【MRI小问】如何分辨T1WI与T2WI？

一、头颅MRI

T1WI：脑脊液呈低信号，脑白质的信号高于灰质；

T2WI：脑脊液呈高信号，脑白质的信号低于灰质。

二、腹部MRI

T1WI：椎管内脑脊液、胃肠道液体、胆汁、尿液等表现为低信号，脂肪呈高信号。

T2WI：上述液体为高信号，脂肪多呈较高信号至中等偏低信号（与TE长短有关）。

在回波链长度（ETL）较大的FSE T2WI，脂肪呈明显高信号。

当胆囊内胆汁在T1WI呈部分或完全高信号时，提示胆汁明显浓缩或胆泥形成。

肝、胰腺、肾上腺的T1WI信号强度往往高于T2WI，而脾、肾则相反。

子宫、前列腺于T2WI具有带状解剖特征，而在T1WI多呈均匀中等信号。

三、骨肌MRI

MR信号强度由高到低排列，依次为脂肪、骨髓、肌肉、关节透明软骨、纤维软骨、韧带和骨皮质。

骨骼肌在T1WI呈中等信号，在T2WI呈稍低信号，其间信号强度差别不大，有时不易分辨。

关节积液等液体成分在T1WI呈低信号，在T2WI呈高信号。

通过扫描参数判定骨肌组织的T1WI和T2WI更为可靠，短TR、短TE者为T1WI，长TR、长TE者为T2WI。

当发生肌肉损伤或肌炎时，肌肉的T2WI信号不同程度升高。

当发生外伤性骨折、骨挫伤（骨髓水肿）或骨肿瘤时，骨髓的T1WI信号明显降低，在脂肪抑制T2WI则明显升高。

在低信号的韧带内出现高信号或韧带连续性中断，提示韧带损伤或断裂。

四、通过扫描参数

判断T1WI与T2WI

MR信号表现不仅与特定组织的生理和病理状态有关，还受MR扫描技术（序列、参数）的影响。

在观察MRI时，首先通过不同组织的信号高、低对加权像做出初步判断；然后，观察TR和TE参数，进一步印证自己的判断。

扫描参数影响MR图像的信噪比（SNR），例如，长TR、短TE、大FA增加SNR，而短TR、长TE、小FA降低SNR，但影响程度不如FOV、层厚、矩阵、NSA等参数明显。

通常，TR决定T1加权的程度，短TR形成T1WI；TE决定T2加权的程度，长TE形成T2WI。TE越长，T2加权程度越重；TE变短，T2加权程度减低、弱化。

在GRE序列，翻转角（FA）大小也是决定图像对比度的因素之一，大FA参与形成T1WI，小FA参与形成T2WI。一般规定，大FA为70°~110°，中等FA为30°~45°，小FA为5°~20°。

上述内容节选自《磁共振成像100问》

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