​扶阳论坛4-卢崇汉-如何用四逆法来达到收藏

肾主收藏

再一个问题就是“四逆”能够使相火收藏，它有收藏之道，为什么这样讲呢?因为我们从“坎”来认识它，它代表水，属肾，肾主收藏，

四逆的纳下即是收藏

所以“四逆”的纳下就起到了收藏的作用。而“四逆”的纳下作用实际上是阳行阴令，如果我们只是简单地认识四逆，从表面上看四逆，它是全阳，但是它行的是阴令，为什么这样讲呢?因为生长为阳，收藏为阴。一阳一阴，从“二”的层次来看，就要滋阴降火，就要用六味地黄丸了。用滋阴来达到收藏的目的，是不是这样呢?不是这样。卢氏用“四逆”不是采用滋阴达到的收藏，因为滋阴达到的收藏是“二”层面的收藏。它没有在“极”上，没有起到合一的作用。

我选一个病，比如说“肺结核”，现在肺结核已经有新的苗头了，过去似乎已经彻底解决了肺结核，现在又有新的发现了。对于结核的中医治疗，大家都采取滋阴降火的这些办法。这样的治疗方法可以起到短暂的作用，但要彻底治疗，解决根本，往往收不了工。所以过去对于肺结核的治疗效果往往是不明显的，病情反反复复，为什么会这样?就是没有考虑到怎么样去纳下而达到收藏的目的。所以我们对肺结核的治疗，对于咳血的治疗，同样采用扶阳的法则，同样采用四逆的法则，能够取得很好的治疗效果，而且效果很稳定，反复很少。今年有一个空洞型肺结核病人，咳血，用了抗结核药始终没有解决，后来到了我这里，最后给他采取的就是四逆法，很快咳血就没有了，通过三个多月的治疗，他的结核空洞完全愈合了。

四逆法在收藏的过程中焦越来越旺

在整个治疗过程当中，基本上都是用四逆法。理由在哪里呢?因为结核病典型的表现是骨蒸潮热，两颧潮红，午后发热，这个实际上是不藏的表现，很多症状都是不藏的表现。不藏就不能降，因为藏就是向下的，大多数医生采用甘寒苦寒去降，长期采取这种办法，就容易导致这类病人中阳衰败，中焦的阳气败坏，土的生机是不是受到影响呢?土的生机受到影响，化源就会枯竭。所以很多结核病出现不治，出现死亡。我们采用甘温、辛温、扶阳的这种治法，使不降能得到降，不藏能得到藏，在降或者藏的这个过程当中，中阳会越来越旺，就为结核病的治愈奠定了基础。我们人生下来，先天之火已经定了，就必须要依靠后天，所以我们十分强调的一点，就是中土是否受影响。所以我们在临床治疗上始终要顾护病人的中土。只有在中土旺盛的情况下，疾病的治愈率才会高，我们使用的都是辛温的、甘温的药物，就是振奋中土，中土怎么会不旺呢?中土从不旺，逐渐转化为旺盛。一个人一旦中土都不行了，虚衰了，甚至水谷都不消化了，喝下去的药物还能够运化吗?所以就要考虑用药一定不能去败坏中土，要使病体能够接受这些药，这是至关重要的。就结核病这个病来讲，如果按照常规套路，往往都是苦寒、甘寒的这一条路子，往往会失手，往往效果不理想，往往没有好的结果。在几十年以前，结核病这样的病就是大症、难症了，这些病症大家采用甘寒、苦寒的药物，感觉好像和病机是相符的，为什么很多疾病没有治好?不光是营养不好的问题，林黛玉营养不好吗?肯定好。还有很多富家的公子哥、富家小姐，他们的家境很好，营养能不好吗?肯定好。那为什么会过早地去世?我们中医应该反思一下。这种错，错在哪里呢?就错在没有真正去体察天地的收藏，没有在“极”上去体察。而四逆汤，四逆法的出发点是什么?就是达到“阳行阴令”，不要简单地看这四个字，它大有学问，我们读《内经》，看到这四个字一瞟就过去了。那么这个“阴”到底是什么，《内经》上有这样一段话“阳者卫外而为固，阴者藏精而起亟”。阴在四逆法的纳下过程中起到什么作用呢?就起到了藏精的作用了。它不光起到了藏精作用了，还给我们藏精提供了很好的条件，为什么呢?因为解决了中阳不足的问题，使土能够伏火。

