健康教育丨《黄帝内经》四时养生之道
《黄帝内经》是我国历史上第一部系统的医学经典,是祖国传统医学史上的第一部集大成之作,奠定了中医学的最重要的基础。《黄帝内经》不但确立了防治疾病的基本原则,也确立了养生保健的基本原则,其中,阴阳理论是贯穿始终的。《内经》确立的四时养生之道,体现了天人合一、阴阳平衡、作息以时、动静有常等重要理念,运用了五行生克等重要思想,时至今日,依然对人们追求养生长寿具有重要的指导意义。
《黄帝内经素问?四气调神大论篇》载:
春三月,此为发陈。天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也;逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。夏三月,此为蕃秀。天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志勿怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也;逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也;逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。冬三月,此为闭藏。水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气极夺。此冬气之应,养藏之道也;逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。……夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根;故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本,坏其真矣。故阴阳四时者,万物之终始也;生死之本也;逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死;从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。是故圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱己成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?
四时养生之道的核心思想,是“春生、夏长、秋收、冬藏”,此为顺应天道。总体而言,春天属木,肝属木;夏天属火,心属火;秋天属金,肺属金;冬天属水,肾属水。析言之,有饮食之道、起居之道、动静之道、寒温之道、情志之道、取与之道。
饮食之道:不论春夏秋冬,都应该饮食有节。
具体而言,根据“春夏养阳、秋冬养阴”的思想,春季、夏季的饮食要偏于补阳气,秋季、冬季的饮食要偏于补阴气。有一个身体非常健康的老人,多年来坚持一个习惯:夏天喝温水,冬天喝凉水(常温凉白开)。这是符合阴阳之道的。春夏之际,天地气运属阳,自然状态下,人们容易多出汗,所以要特别注意补充阳气,不可嗜食生冷。秋冬之际,天地气运属阴,自然状态下,人们处于收藏状态,容易产生燥热,此时,尤其注意不可盲目“补阳”,否则,容易导致阴虚火旺,致生痈疽等疾患。当然,这是就阴阳平衡体质的人而言的。如果体质之阴阳有明显的偏胜,就应该根据实际情况,对症饮食,以收药食同源之功。饮食之道的另一个注意事项,是春季属木,木主仁,宜生而勿杀,尤其要注意少吃荤腥,少杀生。当然,若能做到全年如此,自然最好。
起居之道:总体的原则是“起居有常,因时制宜。”
一般来说,春天、夏天要晚睡早起,秋天要早睡早起,冬天要早睡晚起。早睡不在亥时前,晚睡不在子时后。早起不在鸡鸣前,晚起不在日出后。也就是说,每天晚上9-11点上床睡觉,是比较合适的。每天早上5-7点起床,是比较适宜的。每个人可以形成自己的规律,这个规律,可以遵循四季的规律而有所调整,也可以全年基本固定不变,总体而言,睡足八个小时左右,是比较合适的。午睡可有半个小时到一个小时左右。
动静之道:春夏属阳,宜多动。
秋冬属阴,宜少动。春为少阳,宜小动,夏为太阳,宜大动。秋为少阴,宜稍静。冬为太阴,宜大静。大动不可劳损,大静不可过逸。动静有常,劳逸均衡。夏天多出汗,冬天少出汗。
寒温之道:春捂秋冻,顺应自然。
初春之时,冬季之余寒犹在,不可太早脱掉厚衣服。初秋之时,夏季之余热犹在,不可太早穿上厚衣服。当然,具体情况还要因人而异,以舒坦合适为佳。夏不坐木,冬不坐石。夏天的木头,湿热太重,不宜坐。冬天的石头,阴寒太甚,不宜坐。现代人养生的两个非常大的障碍,是空调和冰箱。空调和冰箱的发明,有其进步意义,但人们很容易用之不当。夏天贪吃冷食冷饮,贪吹冷空调,太过的话,阴寒入里,伤阳太甚。冬天吹热空调,容易中暑,从热屋子出去,又容易受寒。不小心受了这些寒热,都要及时用正确的方法清除,以免后患。当然,最重要的是增强自身体质,如此方能更好地抵御外界的变化。
情志之道:要遵循中和原则。
《礼记?中庸》云:“喜怒哀乐之未发也,谓之中;发而皆中节,谓之和。”心平气和、安定愉悦,当为情志之常态。喜怒哀乐,有常有度,当发能发,发而不过,收放自如,谓之调和。春季,木主事,若动怒,大伤肝。夏季太喜,伤心。长夏,忧思太过,伤脾。秋季过悲伤肺。冬季惊恐伤肾。不论春夏秋冬,七情太过都有所伤,当若在所属五行主事之季节太过,则伤害倍增。
取与之道:要明义利之辨。
不义之财不可得,非己所有不可取,不论春夏秋冬。具体而言,春天木主事,木主仁,主布施,更加要有布施舍得之心和行。夏天阳气旺盛,要积极进取,多接触自然,多看看外面的世界。秋天阴涨阳消,神气和心志也要开始收敛。冬天天地主藏,心也要收敛,不可驰心外物,贪恋外物,尤其要注意节制欲望、保养精神。
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