慢性白血病是不是发展的很慢?

慢性白血病顾名思义是一种相对急性白血病发展较慢的病情类型。属于外周血和(或)骨髓出现幼稚细胞增多但分化相对较好的血液系统恶性疾病,自然病程普遍比急性白血病长。

那么问题来了,慢性白血病是不是真的发展很慢?

这类白血病根据细胞类型分为慢性髓系白血病(慢粒)和慢性淋巴细胞白血病(慢淋)。早期病情的发展进程确实比较慢的,但也分个体病情,不可因为发展进度慢而不做治疗或是懈怠随访。

——关于慢粒

慢粒有慢性期,加速期和急变期之分,如果是一直控制在慢性期,很多病人可以长期带病生存,但此病大多数病人3-5年后病情开始不稳定,病情有可能出现异常指标上涨倾向。而此病一旦急变,就是转成急性白血病。因此,在确诊慢粒之后患者应积极采取系统的治疗方式,积极治疗,阻止疾病的进一步发展。

——关于慢淋

慢淋多见于中老年患者,也有一些二三十岁得的但是比较少,这个类型起病缓慢,早期多无自觉症状,往往因血常规检查异常或体检发现淋巴结或脾大才就诊。早期症状常见疲倦、乏力、不适感,随病情进展而出现消瘦、发热、盗汗等。晚期因骨髓造血功能受损,出现贫血和血小板减少。

并且由于免疫功能减退,易并发感染。终末期可发生Richter转化,即转化为其他类型的淋巴系统肿瘤。

这两种类型的慢性白血病分为两种治疗思路,一个是随访复查,有问题及时解决问题,如出现血象低下及时提升血象,有病痛及时对症缓解治疗,暂不做高强度治疗。另外一种是早期的治疗干预,偏保守性的防护治疗措施同时提升病人抗病能力以及加强日常生活的护理,去尽可能最大化的预防慢性白血病向急性白血病发展。

具体治疗建议如何,需要遵从病人主治大夫的意见参考。

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