四逆法，如何用药来达到收藏

在具体的用药上，临床上病情非常复杂的，我们在四逆法里面还要装什么，这一点很重要，怎么样才能装得进去，才能使中土不败，使中土能够接受?我在对结核的治疗上，开始是“四逆”，在“四逆”的基础上使用振奋中土的一些药物，振奋脾阳的药有砂仁、白蔻、陈皮、桂枝、半夏、石菖蒲蒲等三十几味药物，至于如何选择，因为太复杂了，这个只能在谈个案的时候谈。当治疗一段时间后，中土已经能够接受纳下了，这时再加一些填精药物，如菟丝子、肉苁蓉、葫芦巴等，这个状态就达到了阳从阴令，使阴和阳都能够归其位。这种方法大家以后在临床上可以大胆尝试。我不主张给你一个方，告诉你加什么，减什么，这样会完全束缚你的手脚，就会形成照葫芦画瓢，等到症候病情变化多端的时候，你就下不了手了。

四逆法是收功之法

四逆法还是一个收功之法，当初刘力红说没有听说过“治病还要收功”。四逆法是一个收功之法，你治疗一个病肯定要收功，收功的目的就是让他健康，要让他长时期的健康，这才是我们医生应该做的事。不能吃了你的药以后，管了几个月，没有多长时间又不行了，那就没有收到工。对于收功，如果只从四逆本身上来看，在张仲景的《伤寒论》里面提到了阴病应该用四逆。四逆是少阴之正法，我们认为一个病到了少阴病阶段，出现脉微细，但欲寐。一个是责之于病者，一个是责之于医者。如果你作为医者能较早地介入，不至于到这一种状态，到这一种状态再治疗会花很大力气。为什么说它是收功的法呢?我们在收功之前做了什么呢?实际上我们已经为收功做了很多前期的准备了，我们前面可以用桂枝法，用振奋中阳的法，就是为纳下收场做准备，只有纳下收场能够完成，才能够最终达到收功。为什么这样讲呢?如果我们单纯地只是从“后天的五脏六腑，气血阴阳”这一类学问上去理解，根本无法理解。回过头来，还是要回到“极”上，你才能理解收功。因为四逆最后用之于收功，实际上已经涉及了我们生命的持续这个根本问题上去，这个层面就更深了。生命怎样才能够持续?每一个人都想健康，想长寿，现在的养生热，保健热，就是因为大家都希望健康长寿。我们要活100岁，要活120岁，还要活更久，还要更年轻。所以对于生命来讲，怎么样才能够可以持续?得回到立极的根本上来看这个问题。因此只有在“根”上，才能够谈到持续，如果不回到“根”上，就谈不到持续问题。说四逆法是一个收功法，就因为它是一个归根的法。归什么根呢?《道德经》里面谈到一个问题，“致虚极，守静笃。万物并作，吾以观其复，夫物芸芸，各归其根，归根曰静，静曰复命，复命曰常，知常曰明，不知常，妄作，凶。”对《道德经》，各家有各家的看法，用到我们医上面来，我认为它实际上是看到了归根的问题，那么这段话的本义是什么呢?归根就叫做静，归根之道当然也就是静，安静的静，而静属于阴，所以阳动阴静，就有了源头了。我们前面谈到四逆法是一个阳行阴令的法。《道德经》里面谈到，“归根曰静，静曰复命”，静就是复命，就是恢复我们的生命。生命到了这种程度了，就能够持续良好的循环了。复命曰常，也就是说只有能够复命了才能够恢复生机，能够恢复生机就叫常，常就是可持续。我们用“四逆”的“归根之法”就是希望达到这个常。“知常曰明”，也就是说我们只有明白了这个道理，才能够主动地去恢复生命，恢复生机，从而使我们的生命回到原点，才能够持续而不衰，这样才能延年益寿。所以四逆法是个归根的大法，是个复命的大法，它能够使我们人体建立复命的机制，这一点是极其重要的。这已经不是在治病了，而是在治“命”。

四逆法是通过恢复人体的自愈功能来达到治疗疾病的目的

所以卢氏讲附子是药品中最大的一个英雄!它能够恢复我们的生理机制，使我们能够达到常，使我们人体能够持续而不衰。这么好的东西，为什么不用呢?这个复命的机制建立起来过后，就达到了我们人体自愈的能力，好多病，特别是大症疑难症，不是仅靠药物去对症治疗能够治好，而是通过药物的治疗恢复了病者机体的自愈功能而好的。肝硬化，你想用药物去解决它，道理在哪里呢?没有。这些药物对肝都没有什么作用，就是因为恢复了我们生理机制，使肝的功能恢复正常了，有新的肝细胞生成，所以肝的功能逐渐趋于正常了。肾衰竭是不可逆的，病人的肾细胞都已经改变了，肾都萎缩了，而用药物就把他的改变恢复了，但现代医学上讲是不可逆的，所以才有了肾的移植，换一个。那么用四逆法使我们的生命回到原点，恢复了我们生命的自愈功能，人体的自愈机制形成了、建立了，我们才能够讲这个病的治疗收功了。因为在这种情况下，我们机体已经进入到良性的循环了，达到了不治而治的这种状态了。