动静脉血栓的前世今生
作者：术超
医院：青岛大学附属医院（平度）
血栓性疾病患病率日益增长，目前是全球前三位的致死性心脑血管疾病——心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症的共同发病机制！根据发病部位分为动脉血栓和静脉血栓，但是根据发病机制的不同，其诊断及治疗也有所不同。
动脉血栓多是在动脉粥样硬化的基础上形成。正常情况下动脉血流流速快，即使凝血过程被激活也不易形成血栓，只有在动脉粥样硬化板块破溃、内皮细胞受损的情况下才会使血小板聚集、凝血因子激活，从而使纤维蛋白原形成纤维蛋白，网罗红细胞形成血栓（混合血栓）。动脉血栓主要由血小板和少量纤维蛋白组成。
动脉粥样硬化、缺血性卒中、周围动脉疾病等都是动脉血栓性疾病。高血脂、高血压、高血糖，超重肥胖、不平衡膳食、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活习惯都有可能引起动脉血栓。
静脉血栓主要由于血液瘀滞及高凝状态引起。静脉回流受阻、血液粘度及凝固性增高导致血小板聚集、纤维蛋白形成，进一步网罗红细胞形成血栓（红色血栓）。静脉血栓主要由纤维蛋白与红细胞组成，因为静脉血栓与血管壁仅轻度粘连，容易脱落成为栓子。
下肢静脉血栓、肺栓塞均属于静脉血栓。静脉血栓风险取决于获得性和遗传性等因素。获得性风险因素可以是长期卧床制动导致的血流淤滞，也可以是静脉瓣膜损伤所致，再或者是像肿瘤、风湿免疫病、孕妇等血液高凝状态。遗传风险因素也是包含很多方面，常见的是血液系统中抗凝成分（蛋白C、蛋白S或抗凝血酶）的减少或缺失，或者促凝成分（凝血因子V Leiden、因子IIa等）的增强。
今生——诊断及预防
一级预防——防患于未然
拒绝N高：动脉血栓远离我
早发现：
早诊断：
早治疗：
（感谢关注！）
赞 (0)