医家拍案|截肢还是保肢,有这么难决策吗?
脚痛发紫,还要等下去么?
截肢,还是保肢?
“身体发肤,受之父母。”君不见,有人连头发都不准人家动一下,何况是一条肢体!手脚也不是“韭菜”,割了绝不会再来长一茬,肢体缺失,人就成了“残疾”。因此,“截肢,还是保肢”似乎不应该成为决策的难题,但在医疗实践中,却实实在在地存在着。
不知道有保肢的手段,或不重视自己的肢体;
没有掌握到保肢的时机,已经保不住了了;
限于经济条件、技术水平等,难以保肢。
除了严重外伤、恶性肿瘤等情况外,动脉硬化性闭塞症就常常会有这样的问题。动脉粥样硬化是临床常见病,极易造成动脉的狭窄或闭塞。发生在心脏可引起“心梗”,发生在脑部会引起“脑梗”,而发生在肢体,也自然会引起肢体的缺血症状:无力、疲累、麻木、“间歇性跛行”、“静息痛”等。如果仍然犹豫,不及时保肢,恐怕届时想保都保不住了。
当肢体组织已经出现坏死,坏死的部分是不可能复生的,如果不切除坏死的部分,甚至是有可能危及生命的。当到了这个时候,只能“丢车保帅”,截肢就成为必然。当然,怎么截,截多少,还能留下多少,仍然是问题。
内科药物治疗,控制血脂、血糖,抗凝、抗血小板,防止病变进展。
外科手术治疗,有血管旁路、人工血管重建、血管内膜剥脱等术式。
介入疗法已经成为目前主流的治疗技术,借助于器材的发展和技术的进步,这种微创性的治疗方法已经越来越受欢迎,保肢的手段已经日益丰富。
介入可微创开通狭窄闭塞的血管,挽救肢体
目前,对于“心梗”、“脑梗”的危害,公众的重视程度已经上来了,但对于“肢梗”的问题,观念上远远谈不上重视,往往就延误了最佳的治疗时机。而到了症状特别明显、病变特别广泛的时候,处理起来困难重重,风险增高,效率低下,费用也增加了,纠结的问题也就来了。
身体健康需要有整体的观念,既要有健康的心脏,健康的大脑,也要有健康的肢体,可不要忽视我们的双腿哟!多多关注本公众号吧,了解一些介入知识,及时向介入医生进行咨询,可不要将小病拖成大病才好呀!可不能随便抛弃本可挽救的肢体呀!