归尾10g,川芎10g,丹参15g,萆薢10g,马鞭草20g,蜈蚣2条,穿山甲6g。水煎,每日1剂,分二次服,30d为1疗程。对照组:普乐安片(浙江康恩贝制药股份有限公司),一次4片,一日3次,30天为1疗程。

3疗效观察

3.1观察方法:采用症状分级记分法进行观察,按正常、轻度、中度、重度分别记为0分、1分、2分、3分。进行治疗前、后计分。采用尼莫地平法计算(治疗前积分一治疗后积分)÷治疗前积分〕×100%,所得值即为症状积分减少数。

3.2疗效标准:参照《中药新药临床研究指导原则》中的有关标准拟定。临床控制:临床症状积分减少≥95%,前列腺压痛消失,质地正常或接近正常,EPS检查连续2次以上正常;(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)显效:临床症状积分减少≥60%。前列腺压痛及质地均有明显改善,EPS检查连续2次以上WBC计数较治前减少≥60%;有效:临床症状积分减少≥30%,前列腺压痛及质地均有所改善,EPS检查连续2次以上WBC计数较治疗前减少≥30%;无效:临床症状积分减少<30%或无变化,前列腺压痛及质地均无改善,EPS检查2次以上WBC计数较治疗前减少<30%或无变化。

3.3治疗结果(见表1)

4讨论

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