男人必看，解密前列腺炎中医治法，六味地黄丸对尿频尿急尿等待这些真不行！

提起尿频尿急尿等待，有些中医知识的人就说补肾，六味地黄丸，男科专用。其实六味地黄丸最早是儿科药。出自宋代钱乙《药证直诀》。钱乙，字仲阳。生于公元1032年，卒于公元1113年。我国宋代著名的儿科医家。

有一次，钱乙和弟子阎孝忠正在为患者治病，有位大夫带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。他略带嘲讽地问：“钱太医，按张仲景《金匮要略》八味丸，有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子好象少开了两味药，大概是遗忘了吧？”钱乙笑了笑说：“没有忘。张仲景这个方子是给大人用的。小孩子阳气足，我认为可以减去肉桂、附子这两味益火的药，制成六味地黄丸，免得孩子吃了过于暴热而流鼻血，你看对吗？”这位大夫听了，连声道：“钱太医用药灵活，酌情变通，佩服佩服!”

药证直诀原文叫地黄丸，不叫六味地黄丸。治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色 白等症状。

但是现在年轻人男科疾病，尤其前列腺多数湿热引起。因为生活条件好，经常大鱼大肉，饮酒，抽烟，熬夜等，又不活动，导致脾胃湿热，下注引起的尿频尿急尿痛，尿等待，尿后余沥，尿不尽等，慢性期伴有阳痿早泄等病。其实这是常见前列腺炎，导致男科早泄阳痿。

用六味地黄治疗本病效果不好，必须清热利湿。那么前列腺怎么治？我在临床常用萆薢分清饮。我用这方来自《医学心悟》。

由川萆薢6克,黄柏（炒褐色）石菖蒲各15克,茯苓,白术各3克, 莲子心2．1克,丹参,车前子各4.5克。

主要功效，清热利湿，分清别浊，主治赤白浊，淋病。

方解:方中用黄柏清热燥湿解毒；萆薢、车前子、石菖蒲利湿，萆薢偏于通痹，车前子偏于消肿，石菖蒲偏于开窍；白术、茯苓健脾益气，白术偏于燥湿，茯苓偏于利湿；丹参活血化瘀清热；莲子心清心固涩止遗，方药相互为用，以清热利湿，佐以健脾活血为主。

然而临床复杂，又有肝胆火旺，湿热下注，当用龙胆泻肝汤，这个有成药，主要治疗肝胆火旺湿热下注；也可以改汤效果很好。

前列腺比较难治，因为湿热特点，自古有湿热如面入油，难分难解。西医则认为前列腺血管少，消炎药物进去的少，所以消炎效果不佳。慢性更是难治，进一步是瘀血类型。舌有瘀斑，尿痛，会阴胀痛等见证为主，这种必须活血，化瘀为主，佐以清热利湿，正好跟湿热型相反。可以选用复元活血汤。这个方原本治疗跌打损伤，淤血肋痛为主的。引此处疏肝理气活血，化瘀消肿散结。

本方出自《医学发明·中风同堕坠论》治从高坠下，恶血留于胁下，及疼痛不可忍者。

黄帝针经云：有所堕坠，恶血留内。若有所大怒，气上而不行下于胁，则伤肝。肝胆之经，俱行于胁下，经属厥阴、少阳。

〖组成〗

柴胡 半两[9g] 瓜蒌根 当归 各三钱[各9g] 红花甘草穿山甲（炮）各二钱[6g]

大黄（酒浸），一两[12g] 桃仁（酒浸），去皮尖，研如泥，五十个[9g] 天花粉　三钱（9g）

方解:前列腺部位正好肝经循行，因此用此方柴胡疏肝引药入厥阴肝经，当归红花桃仁穿山甲活血，化瘀通络散结。天花粉清热化痰散结，大黄泻热攻瘀。

第三种类型往往表现寒热错杂，湿热未尽，淤血内结，又因过度用清热解毒药，导致阳气不足，所以这种不能一味清热利湿活血，化瘀，必须温阳清热活血散结。常用经方薏苡仁附子败酱散加减。附子温阳，薏苡仁清热利湿散结消肿，败酱草清热解毒也有活血之力。临床根据情况可加当归丹参王不留行等增强活血，化瘀力量。

当然这只是初步几个分类，临床还有其他类型，大家不能照搬药方，必须找中医确定。

这里在说一下广安门中医院治疗前列腺专病专方:

【方药】 丹参9 g，泽兰9 g，赤芍药9 g，桃仁9 g，红花9 g，王不留行9 g，白芷9 g，青皮9 g，川楝子9 g，没药9 g，乳香9 g，小茴香9 g，蒲公英9 g。

【用法】 水煎，每日1剂，分2次早晚各服1次。

【功效】 活血化淤，行气导滞。

慢性前列腺炎的病因虽然复杂，但在病理方面都有其共同特点，即多种病因均可导致前列腺管、腺泡及间质充血水肿，腺管阻塞，炎症包裹及间质纤维化，而临床上症见腰骶部、小腹部、会阴部等固定不移的疼痛，尿频尿痛以及舌质紫暗等，均提示本病应属中医气滞血淤证范畴，治宜活血祛淤，行气止痛。前列腺汤以丹参、红花活血祛淤为主药，加入乳香、没药、泽兰、赤芍药、桃仁、王不留行等使活血通络之力更强，辅以青皮、小茴香、白芷、川楝子等以行气止痛，使气行则血行，助以祛淤散结，蒲公英、败酱草清热通络，全方合则有活血化淤、行气导滞之功效。

本方是刘猷枋老创造。（1927年~），汉族，山东省海阳县人，1952年毕业业于山东大学医学院。中国中医研究院广要门医院泌科，原外科第一任科主任，主任医师，博士研究生导师，师承制导师，中国中医研究院资深研员，国家级有突出责献的科枝专家，首批获政府特殊津贴专家。