这个西医院里有个中医伤科，传承百年不衰，年门诊量超7万人次

上海有个瑞金医院，是上海交通大学医学院附属医院，属于老牌西医院。在这个老牌西医院里，却有一个中医科室——魏氏伤科，在这里，魏氏伤科几代传人们用流传百年的传统手法、药物为患者们治疗腰椎间盘突出、膝骨关节炎、颈腰痛等现代疾病，年门诊量超过7万人次。

瑞金医院魏氏伤科查房

在近百余年的上海中医骨伤科的历史中，能够叫出名号的有八家，即石氏伤科、魏氏伤科、王氏伤科、施氏伤科、陆氏伤科、闵-殷氏伤科、佟氏伤科，称为上海中医伤科八大家。不过上海中医骨伤科八大家的辉煌早已经过去，上海的80后、90后或许都已觉陌生了，不过他们的父母辈应该都还记得。

由于种种原因，如今在上海还活跃的也就只有魏氏伤科和石氏伤科了。曾经辉煌一时遍地开花的中医伤科，逐渐在现代医学的大潮中被西医骨科淹没了声音。

上海魏氏伤科创始人魏指薪，出生于山东曹县魏氏中医世家，到他这已是第21代。魏指薪1918年起在家乡行医，1925年到上海打拼，开设了一家私人伤科诊所。到三四十年代，魏氏伤科便成为沪上伤科八大家之一。

左起：李国衡、魏指薪、施家忠

1955年，新中国建设如火如荼，魏指薪积极响应新中国建设、响应中西医结合的号召，毅然放弃私人诊所，率全家及诊所众人进入上海第二医学院（现在的上海交通大学医学部）及其附属医院广慈医院（现瑞金医院）、仁济医院等医院工作，他们在这些医院创建了中医伤科，并将祖传秘方无私奉献给了国家。

在西医院开设中医流派特色明晰、彰显中国传统文化的魏氏伤科，当时在全国都属创举。瑞金医院也一直全力支持魏氏伤科的传承发展，并提供中西医临床协同发展的高水平平台。1958年，上海市成立伤科研究所，魏指薪成为首任副所长之一，与瑞金医院骨科名家叶衍庆合作，开创了我国骨伤科中西医结合的先河。在这里，中西医之间实现了有机结合，魏氏伤科在现代医学的辅助下，让他们在手法运用上更有的放矢，同时他们还以现代科学方法研究魏氏家传手法，总结出版了大量论文专著，这也为魏氏伤科仍能百年传承经久不衰奠定了一定的基础。

上世纪60年代，魏指薪与瑞金医院西医骨科名家叶衍庆教授（右一）共同诊查病人

魏氏伤科的传承打破了家承式的人才培养模式，不只是无私献秘方，早在五六十年的“西学中”班的教学中，魏指薪就毫无保留地将治伤经验传授给西医生。魏指薪是魏氏伤科第21代传人，他膝下有三女，第22代传人是他的大女婿施家忠和小女婿李国衡，第23代传人是他的外孙施家忠和李飞跃，还有胡大佑。这些都是魏氏伤科最核心的人才。第24代是施家忠李飞跃胡大佑三位老师从医学院招募培养的弟子，几位老师都是毫无保留地传授经验。

就算身在西医医院，魏氏伤科的传人也都时刻谨记自己的中医本色。对于他们来说，伤科医生首先是中医，中西医结合绝不是中医西化。李国衡老师曾反复告诫他的弟子们“四个不能丢”：手法不能丢；夹缚技能（中医外固定技术）不能丢；内服外治、辨证施治不能丢；导引功法不能丢。

魏氏伤科讲究骨伤要内外兼治，手法非常重要，为了练就过硬的行医本领，他们不仅要深研医书，还要每日练武强身，他们有个外号叫“武林医生”，练功让他们手指灵敏度提高了，力量也变强了，在为病人触骨摸筋时才能做到心中有数。同时，他们还非常重视舌诊和脉诊，其祖传的内用和外敷方药也是有口皆碑的，如三圣散、菖麻安神片、当归续骨合剂、四物止痛合剂等都是魏氏伤科的特色中药制剂。（现在一些骨科医院的中医骨伤科，一些方面已经被西化了，比如只看检验单，而不再有中医特色诊断，倒是基本都有一些自制的特色中药制剂。）

“武林医生”

现在很多人都把中医当做是康复医学的一部分了，实则中医骨伤科的作用远不止如此。第23代传人李飞跃老师说，伤科并不只是负责日常筋骨疼痛的调养，急性病症一样可以看，无需事事追求手术解决。

针对骨折、针对骨折、脱骱、软组织挫伤等问题，传统伤科都有对应的骨科丹、碎骨丹、断骨丹等，夹板正骨同样对骨折有很好的治疗效果。

曾经有一个因为工伤导致髋关节脱位的患者，被担架抬到医院，想请魏氏伤科第22代传人李国衡老师帮助复位。髋关节是人体最大的关节，周围有厚实肌肉包裹，徒手复位难度比较大，几乎不可能。但是，李国衡老师看过患者后答应了，在助手的配合下，李国衡老师一端、一提、一推，用魏氏手法一下就为患者复位成功了。当时瑞金医院很多医生都聚拢到医院大堂观看了复位过程。这件事当时引发了业界的轰动，西医骨科大夫们都赞不绝口，瑞金医院后来也鼓励更多的髋关节脱位患者到魏氏伤科治疗，以开展深入研究。

西医遇到髋关节脱位的患者通常采用切开复位的方法，或全麻后在手术台上进行牵拉复位，但治疗效果不一定理想。魏氏伤科通过手法能成功复位髋关节脱位，免除手术痛苦，更重要的是这种治法简便验廉，正是中医骨伤科的特色优势所在。

同样一个骨伤科病症，西医手术几千上万元，效果还不一定理想，而中医的小夹板和药物可能才几百元。但是，正是这种简便验廉，却在如今医疗产业化的背景下，没有什么利润可言，因此愿意从事传统中医疗法的医生便变少了。

魏氏伤科在2012年被上海市列为第三批上海市非物质文化遗产。疗效、价格都有优势的中医流派，应该值得更多关注。什么时候，中医骨伤科能够再现曾经遍地开花的辉煌？

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作者：康和

首发：人民健康论坛