老人孩子咳喘痰多，还能治崩漏的一张千古神方！ / 开普饭

介绍这个方之前先看一个我以前治疗一个小女孩儿医案，感冒咳嗽，往有慢性湿疹，当时主要咳嗽有痰，流涕，汗少，睡眠翻滚不安分，大便二三天一次，先干后稀味酸不臭，小便不黄，

辨证论治:考虑无汗咳嗽咳痰表证不解肺部痰湿，睡眠翻滚舌苔白腻大便不畅，脾胃积食可能，先治标为准。

三拗汤合三子养亲汤

麻黄3克，杏仁5克打碎，苏叶子各5克，莱菔子5克，白芥子3克，焦三仙各5克，甘草2克，

2剂服用三天

我们来分析一下，无汗用麻黄苏叶解表宣肺，苏子莱菔子白芥子祛痰止咳，其中莱菔子化痰还能针对积食，再加焦三仙消食导滞；杏仁配合麻黄苏叶加强宣肺止咳，三拗汤主药，炙甘草调和，也能祛痰止咳。

看看二诊效果；孩子母亲叙述说：咳嗽好多点啦，晚上睡觉不踏实，翻滚，哭，趴着睡，有时会听见气管支支的音，白天有时摸着头，脖子那里潮胡，白天咳嗽几声，咳嗽深，还是有痰，咳嗽时两侧胸壁感觉呼哧的，感觉喉咙有痰，肺里也有痰是的，呼噜呼噜的，这两天大便不成型，发酸，发粘的感觉。手心热。

分析咳嗽好转，大便通畅，舌苔仍然白腻；因此转换思维角度，考虑湿热，再改麻杏薏苡仁加射干厚朴半夏竹叶滑石等仿三仁汤加减，进一步好转，咳嗽愈，但是湿疹未愈，苔白腻大便稀，再治湿疹，这是后话不提了。

三子养亲汤主治痰壅气滞证。症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。

处方：

紫苏子、白芥子、萝卜子各10克。

上三味各洗净，微炒，击碎，看何证多，则以所主者为君，余次之。每剂不过三钱，用生绢小袋盛之，煮作汤饮。（《韩氏医通》三子养亲汤）

苏子《本草逢原》："诸香皆燥，惟苏子独润，为虚劳咳嗽之专药。性能下气，故胸膈不利者宜之，与橘红同为除喘定嗽、消痰顺气之良剂。"以上典籍论述可见苏子是良药，不仅实证可以用，虚症咳喘也可以运用。因此苏子是三子养亲汤主药，除了化痰还能止咳定喘；

然后在介绍一白芥子，这个药皮里膜外痰一身上下都能化，是辅助用药。白芥子除了治疗咳喘肺部疾病还能治疗肢体经络疾病，比如中风，跌打损伤。如治臂痛牵引背胛，或辍或作，由荣卫循行失度，痰滞经络，或似瘫痪：真白芥子、木鳖子各三两（麸炒），没药（另研）、桂心、木香各半两。上为末，每服一钱，温酒下。（《妇人良方》白芥子散）

再说莱菔子，现代中医认为下气定喘，消食化痰。治咳嗽痰喘，食积气滞，胸闷腹胀，下痢后重。在保和丸当中也有莱菔子显然是助消化，行气消胀，在三子养亲汤中主要是化痰降气。

三子养亲汤具体用法是韩氏已经提出加减法，如咳嗽痰多，兼喘重用苏子，如果兼有腹胀积食重用莱菔子，如果寒痰较重，可以加重白芥子。

我在临床三子养亲汤运用经常合方，比如外感风寒，可以合三拗汤，如果兼有脾胃虚可以合二陈汤，六君子等，本方祛痰重要方剂，几乎不可替代。

三子养亲汤不仅可以治疗咳喘有报道还能治疗月经崩漏。汪其浩报道说1956年时，其拙荆因久患崩漏症，迁延10余载，遍治无著效，一日症危，在万不得已情况下，试服了道友许君介绍的三子养亲汤，资获意想不到的卓效。由是引起余之极大的兴趣，此后余在临床上，凡遇此证，辄以本方治之。20多年来，经治不下300例，每获良好的止血制崩之效，且取效甚速，安全可靠。

余用该方治崩漏的服用法，系取紫苏子、白芥子、莱子各10g，共炒微黄（或炒至黑，盐水淬），杵细末，开水冲炖服，渣再炖服。大多可1剂见效，若2剂血仍不止，即应视为无效，须作进一步检查，以免贻误病情。

本方适用于一切崩漏（功能性子宫出血），有“塞流”止血之效果。但血止后，还应探本溯源针对病因进行治疗，如虚者补之，瘀者消之，热者清之等，使本固源澄以杜复发。

至于本方治崩机制，至今尚有不明处。《丹溪心法·妇人》虽有“痰多占住血海地位，因而下多者，目必渐昏……”之说，但笔者在全部治验中，则尚未观察到这种“痰多占住血海地位”的血崩例子，而大多却是属于血热、血虚、肾虚、冲任损伤者，故本方治崩原理尚有待于今后研讨。

赵绍琴老在三子养亲汤基础上加冬瓜子，皂角子，名五子涤痰汤，治疗痰湿阻络一类疾病效果卓著。我曾用五子涤痰汤香附旋复花汤加减治疗一例皮肤病，奏效。给大家分享一下：

某老年女性，周身不适，乏力，大便干，情绪低落，口微干，不渴不苦，睡眠时好时坏，饮食可。