中医辨证差之毫厘失之千里!

中医辨证论治,大家都在说,可惜临床你有效,我就无效,或者我有效,你无效?方子还是那些方子,为啥呢?

究其原因就是对于方证理解不到位,另外方证不能跟实际“病的人”紧密结合。下边介绍一例实战病例,希望帮到大家。

下边这个方,孩子父亲开的。孩子父亲是初学者。

喝了这个射干麻黄汤,效果如何看孩子母亲反馈。

下边舌照:

桂枝6克,白芍6克,杏仁6克打碎,厚朴6克,茯苓6克,半夏6克,陈皮6克,射干6克,紫苑10克,冬花6克,炙甘草3克,生姜10克,大枣2枚1剂服用两天,

服用这个方效果如何?看看孩子母亲反馈:

我们分析一下,孩子父亲,考虑痰饮在肺,射干麻黄汤祛痰饮利咽喉,治标不治本,所以当时感觉有效,完了又不行,问题在哪?

我治疗考虑有汗咳嗽,大便偏稀,舌淡,这是中风咳嗽,不是风寒咳嗽。所以用桂枝加厚朴杏子汤合二陈汤解肌祛风止咳,和胃化痰,再加射干紫苑冬花,也是射干麻黄汤组合。

其差别就是在这里,一个风寒夹有痰饮,一个中风夹有痰湿,辨证不同效果自然差别。

临床初学者就是区别痰饮,痰湿功力不到!

(0)

相关推荐

  • 本来只是治疗胸背痛,没想到治好了哮喘,中医的异病同治实在是高

    咳嗽上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之. 射干麻黄汤:射干,麻黄,生姜,细辛,紫菀,款冬花,五味子,大枣,半夏 胸背痛的原因很多,病机也很复杂,如何正确判断原因同时能精准治疗这是关键,但是在临床实际中不 ...

  • 冯世伦治疗喘息性支气管炎医案

    [案例追踪]张某,男,64岁,2005年6月30日初诊.素有哮喘病,近日又作,服喘安等未效,来门诊看中医.证见咳喘,咯吐白痰,喉中痰鸣,且汗出口渴,下肢浮肿,舌苔白,脉弦滑略沉.咳喘.痰白口干.喉中痰 ...

  • 王三虎医话·射干麻黄汤

    射干麻黄汤出自<金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七>,我常用于治疗痰热黏滞,气机不利型肺癌.肺癌突出表现是咳嗽气急,喉中痰鸣,甚至连续咳喘,痰黏难出,涕泣俱下,胸痛,痰中带血,舌质偏红 ...

  • 冷哮丸

    冷哮丸 组成:麻黄.川乌.细辛.蜀椒.白矾.牙皂.半夏曲.陈胆星.杏仁.甘草.紫菀茸.款冬花 用法:共为细末,姜汁调神曲末打糊为丸,每遇发时,临卧生姜泡服二钱(6g),羸者一钱(3g),更以三建膏贴俞 ...

  • 小儿肺炎 小青龙汤,麻杏石膏汤 射干麻黄汤

    小儿肺炎 当时中医学校附属医院办了第二门诊部,我自打旗号挂的是中医儿科门诊,因为当时门诊部没有儿科,在看儿科的过程中,我受到当时在合阳县中医院实习时老师的影响.李景堂老师是非常地道的中医,我们跟着他时 ...

  • 患上冠心病,中医辨证治疗也有一手,经常胸闷气短的不妨试试

    对于冠心病,相信很多上了年纪的人都清楚,这是一种常见的慢性疾病. 冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血.缺氧甚至坏死,从而出现胸痛.胸闷等不适,是一种缺血性心脏病. 在现代 ...

  • 【医案里的中医智慧】中医辨证用对药 抗击肺癌有疗效

    在观看今天的节目之前,先来问问您? 导读 很多人都说,肺癌是癌症中的"头号杀手".患者一旦被确诊为肺癌,就感觉像是被判了"死刑".其实,肺癌如果能在早期发现,并 ...

  • 尿失禁的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分

    [概述] 小便失禁是指小便失去控制而自行溺出的症状,夜间意识清楚的情况下,见小便自遗者,亦属本证. 现代医学认为:尿失禁是指尿道括约肌因损伤或者控制它的神经功能失常,病人不能控制排尿,尿液自尿道口流出 ...

  • 动不动就出汗,很是苦恼该怎么办?中医辨证...

    动不动就出汗,很是苦恼该怎么办?中医辨证分类型,汗有全身出汗.局部出汗之分:汗还有自汗.盗汗.战汗.绝汗.黄汗--之分.今天主要讲自汗,大多分为以下几种类型. 1.阳虚 平时手脚冰凉.畏寒,但无论是运 ...

  • 中医辨证治疗甲状腺结节临床医案一则

    甲状腺结节是西医里的叫法,它是指生长于甲状腺内的肿块,又叫甲状腺肿物,可多发可单发.导致甲状腺结节产生的病因有很多,如甲状腺退行性变.炎症.自身免疫疾病等.甲状腺结节多发于30-50岁的中年女性,有良 ...

  • 口腔溃疡,外贴维生素C不管用,中医辨证治疗分3类

    口腔溃疡,又叫做口疮,是口腔黏膜内发生的黄白色豆大的溃烂点.中医把口腔溃疡分为3类情况,治疗方法不一样. 第1种,是实热的表现. 溃疡大,数量多,局部灼痛明显,口臭厉害,小便发黄,舌红苔黄. 应该清心 ...

  • 小儿营养不良的中医辨证治疗

    营养不良是由于摄食不足,或由食物不能充分吸收利用,使人体长期处于半饥饿或饥饿状态,以致不能维持正常代谢,迫使机体消耗自身组织的一种慢性营养缺乏症. 本病主要临床表现为:体重不增或减轻,形体干枯赢瘦,皮 ...

  • 【科普视频】中医辨证调肾虚

    肾与肾虚,困惑颇多,肾有何用? 虚有何征?如何调理? 东直门医院男科李海松主任带您了解"中医辨证调肾虚".

  • 中医辨证治疗便失禁

    大便不禁,常见于久泻不愈,大肠滑脱,应予固涩. 肾阳虚不能约束二便,大便失禁和遗尿并见,均不自觉,即有感觉亦难控制,治宜温养肾命,非固涩所能见效.相反如肾虚气化不及,能使大小便不通,亦以温养肾命为主, ...