非常经典的中医内科方剂口诀(五)

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四十一、痿证

1)肺热津伤:清热利湿、养肺生津:清燥救肺汤。
清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清肺润燥效堪夸。

2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉:加味二妙散。
痿证若因湿热侵,加味二妙可回春,龟膝苍柏萆归己,清热利湿不伤阴。
二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添,痿痹足疾堪多服,湿热得消病自痊。

3)脾胃亏虚、精微不运:补中益气、健运升清:参苓白术散:参苓白术扁豆陈,莲草山药砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热:虎潜丸:虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳,龟板干姜知母芍,再加柏地作丸尝。

5)脉络瘀阻:益气养阴、活血行瘀:圣愈汤合补阳还五汤
四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗;妇女经病凭加减,临证之时可变通。
东垣方中有圣愈,四物汤内加参耆;气虚血弱均能补,经期量多总能医。
补阳还五耆归芎,桃红赤芍加地龙;半身不遂中风证,益气活血经络通。

四十二、内伤发热

1)阴虚发热:滋阴清热:清骨散:清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲符,地骨青藁知母草,骨蒸劳热一并除。

2)血虚发热:益气养血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
柴胡清骨疗骨蒸,秦艽鳖甲地骨寻,知母胡连薤白草,猪髓胆汁童便引。

3)气虚发热:益气健脾、甘温除热:补中益气汤:补中参草朮归陈,耆得升柴用更神;劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。

4)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热:丹栀逍遥散:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。

5)阳虚发热:温补阳气、引火归源:金匮肾气丸加减:肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸;苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。

6)湿郁发热:利湿清热:三仁汤加减:三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草竹叶存;加入滑石渗湿热,身重胸闷属湿温。

7)瘀血发热:活血化瘀:血府逐瘀汤:血府当归生地桃,红花赤芍枳壳草,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

四十三、虚劳

1,气虚

1)肺气虚:补益肺气:补肺汤:补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。

2)脾气虚:健脾益气:加味四君子汤:参术苓草谓四君,加味莪膝并三棱,加味黄芪并扁豆,兼瘀纯虚各依循。

3)心气虚:益气养心:七福饮加减:七福饮中有当归,参术炙草健脾气,重用熟地滋补肾,远志杏仁开窍宜。

4)肾气虚:益气补肾:大补元煎加减:大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。

2,血虚:

1)心血虚:养血宁心:养心汤加减:养心汤用芪远参,二茯味归柏枣仁,甘麦大枣合肉桂,经行情志异常人。

2) 肝血虚:补血养肝:四物汤加减:四物归地芍与芎,血家百病此方通。

3,阴虚

1)肺阴虚:养阴润肺:沙参麦冬汤加减:沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。

2)心阴虚:滋阴养心:天王补心丹加减:补心丹用柏枣仁,二冬生地与茯苓,三参桔梗朱砂味,远志归身共养神。

3)脾胃阴虚:养阴各胃:益胃汤加减:益胃汤能养胃阴,冰糖玉竹与沙参,麦冬生地同煎服,温病须虑热伤津。

4)肝阴虚:滋养肝阴:补肝汤:补肝汤中草木瓜,四物枣仁麦冬抓,血虚肢麻爪甲枯,益血养肝疗效夸。

5)肾阴虚:滋补肝肾:左归丸加减:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。

4,阳虚

1)心阳虚:益气温阳:保元汤加减:保元汤方性甘温,桂草参耆四味存;男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。

2)脾阳虚:温中健脾:附子理中丸加减:理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳;

3)肾阳虚:温补肾阳:右归丸加减:右归丸用地附桂,山药萸肉菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。

四十四、痰饮

1、痰饮

1)脾阳虚弱:温脾化饮:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸肋满,水饮下行悸眩去。
小半夏加茯苓汤,行水散痞有生姜,加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。

2)饮留胃肠:攻下逐饮:甘遂半夏汤己椒苈黄丸。
甘遂半夏汤法良,芍药甘草共煎尝,逐饮降逆消痞满,主治痰饮在胃肠。
己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。

2,悬饮

1)邪犯胸肺:和解宣利:柴枳半夏汤:柴枳半夏柴胡芩,枳壳半夏瓜蒌仁,桔草杏仁青皮入,饮停胸肺悬饮平。

2)饮停胸胁:泻肺祛饮:十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹。
十枣逐水效力佳,大戟甘遂与芫花。
椒目瓜蒌悬饮方,桑皮葶苈橘生姜,夏苓蒺藜与苏子,泻肺降气逐饮良。
控涎丹用遂戟芥,攻涤痰涎力不差。。

3)络气不和:理气和络:香附旋覆花汤:吴瑭香附覆花汤,苓夏橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。

4)阴虚内热:滋阴清热:沙参麦冬汤、泻白散。
沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。
泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。

3、溢饮:表寒里饮:发表化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。

4、支饮

1)寒饮伏肺:宣肺化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。

2)脾肾阳虚:温脾补肾、以化水饮:金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减
金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。
苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。

四十五、自汗、盗汗

1)肺卫不固:益气固表:玉屏风散或桂枝加黄芪汤
玉屏组合少而精,耆朮防风鼎足形;表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。
桂枝汤中加黄芪,调和营卫逐湿急;发热胫冷身肿重,黄汗脉浮莫迟疑。

2)营卫不和:调和营卫:桂枝汤:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。

3)心血不足:补心养血:归脾汤:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

4)阴虚火旺:滋阴降火:当归六黄汤:火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄;倍用黄耆为固表,滋阴清热敛汗强。

5)邪热郁蒸:清肝泻热、化湿和营:龙胆泻肝汤:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

四十六、血证

1,咳血

1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血:桑杏汤:桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。

2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血:泻白散合黛蛤散。
泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。

3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血:百合固金丸:百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

2,吐血

1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血:泻心汤合十灰散。
泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。热迫血行成吐衄,火平血静自然康。
十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。

2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血:龙胆泻肝汤:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力可排。

3)气虚血溢:益气健脾、摄血止血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

3,尿血,

1)下焦湿热:清热泻火、凉血止血:小蓟饮子:小蓟饮子藕蒲黄,通草滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。

2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血:知柏地黄丸:六味地黄益肝肾,山药丹泽萸苓掺。更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;

3)脾不统血:补中健脾、益气摄血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

4)肾气不固:补益肾气、固摄止血:无比山药丸:无比山药是局方,怀山茯泽萸地黄,菟牛巴戟赤石脂,苁蓉杜仲共煎藏。

4,鼻衄

1)、热邪犯肺:清泻肺热、凉血止血:桑菊饮加减:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

2)、胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血:玉女煎加减:玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。

3)、肝火上炎:清肝泻火、凉血止血:龙胆泻肝汤加减:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

4)、气血亏虚:补气摄血:归脾汤加减:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。

5,齿衄

1)、胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血:加味清胃散合泻心汤加减:
清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。加入甘草犀连翘,方名加味清胃散。
泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。

2)、阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血:六味地黄丸合茜根散加减:
六味地黄益肝肾,山药丹泽萸苓掺。
《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。

6、便血

1)肠道温热:清化温热、凉血止血:地榆散合槐角丸加减:
地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。
槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡;血热得凉自可止,擅治肠风又脱肛。

2)气虚不摄:益气摄血:归脾汤加减:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血:黄土汤加减:黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并;便后下血功独擅,吐衄崩中效亦灵。

7、紫斑

1)血热妄行:清热解毒、凉血止血:十灰散加减:十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。

2)阴虚火旺:滋阴降火、宁络止血:茜根散加减:《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。

3)气不摄血:补气摄血:归脾汤加减:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。

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