中医辨证差之毫厘失之千里!
中医辨证论治,大家都在说,可惜临床你有效,我就无效,或者我有效,你无效?方子还是那些方子,为啥呢?
究其原因就是对于方证理解不到位,另外方证不能跟实际“病的人”紧密结合。下边介绍一例实战病例,希望帮到大家。
下边这个方,孩子父亲开的。孩子父亲是初学者。
喝了这个射干麻黄汤,效果如何看孩子母亲反馈。
下边舌照:
桂枝6克,白芍6克,杏仁6克打碎,厚朴6克,茯苓6克,半夏6克,陈皮6克,射干6克,紫苑10克,冬花6克,炙甘草3克,生姜10克,大枣2枚1剂服用两天,
服用这个方效果如何?看看孩子母亲反馈:
我们分析一下,孩子父亲,考虑痰饮在肺,射干麻黄汤祛痰饮利咽喉,治标不治本,所以当时感觉有效,完了又不行,问题在哪?
我治疗考虑有汗咳嗽,大便偏稀,舌淡,这是中风咳嗽,不是风寒咳嗽。所以用桂枝加厚朴杏子汤合二陈汤解肌祛风止咳,和胃化痰,再加射干紫苑冬花,也是射干麻黄汤组合。
其差别就是在这里,一个风寒夹有痰饮,一个中风夹有痰湿,辨证不同效果自然差别。
临床初学者就是区别痰饮,痰湿功力不到!
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